Нейродермит на лице: симптомы и лечение


Заболеваемость нейродермитом составляет около 40% от общего числа дерматологических патологий, причем с 15% случаев очаги локализуются на лице. О формах, симптомах и лечении болезни и прогнозе на выздоровление.

Формы заболевания

Нейродермит (атопический дерматит) принадлежит к группе хронических, рецидивирующих заболеваний. Патология начинает проявляться с раннего детства и сопровождает человека всю жизнь, чередуя периоды обострения и ремиссии. Основной признак – зудящие высыпания на любом участке тела, которые, распространяются и сливаясь, образуют уплотненные очаги.

В зависимости от локализации и течения процесса заболевание существует в нескольких формах:


  1. При диффузной поражение распространяется на всю поверхность тела.
  2. Ограниченная охватывает незначительные, конкретные участки, проявляется овальными высыпаниями с выраженной пигментацией.
  3. Линейная распространяется по верхним и нижним конечностям.
  4. Гипертрофическая ограничивается паховой зоной.
  5. Фолликулярная развивается на участках с волосяным покровом.
  6. Псориазиформная поражает кожу лица и головы и проявляется плотными, красными очагами.

При любой форме болезни кожные покровы воспалены, отечны, покрыты мелкими шелушащимися чешуйками. При прогрессировании процесса к очагу присоединяется инфекция и распространяется на близлежащие лимфатические узлы.

Симптомы

Нейродермит на лице чаще всего локализуется на участках вокруг глаз или в области рта.


болевание сопровождается сильным, изматывающим зудом, который наступает ближе к вечеру и длится всю ночь. При расчесывании на коже образуются мокнущие раны. Кожные покровы, окружающие воспаление, приобретают стойкий бледный оттенок, а сам очаг делится на три зоны. В его центре – утолщенный эпителий, который окружают папулы с блестящей поверхностью и границами с усиленной пигментацией.

В большинстве случаев провокаторами заболевания становятся аллергические реакции или нервно-психологические расстройства. К прочим причинам можно отнести:

  • ослабленный иммунитет;
  • хроническую интоксикацию;
  • физическое истощение;
  • обменные нарушения;
  • наследственность.

По статистике, ребенку предрасположенность передается в 80% случаев,


tation="1" data-alternate-annotation="undefined" data-kind="mkStyle">если болезнь у одного из них.

Несмотря на множество факторов, провоцирующих болезнь, в дерматологии считается основным аллергический механизм с выбросом в кровь большого количества гистамина.

Именно он дает гиперемию, уплотнение, местную температурную реакцию, сильнейший зуд и жжение.

Основной курс лечения

Нейродермит на лице приносит немало страданий и комплексов, но это не приговор. При правильно подобранной терапии можно добиться длительной ремиссии и предупреждения обострений с осложнениями.


Общие мероприятия

Пациентам с нейродермитом показана строгая диета, ограничивающая острые, копченые, пряные блюда, маринады, наваристые мясные бульоны, яйца, коровье молоко, сахар и какао.

Для предупреждения возможной сенсибилизации в помещении должна проводиться ежедневная влажная уборка. Больному нейродермитом рекомендуют избавиться от аквариума, цветущий растений и домашних животных и птиц.

Большое значение следует уделить полноценному сну, длительным прогулкам на свежем воздухе, исключить переутомление и стрессовые ситуации.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе лечение начинают с нормализации работы пищеварительной системы.


  1. Ферментативные препараты: Фестал, Мезим, Биозим, Бетадин.
  2. Гепатопротекторы: Эссенциале,  Эссливер, Фосфоглив, Гепагард.

  3. Эубиотики: Бифидумбактерин, Ацилакт, Хилак Форте.

Для системного лечения назначают антигистаминные средства:

  1. Гистаминовые блокаторы II, III поколения: Цетиризин, Лоратадин, Ксизал, Эриус.

  2. Стабилизаторы мембран тучных клеток: Лодоксамид, Тайлед, Кетотифен.

При тяжелой форме нейродермита для снятия зуда и рассасывания очагов назначают кортикостероиды и иммунные средства Левамизол, Активин, Миелопид.

В качестве


ta-kind="mkSpelling">фитосборы на основе валерианы.

Для местного лечения применяются средства на основе резорцина, борной кислоты, танина, дегтя, ихтиола.

Терапия неосложненного нейродермита

Чем лечить неосложненный нейродермит на лице? Список разрешенных к применению наружных средств для всех возрастных групп:


  1. Бепантен – препарат на основе регенерирующего и ранозаживляющего компонента пантенола.
  2. Гистан – крем на основе экстракта березовых почек, череды.
  3. Эпланобезболивающая, подсушивающая и противовоспалительная мазь.
  4.  Фридерм Цинк – противомикробный, противомикозный крем, снимает раздражение и зуд.

На ограниченные и длительно незаживающие очаги применяют кортикостероидные средства в виде повязок или аппликаций:

  1. Эколорм.
  2. Адвантан.
  3. Фторокорт.
  4. Триместин.
  5. Преднизолон.
  6. Предникарб.
  7. Гидрокортизон.
  8. Синафлан.
  9. Целестодерм.

Гормональные мази смягчают кожу, устраняют зуд и воспаление, предупреждают чрезмерное ороговение кожи и предотвращают скопление жидкости. Их назначают курсом до 12 недель взрослым и до 5 недель детям.

Важнейшей составляющей комплексного лечения нейродермита на лице является физиопроцедуры: УФО кварцем, селективная фототерапия, электросон, лечебные ванны на основе солей, хвойных экстрактов, радона и сероводорода.

Для продления ремиссии пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение и посещение SPA-салонов.

Прогноз на выздоровление при нейродермите проблематичный: тяжелые формы болезни, возникшей еще в детстве и сопровождающиеся аллергическим ринитом или бронхиальной астмой, полностью не излечиваются.