Лабораторные методы исследования герпеса

Исследование герпеса не отнимает много времени, но дает возможность точно установить, какой тип вируса присутствует в организме. Обнаружить герпес можно и по внешним признакам: на слизистых и коже образуются высыпания с пузырьками, язвочками, эрозиями и ранками. Может наблюдаться также повышение температуры. При герпесном стоматите появляется сухость во рту, неприятный запах, возможно увеличение лимфатических узлов. Могут быть и другие виды симптомов. Если внешний осмотр не дал результатов, требуется сдать анализ на герпес, который подтвердит или опровергнет диагноз.

Анализы и методы исследования герпеса

Чтобы определить, есть ли герпесная инфекция в организме, используется несколько наиболее действенных способов:

• культуральный;
• ПЦР — полимеразная цепная реакция;
• исследование методом ИФА.

Данные методы исследования являются наиболее точными, но из-за высокой стоимости их назначают нечасто. Метод серологического исследования считается самым распространенным, но он не определяет герпес 1 и 2 типа. В результате диагностики указанным методом врач выявляет только сам факт наличия вируса. Иммуноточечный G-специфичный гликопротеин HSV-тест позволяет установить вирус и его тип с точностью до 98%. Анализ крови на герпес назначается, когда определить наличие вируса по внешнему осмотру невозможно.

Один из самых надежных методов исследования на герпес — культуральный. Однако он же является самым длительным и дорогостоящим. Диагностика герпеса в этом случае осуществляется путем заражения питательной среды биоматериалом с вирусом. В качестве среды лучше всего подходят куриные эмбрионы. Заражение осуществляется различными способами:

• в желточный мешочек;
• в аллантоисную полость;
• на хорион-аллантоисную мембрану;
• в амниотическую полость.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод, который позволяет выявить вирус герпеса в биологическом материале: крови, слюне, мокроте. Метод ПЦР хорош тем, что предоставляет возможность обнаружить вирус на этапе заражения, еще до начала клинических проявлений. Исследование выявляет всю сложность протекания процесса.

После заражения герпесвирусом в организме начинают вырабатываться антитела. Их наличие специалист может определить с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Сначала появляются антитела IgM, потом IgG, устанавливается их норма. Полученные показатели помогают определить, на какой стадии находится заболевание. Если уровень антител IgM и IgG низкий, то результат отрицателен. IgG — это положительные титры, lgM и IgA — отрицательные титры. Норма титров — это показатель 1:4 (IgG)и 1:5 (lgM). Если норма превышена, то обнаружен рецидив.

Обследование биологического материала проводится в лабораторных условиях. Сдается кровь на герпес только натощак. Перед сдачей биологического материала нельзя употреблять пищу в течение 8 часов, также нельзя есть жирное и жареное. Анализ крови на герпес берут обычно до 10 часов утра. Моча не всегда берется на анализ и у ребенка, и у взрослого. Лаборатории могут использовать разные единицы измерения, реактивы и тесты для диагностики, поэтому и расшифровка может отличаться. В отдельных случаях рекомендуется сделать анализ во второй раз и в той же лаборатории, чтобы врач мог более точно поставить диагноз.

Микроскопические и быстрые способы диагностики

Методы микроскопического исследования:

• диагностика цитологическая;
• микроскопия электронная.

Цитологическая диагностика позволяет исследовать особенности развития болезни и определить ее стадию. Особенно эффективен такой метод при исследовании соскоба у пациентов с герпетическим стоматитом. Стадии развития данной болезни бывают следующими:

• типичные поражения клеток или дегенерация;
• неспецифическое воспаление и дегенерация;
• регенерация;
• эпителизация.

Цитологический метод можно смело отнести к экспресс-диагностическому, так как результаты определяются через 2-3 часа.

К способам экспресс-диагностики относятся:

1. Электронная микроскопия — в исследуемом образце выявляются вирусные клетки. Такой анализ на герпес у ребенка или взрослого применим в основном в научных исследованиях, а не в лабораториях. Объясняется это дороговизной исследования.
2. Гибридизация ДНК — метод, который позволяет выявить геном вируса после его гибридизации.

Иногда анализы могут давать ложноотрицательные результаты. Это случается, если не соблюдаются технологии исследования или используются некачественные реактивы. Если результаты подсчитываются методом электрофореза, то могут получиться неточные данные, потому как воздух контактирует с исследуемым материалом.

Обследование беременных на наличие вируса

Беременные относятся к группе риска, поэтому обследование на герпес они должны проходить каждый триместр. Обязательно нужно сдавать кровь на герпес перед тем, как планировать беременность. Вирус герпеса может отрицательно отразиться на развитии плода.

Самые частые осложнения у детей после заражения герпесом внутриутробно — умственная отсталость и церебральный паралич.

Если вирус выявлен в организме и его уровень значительно повышен, то необходимо провести лечение еще перед планированием беременности. Опаснее всего заражение герпесом в первый триместр беременности, когда происходит формирование плода. Такой вирус негативно влияет на процесс внутриутробного развития ребенка. Если подозревается заражение вирусом, необходимо провести исследование методом ИФА. Если показатели антител IgM высокие, то произошло заражение или обнаружен рецидив.

Обострение симптомов часто возникает за несколько дней до менструального кровотечения. Это случается из-за усиленной выработки гормона прогестерона. Данный факт обязательно должен учитываться врачом при расшифровке результатов сданного анализа.

Зачем диагностировать герпес?

Герпес — заболевание с неприятными признаками. Его симптомом является появление язв и пузырьков на теле, чаще всего они образуются на губах. Это сигнализирует об ослаблении иммунной системы. Вспышки герпеса приходятся на зимний и осенний периоды.

Герпесвирус присутствует в человеческом организме постоянно, и полностью излечиться от него невозможно. Причинами клинических проявлений вируса являются:

• ослабление иммунной системы;
• наличие хронических заболеваний и их обострение;
• частое употребление алкоголя и курение;
• беременность.

Заражение герпесом может происходить несколькими способами:

• через кровь;
• воздушно-капельным путем;
• половым путем;
• внутриутробно (если носителем является кто-нибудь из родителей).

Герпес распространяется при контакте биологических выделений организма здорового человека и носителя. По данным научных исследований, носителями вируса признано около 90% людей на планете. Излечение от герпеса невозможно, но существуют лекарственные препараты, способные полностью подавить проявления вируса. Главное — вовремя его диагностировать в организме и сразу приступить к лечению, в противном случае процесс может затянуться.

Чтобы обнаружить герпес, достаточно сдать мочу, кровь, содержимое пузырьков или соскоб со слизистых в специализированных лабораторных условиях. Подготовка биологического материала не требуется, достаточно воздержаться от еды за 8 часов до проведения обследования. Если следовать советам врача, то проявления вируса и осложнений можно будет избежать.