Содержание
Лечение микробно-воспалительной патологии кожных покровов зачастую требует использования препаратов, обладающих антисептическими свойствами. Среди них широкую известность получил фурацилин. Когда и как он используется в дерматологии, предстоит разобрать подробнее.
Состав и форма выпуска
В составе препарата находится активное вещество под названием нитрофуразол (нитрофурал). Производится фурацилин в нескольких лекарственных формах:
- Порошок.
- Таблетки.
- Раствор (водный, спиртовой).
- Мазь.
В зависимости от этого, препарат будет содержать и ряд вспомогательных ингредиентов. Например, для создания таблеток, потребовалось включение натрия кроскармелозы, хлорида натрия, повидона и стеариновой кислоты. Для создания мазевой основы также необходимы дополнительные вещества (в основном вазелин), а растворы не требуют ничего, кроме активного соединения, смешанного с водой или этиловым спиртом.
Порошок выпускается в пакетиках по 20 грамм. Такая же дозировка и у таблеток. Водный раствор имеет концентрацию 0,02% (полимерные контейнеры по 100 или 500 мл). Спиртовой фурацилин – это жидкость, содержащая 0,066% активного вещества (во флаконах-капельницах по 20 мл). Концентрация фурацилина в мази – 0,2% (банки или тубы). Отличительной чертой всех лекарственных форм препарата становится их желтый цвет.
Свойства препарата
Фурацилин – это производное нитрофуранов, он, как и другие препараты из этой группы, обладает антимикробными свойствами. Действие активного вещества основано на блокировании образования важнейшего энергетического субстрата – ацетил-КоА, принимающего участие во многих метаболических процессах. Это ведет к нарушению синтеза ДНК, структурных веществ и ферментов, блокировки клеточного дыхания, угнетению роста и размножения патогенных микробов.
Фурацилин проявляет активность в отношении многих возбудителей. Препарат может с успехом использоваться против таких патогенов:
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Кишечная палочка.
- Клостридии и др.
Как результат, под влиянием фурацилина наблюдается уменьшение признаков воспаления, индуцированного бактериальной флорой – уменьшается инфильтрация и отечность, секреция гноя, покраснение.
При наружном применении препарат обладает низкой системной абсорбцией. Активное вещество хорошо проникает сквозь физиологические барьеры и равномерно распределяется в тканях. Основной путь выведения из организма – с мочой, частично экскретируется печенью через кишечник.
Фурацилин, как вещество из группы антисептиков, оказывается губительным для различных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
От чего помогает?
Исходя из свойств фурацилина, несложно предположить, когда он может применяться в дерматологической практике. Препарат показан при следующих изменениях на коже:
- Пиодермии (фолликулит, фурункулы, сикоз).
- Инфицированные раны.
- Ожоги и отморожения.
- Язвы и пролежни.
Профилактика послеоперационных осложнений, подготовка к наложению вторичных швов и трансплантации кожи также входят в список показаний. Применение фурацилина при псориазе ограничено лишь пустулезной формой болезни, когда наблюдается образование гнойничков. Препарат назначается и в терапии других заболеваний, например, наружных отитов, хронических тонзиллитов, афтозных стоматитов и пр.
Инструкция по применению
Любой лекарственный препарат, даже предназначенный для наружного применения, должен использоваться по рекомендации врача. Только специалист сможет установить верный диагноз и назначить соответствующую терапию.
Таблетки и порошок
Фурацилин в таблетках – не препарат для приема внутрь. Эта лекарственная форма, как и порошок, предназначена для приготовления раствора. Чтобы достичь необходимой концентрации (0,02 или 1:5000) одну таблетку или пакетик смешивают со 100 мл воды (или изотоническом хлориде натрия). Для быстрого растворения жидкость рекомендуют подогреть, а после приготовления охладить до комнатной температуры.
Спиртовой и водный растворы
Наибольшую популярность в дерматологии получил водный раствор фурацилина. Помимо созданного самостоятельно из таблеток или порошка, можно воспользоваться уже готовой формой. Водным раствором орошают ожоговые поверхности, промывают гнойные раны и полости, накладывают его в виде компресса под повязку при трофических язвах, используют для полоскания ротовой полости и горла.
Раствор фурацилина на спирту 0,066% (1:1500) в основном применяется для лечения наружного отита. Ватную турунду, смоченную в нем, вводят в слуховой проход дважды в сутки. Предварительно раствор следует подогреть до температуры тела. Режим дозирования и курс лечения в каждой из ситуаций устанавливается в индивидуальном порядке.
Как использовать мазь?
Мазевая форма также применяется в дерматологии. Ее наносят на пораженные участки кожи дважды или трижды в сутки. В таком режиме препарат используют в течение 7–10 дней (если иное не указано врачом). Мазь подходит и для обработки слизистых оболочек.
Какую форму лекарства лучше использовать в конкретном случае и как это правильно делать, необходимо спрашивать у врача.
Побочные действия
Наружная терапия фурацилином переносится очень хорошо. Побочные эффекты возникают редко и в основном имеют локальный характер:
- Раздражение слизистой.
- Дерматит.
- Аллергические реакции (зуд, краснота, сыпь).
Появление признаков гиперчувствительности должно стать сигналом для прекращения использования фурацилина и замену его другим антисептиком.
Противопоказания
Есть ряд ситуаций, когда применение фурацилина становится нежелательным. Среди противопоказаний присутствуют следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость.
- Аллергические дерматозы.
- Тяжелая почечная недостаточность.
Сведений о безопасности препарата у детей нет, а потому в педиатрической практике его использовать не рекомендуют. При беременности и в период грудного вскармливания необходимо тщательно подходить к оценке соотношения вероятных пользы и риска.
Фурацилин – это известный антисептик, который активно применяется в дерматологии. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет сделать лечение инфекционно-воспалительной патологии более удобным и эффективным. Препарат должен назначаться врачом и использоваться в соответствии с его указаниями.