Помощь при меланоме: онкомаркеры, анализы, диагностика


На сегодняшний день рак остается одним из самых серьезных диагнозов, и воспринимается многими людьми как синоним совершенно неотвратимой смерти. Но на самом деле, своевременная диагностика подобного недуга позволяет спасти жизнь с довольно-таки высокой долей вероятности.

Рак кожи

Онкологические поражения кожи являются крайне распространенными во всем мире, поэтому ученые уделяют особенное внимание различным методикам ранней диагностики таких недугов, а также поискам новых более эффективных способов терапии. Однако многие пациенты игнорируют первые возможные проявления рака, будучи уверенными в дороговизне и недостаточной результативности отечественных диагностических методик. В результате этого обращение к врачам бывает очень запоздалым, когда шансов на успешное излечение практически нет.

Рак кожи чаще всего впервые проявляется локальными изменениями, которые можно заметить невооруженным глазом. Незаживающие ранки, непонятные пятнышки, меняющие свой размер, либо специфические родинки – это повод обратиться за консультацией к онкологу.

Диагностика


Врачи уверяют, что самым распространенным типом онкологических образований на коже является меланома или меланобластома. Этот вид рака возникает при перерождении пигментных клеточек эпидермиса – меланоцитов. Опухоль может развиваться из пигментных пятен и родинок, поэтому базовая диагностика меланомы заключается в своевременном осмотре таких отметин на теле. Его может провести каждый человек в домашних условиях. В частности, подозрение могут вызвать родинки, у которых:

  • Неправильная форма (ассиметричность).
  • Неровный бугристый край.
  • Неоднородная окраска.
  • Большой диаметр (более 0,5 см.).
  • Меняется размер, форма, цвет.

Если рак развивается и прогрессирует, пораженный участок может болеть и зудеть. Возможно выпадение волосков, возникновение кровотечения, образование изъязвлений и узелковых изменений.

При обнаружении каких-либо подозрительных отметин на теле стоит обратиться к специалисту-онкологу или дерматологу, врач подскажет, где провериться на рак кожи бесплатно. Такой прием проводится во многих КВД и онкодиспансерах (иногда в определенные дни года, в частности, в день меланомы – 26 мая).


Дерматоскопия

Метод дерматоскопии – это наиболее доступный метод первичной диагностики рака кожи, который может практиковаться в условиях обыкновенного кожно-венерологического диспансера и не требует от специалиста наличия какого-то особенного оборудования, за исключением дерматоскопа.

Данное приспособление позволяет рассмотреть образования на коже со значительным увеличением (в восемьсот раз), некоторые устройства выводят полученную картинку на экран монитора. Дерматоскопическое исследование дает информацию обо всех параметрах родинок:

  • Диаметре.
  • Степени неравномерности границ.
  • Периметре.
  • Наличии пигментных включений.
  • Площади.
  • Сосудах.
  • Внутренней структуре родинки (благодаря нанесению иммерсионного масла).

Дерматоскопия позволяет диагностировать различные типы рака на ранних стадиях развития. В частности, она помогает в обнаружении меланомы кожи, базалиомы, а также плоскоклеточной онкологии.

Методика дерматоскопического исследования имеет ряд плюсов:

  • Может выполняться достаточно часто с профилактической целью (врачи советуют проходить такое исследование раз в год при наличии потенциально опасных родинок).
  • Эффективно диагностирует патологические процессы в невусах.
  • Не имеет противопоказаний, может выполняться даже в раннем детском возрасте.
  • Не требует нарушения целостности невуса (в отличие от пункции).
  • Является доступной (во многих государственных клиниках осуществляется бесплатно).

Однако дерматоскопия не является на 100% информативной, и не может пригодиться в исследовании родинок с формой полусферы либо узелка.

Анализы крови

Различные виды исследований крови способны дать достаточно информации об особенностях функционирования организма. Однако на сегодняшний день такие методы диагностики не позволяют в точности определить развитие рака кожи. Ведь исследователям пока не удалось выявить стопроцентные онкомаркеры на рак кожи. Подобные белковые соединения могли бы указать склонность индивида к развитию рака кожи и увеличить возможность ранней диагностики патологии.

Тем не менее даже по обычным бесплатным исследованиям можно заподозрить развитие онкологических недугов. В частности, общий анализ крови при меланоме может показывать:

  • Увеличение уровня лейкоцитов.
  • Снижение уровня тромбоцитов.
  • Снижение уровня гемоглобина.
  • Снижение уровня лимфоцитов.
  • Рост количества нейтрофилов.
  • Увеличение количества недостаточно зрелых лейкоцитов.
  • Рост уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Что касается биохимического исследования, то результаты данного анализа крови при раке кожи также могут отклоняться от нормы. В частности, возможно:

  • Увеличение печеночных показателей АЛТ и АСТ.
  • Отклонения количества общего белка.
  • Некоторое увеличение мочевины и креатинина и пр.

Конечно, такие результаты являются неспецифическими, и не позволяют однозначно сделать вывод об онкологии. Ведь отклонения от нормы могут быть результатом реакции организма на самые разные заболевания, в том числе и достаточно легкие.

При раке кожи, который прогрессирует и уже доходит до третьей-четвертой стадии развития, во время биохимического исследования крови обнаруживается рост уровня фермента лактатдегидрогеназы. Данное вещество формируется в результате метастазирования опухоли, и его присутствие в значительном количестве может наблюдаться при онкологии разной локализации.

Онкомаркер на рак кожи

Некоторые лаборатории предлагают проводить раннюю диагностику меланомы при помощи поиска в крови белка S100. Это вещество считается онкомаркером меланомы. Термин «онкомаркер» врачи используют для обозначения специфических веществ, которые являются продуктами жизнедеятельности опухоли либо вырабатываются здоровыми тканями на фоне онкологических патологий. Онкомаркеры могут фиксироваться в крови либо моче пациентов с раком и некоторыми прочими недугами, совершенно с ним не связанными.

Так, белок S100, обнаруженный в крови, может указывать на:


  • Злокачественную меланому. При первой стадии недуга этот онкомаркер на меланому остается в норме. Диагностика болезни на второй-третьей стадии возможна в 4–20% случаев. На четвертой стадии меланомы количество маркера S100 возрастает в 30–90% случаев.
  • Различные повреждения клеток мозга. В частности, белок s100 обнаруживается у пациентов с травмами головы, инсультах, нарушениях неврологического характера и пр.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Многие воспалительные процессы.
  • Серьезные физические нагрузки.

Таким образом, нельзя рассматривать поиск онкомаркера на меланому кожи, как достоверный метод диагностики рака, ведь при повышенном уровне белка s100 в крови меланомы может и не быть. Тем более, что такое исследование является не бесплатным, проводится в основном в частных лабораториях и стоит недешево.

Гистологическое исследование

На сегодняшний день гистологическое исследование является методом, окончательно диагностирующим возможный рак кожи. Его суть заключается в рассмотрении тканей (либо биопсийного образца тканей) под значительным увеличением. Во время данного анализа на рак кожи специалист может определить наличие раковых клеток и прочие характеристики опухолевого образования, в частности, его агрессивность и опасность.

Образцом для такого исследования может стать:


  • Материал удаленной родинки либо бородавки.
  • Материал, забранный специальной иголкой при проколе (биопсии меланомы).

Полученные ткани в лаборатории обрабатывают специальными веществами, нарезают на тончайшие ломтики и подвергают подробному исследованию.

Если в исследуемом материале обнаруживаются патологические изменения, это указывается в заключении и становится поводом для постановки соответствующего диагноза.

На сегодняшний день гистологические исследования выполняются во многих муниципальных учреждениях совершенно бесплатно (по полису). Но результатов такого анализа можно ждать довольно-таки долго из-за перегруженности лабораторий. В коммерческих учреждениях можно выполнить гистологию буквально за неделю.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *