Содержание
Некоторые разновидности аллергических заболеваний отличаются достаточно неспецифическим течением. Именно так обстоит дело с механической крапивницей, которая возникает в ответ на разнообразные механические раздражители.
Суть заболевания
Механическая крапивница также известна под наименованием дермографической. Данный дерматологический недуг имеет неясную этиологию (происхождение). При его развитии на коже больного появляются волдыри и покраснения, типичные для прочих разновидностей крапивницы (утрикарии), они не всегда сопровождаются дискомфортом, провоцируются сжатием, трением и давлением, к примеру, одеждой, сумкой и прочими предметами.
Механическая крапивница – это не слишком понятное и изученное заболевание. К счастью, при легкой форме ее развития она не доставляет больному особенного беспокойства и не нуждается в направленной терапии.
При развитии дермографической крапивницы кожа покрывается полосами и преходящими рубцами в тех местах, на которые приходилось интенсивное физическое давление. Неприятная симптоматика наступает буквально спустя пару минут после воздействия (иногда спустя несколько часов), и проходит достаточно быстро – в течение тридцати шести часов (обычно меньше). Проявления механической крапивницы можно вызвать искусственно – просто проведя по коже ногтем либо шпателем.
Причины развития
На сегодняшний день ученые затрудняются в определении точных причин механической крапивницы. Считается, что данный недуг может быть вызван различными факторами:
- Определенной генетической предрасположенностью.
- Эмоциональными стрессами.
- Сбоями в работе эндокринной системы.
- Перенесенными вирусными недугами.
- Паразитарными инвазиями (глистами).
- Приемом определенных медикаментов, в частности тех, которые способны вызывать сбои в обмене гистамина. Такие лекарства представлены амброксолом, ацетилцистеином и пр.
- Чрезмерной аллергизацией организма (потреблением множества потенциальных аллергенов).
- Сбоями в работе пищеварительного тракта, в частности, дисбактериозом.
Чаще всего врачи говорят о развитии идиопатической дермографической патологии, это значит, что причины данной болезни не поддаются выяснению.
Лечение
Далеко не всегда есть смысл в направленном лечении механической крапивницы. Хоть проявления такого недуга выглядят достаточно странными, но кожа не воспаляется, и не слишком выраженная болезнь не доставляет человеку сильных неудобств (не вызывает жжения, зуда, недомоганий и пр.). Известны случаи, когда дермографизм проходил сам по себе так же внезапно, как и появлялся.
Однако ярко выраженная патология способна существенно снижать качество жизни. Поэтому врачи настаивают на изменении привычного образа жизни больного и приеме определенных лечебных мер. Правильный подход к коррекции недуга позволяет контролировать появление элементов высыпаний и устранить неприятный зуд, если он все-таки появляется.
Больным с дермографической крапивницей необходимо:
- Снизить аллергическую нагрузку на организм. Крайне важно придерживаться гипоаллергенной диеты, перейти на одежду из натуральных материалов (лучше не носить не только синтетику, но и шерсть), применять гипоаллергенную косметику и моющие средства.
- Вести пищевой дневник и дневник аллергии (в нем нужно отмечать периодичность появляющихся высыпаний и их возможную связь с другими факторами жизни).
- Отказаться от использования достаточно тесных элементов одежды, также исключить ношение ремней и подтяжек. Также важно предупреждать давление на кожу, в том числе и во время массажей.
- Не перенапрягаться физически, отказаться от продолжительных прогулок пешком.
- Исключить прием медикаментов, влияющих на обмен гистамина.
- Избегать стрессовых состояний, а также избыточной усталости, переохлаждения либо перегрева.
Само собой, крайне важно пройти полное обследование организма для выявления возможных причин развития недуга. При необходимости следует стабилизировать нервную систему, выполнить дегельментизацию, нормализовать микрофлору пищеварительного тракта и пр.
Нелекарственное лечение, основанное на изменении образа жизни, практикуют в течение одного месяца. Этого времени часто оказывается достаточно для значительного улучшения самочувствия и уменьшения негативной симптоматики).
Лекарственная терапия
Если изменение образа жизни не дает достаточного терапевтического эффекта, приходится подключать лекарственную терапию. Обычно предпочтение отдают медикаментам, относящимся к группе антигистаминных средств (они классически применяются при разных разновидностях аллергии). Достаточно часто пациентам с механической крапивницей назначают прием:
- Лоратадина (содержится в препаратах Кларитин, Лоратадин, а также Ломилан и пр.).
- Фексофенадина (активное вещество препаратов Телфаст и Фексадин).
- Левоцетиризина (активный компонент медикаментов Зодак, Ксизал, Супрастинекс, а также Цезера и пр.).
- Цетиризина (содержится в составе Зиртека, а также Зодака).
- Дезлоротадина (является активным компонентом Эриуса и Аллергостопа) и пр.
Иногда антигистаминные лекарства не дают ожидаемого терапевтического эффекта. В таких ситуациях врачи могут настаивать на использовании средств, способных подавлять активность Н2-рецепторов гистамина. Такие медикаменты представлены:
- Циметидином.
- Ранитидином.
- Фамотидином.
Для быстрого купирования очень выраженной механической крапивницы используются гормональные лекарства, например:
- Преднизалон.
- Дексаметазон.
Гормоны очень быстро устраняют отечность и зуд, но они не подходят для продолжительного использования, а также имеют довольно-таки много противопоказаний к применению. Также такие лекарства способны вызывать разнообразные побочные эффекты.
Прочие методы лечения
Иногда врачи рекомендуют лечить дермографическую крапивницу при помощи методики ПУВА-терапии. Такое лечение подразумевает прием специальных фотосенсибилизирующих лекарств в сочетании с проведением особенного облучения (ультрафиолетом длинноволнового диапазона).
Многие медики уверенны, что развитие дермографической крапивницы тесно связано с недостаточной устойчивостью нервной системы. Именно поэтому схема терапии данного недуга часто включает в себя:
- Потребление поливитаминных препаратов, в частности, витаминов группы В. Лекарствами выбора часто становятся Нейромультивит либо Мильгамма. Иногда витамины вводят внутримышечно.
- Прием разнообразных седативных средств. Предпочтение отдают лекарствам на природной основе, в частности, отварам, настойкам и таблеткам с валерианой, пионом, пустырником, мелиссой, мятой и пр.
Многие медики предполагают, что для подавления кожных симптомов при механической крапивнице необходимо укреплять сосудистые стенки и снижать степень их проницаемости. С этой целью могут применять:
- Препараты аскорбиновой кислоты.
- Всевозможные флавоноиды, представленные витамином Р, рутином, аскорутином и пр. Их прием необходимо осуществлять с параллельным контролем уровня свертываемости крови, чтобы не допустить тромбозов.
- Специальных сосудистых препаратов, представленных Флебодиа, Детралексом, Венорутином и Троксевазином.
Если механическая крапивница приводит к чрезмерному зуду, бессоннице и серьезным неврологическим расстройствам, может потребоваться прием транквилизаторов в сочетании с антидепрессантами. Такая разновидность недуга с трудом поддается лечению.