Содержание
Онихолизис ногтей – часто встречаемая проблема. Изменение цвета и отхождение ногтевой пластины может служить сигналом о наличии у человека ранее не выявленных патологий. Своевременно начатая терапия этого заболевания очень важна, поскольку поможет избежать появления тяжело устранимых дефектов.
Предпосылки
Отслоение ногтевой пластины одинаково часто возникает как на фоне болезней, к ним относят:
- Дерматологические патологии (экзему, атопический дерматит и буллезный дерматоз).
- Патологии со стороны пищеварительной системы (язвы, гастрит).
- Различные сердечно-сосудистые заболевания.
- Сбои в работе нервной системы.
- Патологии эндокринной системы, в частности гормональный дисбаланс.
Ногтевая пластина может отделиться и под воздействием неблагоприятных факторов:
- Наличие прямого контакта с любым из средств, содержащим химические элементы (бытовая химия, средства для маникюра). Риск повреждения увеличивается при наличии у человека аллергии на химические составляющие.
- Любое травматическое повреждение (удар, рассечение). Привычка грызть ногти на руке, неправильно проведенный маникюр, педикюр или же процедура наращивания ногтей также часто вызывает их расслоение.
- Недостаток в пищевом рационе витаминов и минералов.
- Длительный прием гормонов и антибиотиков, особенно из группы фторхинолонов и тетрациклинов.
- В результате ношения неправильно подобранной обуви нередко происходит отслойка ногтей на ногах.
Инфекционная природа возникновения онихолизиса часто связана с грибковым поражением. В таких случаях патологический процесс нередко распространяется на здоровые участки кожи, чаще локализуясь в межпальцевой складке. Отслоение ногтя от ногтевого ложа в результате бактериальной инфекции встречается значительно реже.
Желательно как можно раньше обращать внимание на любые изменения в структуре ногтевой пластины. Если становится заметно, что ногти отходят от ногтевого ложа, причины этого состояния нужно выявить и устранить.
Основные проявления
Независимо от предпосылок развития онихолизиса, для болезни характерны такие общие признаки:
- Изменения, происходящие в цвете ногтевой пластины. Она может становиться бледно-желтой, бело-серой и даже приобретать коричневатый или синеватый оттенок.
- В результате расслаивания ноготь делится на две части – розовую и белую. Поверхность становится неровной, появляются линии разлома.
- Утолщение эпидермиса, который находится под ногтевой пластиной.
С учетом принципа, при котором ноготь может отойти от пальца, различают:
- Онихошизис. Когда отслоение ногтей происходит поперек их зоны роста.
- Кайлонхиния. Ногтевая пластина начинает повреждаться из середины.
- Онихомадезис. Изначально ногти отслаиваются от основания.
Последний вид повреждения является наиболее опасным. Это связано с тем, что в пространство, появившееся под ногтевой пластиной, проникает инфекция, в результате чего развивается воспаление. Человека начинают беспокоить такие симптомы, как болезненные ощущения, неприятный запах, выделения из места повреждения, а также покраснение кожи вокруг ногтя.
В случае, если ногтевая пластина отошла от кожи в результате любого механического повреждения, помимо болевого синдрома формируется гематома, ноготь истончится и обесцветится, часто возникают кровотечения.
Выяснить, почему ногти отходят от кожи на руках и ногах, можно только с помощью специалиста (дерматолога). Наиболее часто для выяснения причины появляется необходимость во взятии соскоба с поврежденной ногтевой пластины. Это позволяет определить наличие грибка или же бактериальной инфекции.
Принципы терапии
Как говорилось ранее, для начала необходимо установить причину, по которой ногти отходят от кожи на руках и ногах. От этого и будет зависеть тактика лечения. При необходимости дерматолог может назначить консультацию у других узких специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога или невролога.
Всем пациентам, у которых ногтевая пластина отходит от кожи на руке или ноге, рекомендуют придерживаться правильного питания. Нередко именно на фоне дефицита необходимых витаминов и микроэлементов развивается онихолизис. Поэтому ежедневный рацион должен обязательно включать продукты, содержащие железо, кальций и цинк. Чтобы кальций лучше усваивался необходимо употреблять рыбу, которая богата на магний, витамин D и фосфор. Особое внимание следует уделить продуктам, в состав которых входят витамины группы В, А и Е. К тому же рацион должен включать большое количество белковой пищи.
Терапия должна быть комплексной. Начинать лечебные мероприятия следует незамедлительно, особенно если пластина уже отходит от ногтевого ложа, поскольку это чревато потерей ногтя.
Медикаментозная терапия
Наиболее частой причиной, по которой отслаивается пластина от ногтей на руках и ногах, является их грибковой поражение. Помимо местных антимикотических препаратов, которые содержат имидазол и аллиламин, используют медикаменты системного действия.
Терапия проводится с помощью:
- Кетоконазола.
- Флуконазола.
- Интраконазола.
- Тербинафина.
- Гризеофульфина.
Непрерывный курс терапии данными медпрепаратами длится от 3 до 12 месяцев, под строгим наблюдением лечащего врача.
В настоящее время лечить ноготь, который отделяется по причине грибка, предлагают лазером. Его лучи направлены и действуют непосредственно на возбудителя под роговым слоем. В случае если беспокоит сильная боль и ногтевая пластина уже деформирована, может стать вопрос об ее удалении.
Среди других заболеваний, которые могут вызывать отслоение ногтя, выделяют:
- Со стороны кожи – псориаз и экзему. При них снять воспаление помогут кортикостероиды.
- Бактериальные инфекции, чаще онихолизис, вызванный стафилококками. Проводится антибиотикотерапия. Стоит помнить, что после приема антибиотиков нередко нарушается естественная микрофлора, что также может привести к истончению и отслоению ногтевой пластины. Для ее восстановления рекомендуется употреблять натуральные кисломолочные продукты или же пробиотики.
- Аллергии, при которых важно устранить раздражающий фактор и повышать иммунитет.
При ношении тесной и воздухонепроницаемой обуви, а также при ее неправильном подборе, может появиться деформация. В следствие чего может потребоваться лечение отслоения ногтя (на большом пальце ноги). Если ноготь отходит от кожи на руках или ногах, дополнительный восстанавливающий эффект, вне зависимости от причины онихолизиса, оказывает массаж пальцев (улучшает кровоснабжение) и ванночки с марганцовкой, морской солью и содой. После этих процедур нужно делать компресс с синтомициновой или гелиомициновой мазью на ночь.
Лечение травматического онихолизиса
Чаще всего встречается такое отслоение ногтя на большом пальце ноги или же на пальцах рук. Лечение должен проводить хирург в стерильных условиях, чтобы избежать риска попадания инфекции.
Вначале поврежденный ноготь обрабатывают дезинфицирующими растворами. Затем отслоившуюся часть ногтевой пластины удаляют, а оставшуюся часть обрабатывают антисептиком (йодом или хлоргексидином).
Хорошо помогают ванночки с морской солью и маслом чайного дерева. В течение нескольких дней на травмированный ноготь наносят заживляющие мази или крема (по типу Бепантена).
На протяжении всего периода лечения важно правильно проводить гигиенические процедуры для рук и ног.
Нетрадиционная медицина
Народные методы лечения используются только в качестве дополнения к медикаментозной и местной терапии. Поэтому перед тем, как лечить онихолизис в домашних условиях, все же стоит обратиться за медицинской помощью.
Укрепляющим эффектом обладает апельсиновый сок, за счет входящих в его состав витаминов.
Также можно приготовить раствор с добавлением 1 ст. л. соли, 5 капель йода и минеральной воды (желательно без газа). В полученную смесь поврежденные пальцы погружают приблизительно на 10–15 минут.
Восстановить отошедшую ногтевую пластину можно с помощью ванночек из желатина. Они ускоряют рост здорового ногтя за счет его насыщения необходимыми белками. Процедуру повторяют регулярно, трижды в неделю, в течение 15 минут.
Хорошим противовоспалительным действием обладает алоэ. К тому же для него характерны антибактериальные свойства, что позволяет блокировать развитие патогенного возбудителя. Из алоэ обычно делают компрессы, которые оставляют на 30 минут, после чего поврежденные участки смазывают заживляющими кремами.
Существует множество и других народных способов лечения онихолизиса, но прежде чем выбрать какой-либо из них, следует проконсультироваться с лечащим врачом.