Как распознать и лечить грибок на глазах и веках? Лучшие медикаментозные и народные средства


Ещё несколько десятков лет назад диагноз грибкового поражения глаз (окуломикозов) был редким. Однако в последнее время отмечается увеличение частоты этой разновидности микозов как среди детского, так и взрослого населения. Большинство специалистов связывают рост заболеваемости с улучшением диагностических методов. Инфекционный процесс может распространяться на веки, глазницу, конъюнктиву, роговицу, склеру, сетчатку и другие структуры глаза.

Причины

Клинические исследования показывают, что более 100 видов грибов могут спровоцировать возникновение окуломикоза. Наибольший интерес представляют следующие группы патогенных микроорганизмов: дрожжи, гиалиновые гифомицеты, зигомицеты и феоидные мицелиальные грибы.

Основные факторы, которые существенно повышают риск развития грибковых поражений глаз:

  • Бесконтрольное использование антибактериальных лекарственных препаратов с широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы.
  • Продолжительная гормональная терапия.
  • Тяжёлые иммунодефицитные состояния.
  • Ятрогенная патология.
  • Различные инфекции.
  • Микротравмы.
  • Нарушение правил ношения контактных линз.

При длительном течении и неадекватном лечении грибковое поражение глаз может привести к серьёзным осложнениям.

Симптомы

Разновидность возбудителя и локализация патологического процесса определяют форму и характер течения окуломикоза. Возможно изолированное или сочетанное поражение сразу нескольких структур глаза.

Грибковое воспаление конъюнктивы характеризуется достаточно скудной клинической симптоматикой, незначительными выделениями из глаз, продолжительным течением. Антибиотикотерапия, как правило, оказывается неэффективной. Следует отметить, что затяжное течение заболевания способно спровоцировать деформацию краёв век. Некоторые особенности клинической картины грибкового конъюнктивита:

  • В большинстве случаев конъюнктива выглядит отёчной и гиперемированной (покрасневшей).
  • На слизистой век появляются гранулематозные узелки воспалительного характера.
  • После разрыва узелков отмечается вытекание гноя и образование язвочек.
  • Конъюнктива покрыта светло-зелёным налётом.
  • Утром слипаются глаза из-за засохшей плёнки на веках, которая формируется вследствие гнойных выделений.

Особенности течения грибкового кератита (воспаление роговицы):

  • Пациента беспокоит болезненная чувствительность к свету, слезотечение. Возникает ощущение, что в глазу находится инородное тело.
  • В роговице обнаруживается инфильтрат кольцевидной формы, серо-жёлтого цвета и с нечёткими контурами.
  • Если не проводится противогрибковая терапия, состояние существенно ухудшается. Отмечается увеличение инфильтрата, появление гипопиона (гной в передней камере глазного яблока).
  • Наблюдается нарастание отёчности конъюнктивы, ухудшение зрения. Увеличиваются выделения из глаз.
  • Возможен некроз роговицы (омертвение) с развитием абсцесса и распространением патологического процесса на другие анатомические структуры.

Клиническая картина грибкового склерита (воспаление наружной оболочки глаза):

  • Практически всегда наблюдается покраснение и болезненность воспалённой склеры.
  • Если инфекция не переходит на роговицу или внутренние структуры глаза, снижение зрения, как правило, не отмечается.
  • Нередко развивается грибковый кератосклерит, когда воспаляется склера и роговица.
  • Выявляются узелковые возвышения или абсцесс склеры (гнойное воспаление).

Лечение

Независимо от выраженности признаков и симптомов поражения глаз грибами, лечение должно проводиться в полном объёме и до клинико-лабораторного выздоровления. Терапевтический курс прописывает исключительно лечащий врач, учитывая клиническую форму заболевания и характер течения. Если не обеспечить своевременную диагностику и адекватное антимикотическое лечение, пациенты могут столкнуться с весьма тяжёлыми осложнениями и полностью потерять зрение.

В большинстве случаев местная терапия с использованием противогрибковых лекарственных средств помогает успешно справиться с грибковой инфекцией. При необходимости может понадобиться применение антимикотических препаратов системного действия. В некоторых ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства (чистка раны от гноя, удаление омертвевших тканей, пластика и восстановления поражённых структур глаза и т. д.).

Факторы окружающей среды и некачественная косметика способствуют появлению патогенных грибов в глазах и на веках.

Медикаментозное

Основными препаратами для лечения грибкового поражения глаз являются антимикотические лекарственные средства. Местная терапия включает введение в конъюнктивальную полость (инстилляция) растворов Амфотерицина В или Вориконазола. Перед сном рекомендуют использовать Нистатиновую мазь, которая закладывается за нижнее веко. Хотелось бы заметить, что в наших аптеках официальные противогрибковые глазные капли не продаются. Поэтому растворы для инстилляций изготавливают фармацевты непосредственно по рецепту врача индивидуально для каждого пациента.


Достаточно часто показана системная противогрибковая терапия. Специалисты рекомендуют назначать Вориконазол (Вифенд) для приёма внутрь. Это лекарство относят к препаратам первой линии при лечении микозов глаз.

Если заболевание было спровоцировано дрожжевыми грибами (например, кандидоз), необходимо применять раствор Дифлюкана для инстилляций. При этом системные лекарственные препараты обычно не задействуются. Кроме того, пациентам с грибковым поражением категорически противопоказаны глюкокортикостероидные средства. Как правило, микозы глаз лечатся на протяжении 1—1,5 месяца. Обязательно процесс лечения должен контролировать квалифицированный офтальмолог.

Критерием эффективности лечения является не только устранение клинических проявлений заболевания, но и отсутствие грибка в глазах при лабораторных методах исследования.

В домашних условиях

На сегодняшний день лечение грибкового поражения глаз народными средствами не утратило своей популярности. Но будет нелишним напомнить, что применение любых лекарственных средств и методов, включая альтернативные, необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Кроме того, для устранения возбудителя инфекции эти средства неэффективны. Они могут помочь только уменьшить некоторые клинические проявления заболевания (например, болезненность, ощущение жжения и др.), да и то не всегда. Некоторые популярные народные рецепты, которые используют в домашних условиях:


  • Промывание чайной заваркой. Необходимо будет заварить 200 мл крепкого чёрного чая. В течение шести часов он должен настояться. Смачиваем ватные тампоны или марлевые салфетки в заварке и кладём их на веки. Продолжительность процедуры составляет до 5-ти минут. Примочки на веки можно ставить 3—4 раза в день. Способствует уменьшению воспалительных процессов, ощущения зуда и жжения.
  • Промывание лекарственными травами. Противовоспалительный эффект характерен для аптечной ромашки. Для приготовления настоя понадобится столовая ложка ромашки и 250 мл кипятка. Средство должно настояться на протяжении трёх часов. Как только остынет настой, можно использовать для промывания глаз или в качестве примочек. Также положительный эффект отмечается при применении настоя тысячелистника и аира.
  • Огурец от болезненности и зуда. Берём пару свежих огурцов. Измельчаем их на тёрке или с помощью блендера. Затем заливаем кипятком (250 мл). Добавляем немного соды, пол чайной ложки будет вполне достаточно. Даём лечебному отвару настояться в течение нескольких часов. После охлаждения используем для примочек до трёх раз в сутки.

Даже у здоровых людей могут обнаруживаться некоторые виды грибов в глазах, которые относят к условно-патогенной микрофлоре.

На веках

Офтальмологи и дерматологи в своей практике периодически сталкиваются с грибковым поражением век (блефарит). Различные виды грибка на веках могут спровоцировать развитие актиномикоза, кандидоза, споротрихоза, бластомикоза, трихофитии, фавуса. Клинические проявления микоза век существенно варьируют и зависят от вида возбудителя.

  • Актиномикоз. При узловой форме в углах века обнаруживаются инфильтраты плотной консистенции, которые малоподвижны и безболезненны. Через некоторое время очаги становятся синюшно-красными, нагнаиваются и прорываются наружу, образуя узкие свищи. Воспаление носит хронический характер.
  • Кандидоз. Поражённые веки отёчны, красные. На них выявляются маленькие гнойнички, которые после вскрытия оставляют эрозии. Очаги могут сливаться, формируя большие области поражения. Для них характерна неправильная форма, тёмно-красный цвет и влажная поверхность.
  • Споротрихоз. На ресничном крае век начинают расти узлы с фиолетовым оттенков, которые напоминают халязионы (плотные горошины). Через время узлы вскрываются, образуя свищи, и выделяют жёлто-серый гной. Патологический процесс может переходить на конъюнктиву и другие анатомические структуры глаза.

  • Бластомикоз. Появляются папулы (узелки) и язвы. Практически всегда наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов. Патологический процесс нередко заканчивается деформацией век.
  • Трихофития. Изолированно веки поражаются достаточно редко. Их край отёчен, гиперемированный (красный). Определяются мелкие гнойнички, сверху которых находятся желтоватые корочки. Ресницы покрыты налётом, представляющим собой скопление спор. Возможно выпадение ресниц в области грибкового поражения.
  • Фавус. На верхнем веке возникают красные узелки с чешуйками. Характерный признак — это наличие скутулы (фавозный щиток) — своеобразных жёлто-серых корок, имеющих приподнятые края. В центре скутулы проходит волос. Они могут увеличиваться в размере, сливаться и формировать массивные очаги поражения. Если пытаться удалить скутулу, отмечается кровоточивость. Иногда после разрешения очагов остаются рубцы.

Общие принципы лечения грибкового блефарита аналогичны, как и для других видов микозов. Применяют местные и системные противогрибковые препараты. Если течение заболевания проходит с осложнениями (абсцесс, воспаление роговицы и др.), показана госпитализация пациента. В некоторых случаях необходимо проведение хирургического лечения (например, вскрытие и чистка тканей от гноя).


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *