Содержание
Кандидоз, или молочница – заболевание, которое вызывают грибки рода Candida albicans. Относятся они к условно-патогенным микроорганизмам, то есть могут встречаться и у полностью здоровых людей. Бывает, что молочница развивается из-за активного размножения собственных грибков человека на фоне сниженного иммунитета. Однако этот микроорганизм может передаваться и половым путем.
Анализ на молочницу
Молочницу принято считать женским заболеванием. Действительно, у женщин этот грибок обнаруживается примерно в 5–10 раз чаще, чем у мужчин. Но встречается он и у представителей сильного пола. Симптомы заболевания в большинстве случаев будут схожи. Обычно это зуд, покраснение половых органов, творожистые выделения у женщин и белый налет на головке полового члена у мужчин.
Однако только симптомов для постановки правильного диагноза будет недостаточно. Для того чтобы выяснить действительно ли у вас кандидоз, необходимо пройти лабораторное исследование.
Кандидоз часто является сопряженной инфекцией, которая развивается на фоне других заболеваний, передающихся половым путем. Например, таких как хламидиоз или же трихомоноз. Поэтому без результатов анализа подобрать правильное лечение невозможно.
Микроскопический анализ
Наиболее простой и быстрый способ обнаружения грибка. Анализ на молочницу у женщин делается на основе мазка секрета, взятого из влагалища, а у мужчин из уретры. Само исследование проводится следующим образом:
- Материал помещается на стекло и под микроскоп.
- Для того чтобы анализ был более точным, к мазку добавляют раствор щелочи, который разрушает клетки эпителия.
- Затем добавляют специальный краситель, который окрашивает грибковые клетки. При этом и сам микроорганизм, и его споры становятся хорошо различимыми под микроскопом.
Это исследование позволяет не только определить наличие самих грибков, но и их псевдоспоры – особые формы, которые указывают на то, что Кандида находится в стадии активного размножения.
Основной плюс метода – его простота и доступность, в том числе и финансовая, а также быстрота получения результатов. Однако этот метод не позволяет определить точный вид грибка, что иногда необходимо для более эффективного лечения.
Еще один недостаток заключается в низкой информативности. По данным ВОЗ, чувствительность микроскопического метода исследования составляет всего лишь 40%. Хотя при этом специфичность равна практически 100%, так как перепутать грибки с каким-то другим возбудителем достаточно сложно.
Анализ методом ПЦР
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – один из современных, наиболее популярных и быстрых методов исследования. Именно его обычно используют в большинстве клиник или в лабораториях. Основан на способности определенных веществ реагировать с ДНК грибков, бактерий или вирусов. Для анализа:
- Биологический материал помещают в пробирку и добавляют к ней особые реагенты – ферменты.
- Ферменты вызывают образование множества копий грибковой ДНК.
- С помощью специальных систем, например, таких как рабочая станция Biometra, лаборант анализирует результаты реакции.
Специфичность метода приближается к 100%. С помощью этого анализа можно установить не только наличие грибка, но и его видовую принадлежность. Это важно в том случае, когда кандидоз переходит в тяжелую стадию и не поддается лечению традиционными методами.
Высокая точность анализа ПЦР не всегда является преимуществом. Анализ позволяет определить наличие даже единичной ДНК в материале, однако это не всегда означает развитие кандидоза. Поэтому лечение по итогам этого анализа назначается только при наличии сопряженной инфекции или же при наличии клинических симптомов.
Прямая иммунофлюоресценция
Суть метода в том, что на вторжение любой инфекции иммунная система человека реагирует выработкой специфических белков – антител. Каждому вирусу, бактерии или грибку соответствуют свои особые антитела. Для анализа также берут материал мазка, а затем:
- К материалу добавляют особый реагент, который содержит окрашенные антитела к грибкам.
- При наличии в материале Кандиды, антитела образуют с ними прочные светящиеся комплексы.
- Наличие этих комплексов определяется с помощью люминесцентного микроскопа.
Наличие специального оборудования для анализа и его довольно высокая стоимость являются основными недостатками этого метода. Однако большинством врачей он признается высокоспецифичным, а его точность приближается к 80%.
Культуральное исследование
Этот метод также называется бактериальным посевом. Суть его заключается в посеве на специальные питательные среды взятого у пациента материала. Грибки Candida растут довольно быстро. Проверку результатов исследования можно проводить уже через сутки.
Культуральный метод хорош тем, что позволяет посчитать количество колоний грибка. Измеряется этот показатель в КОЕ/мл – колониеобразующих единицах на миллилитр. Для грибка показатель не выше 10^4 КОЕ/мл считается нормой и кандидоз в этом случае не ставится.
Культуральный анализ – единственный, который позволяет не просто определить количество грибка, но и протестировать эффективность различных противогрибковых препаратов на выросших колониях. Это его основное достоинство!
Однако применяется такой способ исследования только в особых случаях, так как не всегда в лабораториях есть специальные питательные среды и специалисты, которые владеют этим методом исследования.
Подготовка к анализу
Какие анализы сдавать в каждой конкретной ситуации, определяет врач венеролог или гинеколог. В любом случае большинство методов исследования есть как в государственных, так и в частных клиниках. Также сдать анализы на молочницу можно и в специальных лабораториях.
Анализ на молочницу у мужчин обычно проводится на основе мазка из уретры. В некоторых случаях на исследование отправляют сперму или секрет предстательной железы. У женщин мазок на молочницу берут из влагалища и уретры.
Для того чтобы результат был максимально точным, до сдачи анализа нужно:
- За 2–3 суток отказаться от секса.
- В день посещения лаборатории не использовать средства для интимной гигиены, особенно если они содержат антисептики, а также кремы или свечи.
- За 2 часа до анализа не посещать туалет.
Перед тем как сдать анализ обязательно сообщите врачу о лекарственных препаратах, которые принимаете или же принимали в течение двух недель до обращения. Антибиотики или же противогрибковые средства могут повлиять на результат исследования.
Бывает, что кандидоз сопровождается другими инфекциями половой сферы, поэтому часто врачи назначают комплексный анализ на определение сразу нескольких возбудителей. Результаты обычно бывают готовы на следующий день, а в случае с культуральным исследованием – через двое суток.