Бывает ли ветрянка на ладошках?

Ветрянка является очень распространенным инфекционным недугом, который чаще всего фиксируется у детей дошкольного возраста. Ее характерный симптом – появление на коже тела прыщиков-бугорков, наполненных жидкостью. Но могут ли они локализоваться на ладонях и ступнях?

Типичные симптомы

Ветрянка провоцируется вирусом герпетической природы и сопровождается возникновением высыпаний на всех кожных покровах и даже на слизистых. Элементы сыпи могут появляться на ладошках и стопах, а также на половых органах, внутренней части ротовой полости и век, а также под волосами. Для ветрянки характерна следующая симптоматика:

• Увеличение температурных показателей до 37 – 39 °С.


• Возникновение на коже небольших розоватых пятен, которые в течение суток становятся бугорком, наполненным жидкостью.
• Ощутимый зуд в местах высыпаний.
• Возникновение проявлений общей интоксикации, представленных слабостью, упадком сил и головной болью.
• Спустя несколько дней пузырьки лопаются, оставляя по себе корочку. Со временем она сама отпадет, и сдирать ее ни в коем случае не рекомендуется (чтобы не занести инфекцию, и чтобы не осталось шрамов).

Возможно атипичное течение ветряной оспы у пациентов разного возраста, в частности, болезнь может протекать:

• С минимальным или кратковременным повышением температуры либо, наоборот, с сильнейшей лихорадкой. У ребенка ветрянка часто протекает легко – с малым и непродолжительным нарушением самочувствия.
• Без проявлений интоксикации.
• С минимальным количеством высыпаний (буквально до десятка).

В точности диагностировать ветрянку у ребенка или взрослого под силу только квалифицированному врачу. Вполне может быть, что для определения точной причины недомогания нужно будет сдать кровь на наличие антител к возбудителю данного недуга.

Особенности сыпи

Далеко не у всех пациентов при ветрянке наблюдаются высыпания на ладонях и ступнях. Зачастую такие элементы сыпи локализуются на внешней стороне, и появиться они могут только на второй-третий день болезни. Ведь в подавляющим большинстве случаев ветрянка начинается с верхней половины тела – лица, а также с груди и живота. Только со временем сыпь распространяется на другие участки тела.

Чтобы отследить скорость появления прыщиков и их локализацию, нужно смазывать каждый появляющийся элемент зеленкой либо фукорцином. Такая обработка также поможет предупредить вторичное инфицирование, вероятность которого сильно возрастает при наличии сыпи на подошве ног.

Ветрянка на ладонях и стопах обычно проявляется при тяжелом течении заболевания либо является нетипичным признаком. Если такой симптом возникает изолировано, скорее всего, причиной его появления стала другая болезнь.

Другие причины

Появление специфической сыпи, похожей на пузырьки с жидкостью, но только на ладонях и ступнях, может быть симптомом другого инфекционного недуга – вирусной пузырчатки. Эта болезнь провоцируется энтеровирусом – вирусом Коксаки, и заразиться ним можно, в принципе, так же, как и ветрянкой:

• Во время нахождения около заболевшего человека (воздушно-капельным путем).
• При использовании совместных предметов быта и посуды.
• При контактах с инфицированным.
• При недостаточном соблюдении гигиены.

Вирусная пузырчатка характеризуется более коротким инкубационным периодом – он равняется всего три – шесть суток, в то время как при ветрянке этот период длится от недели до трех. Опасность данной болезни состоит в том, что инфицированный человек может совершенно не подозревать о своем состоянии, иногда недуг протекает без симптомов – при хорошем иммунитете.

Но если болезнь все-таки развивается, она проявляется:

• Повышением температуры.
• Проявлениями интоксикации.
• Нарушениями в работе ЖКТ (не всегда), в частности дискомфортом, жидким стулом и рвотой.
• Возникновением насморка и кашля (также не всегда).
• Возникновением сыпи спустя 12–36 часов после возникновения первых проявлений недуга. Высыпания обычно локализуются на ладонях и стопах.

Дифференциальная диагностика

Экзантема при вирусе пузырчатки очень похожа на высыпания при ветрянке, сыпь отличается:

• Овальной либо вытянутой формой.
• Наличием прозрачного содержимого.
• Дискомфортом и зудом.
• Наличием красноватого ободка.
• Способностью лопаться и покрываться корочкой. Корочки отпадают сами по себе, не оставляя в норме следов на коже.

Однако при инфицировании вирусом Коксаки высыпания чаще всего появляются и во рту. Больного беспокоят:

• Пузырьки на слизистой ротовой полости. Они окрашены в желтоватый цвет и имеют красный ободок.
• Неприятный запах изо рта.
• Болезненность, которая усиливается при трапезе.

При тяжелом течении болезни сыпь бывает и на других участках тела, в частности, на боковых поверхностях стоп и кистей, локтях, коленях, области промежности и ягодиц. Возможно увеличение лимфатических узлов, находящихся под челюстью и на шее.

Как отличить?

Дифференцировать ветрянку от вирусной пузырчатки у ребенка либо взрослого можно по ряду признаков:

• При ветрянке сыпь локализуется не только на ступнях и ладонях. И если недуг протекает в легкой форме, то на этих участках высыпания и вовсе не появляются.
• Элементы сыпи при вирусной пузырчатке обычно не локализуются на волосистой части головы.
• Для ветрянки характерно наличие на коже сыпи в разных стадиях развития – одновременно можно наблюдать красноватые пятнышки, пузырьки и корочки.

Поставить точный диагноз можно после проведения лабораторного анализа крови. При ветрянке в забранном материале обнаруживаются различные типы антител к возбудителю – Varicella zoster.

Особенности лечения

Как и ветрянка, вирус Коксаки не требует какой-то направленной терапии. Лечение носит симптоматический характер, больному могут быть выписаны:

• Антисептики для обработки высыпаний.
• Противовирусные медикаменты.
• Средства для снижения температуры.
• Антигистаминные лекарства, способствующие устранению зуда.

Важно вовремя поставить диагноз, в этом случае врач без труда назначит лечение.