Содержание
Мази с антибиотиками применяются для лечения гнойных процессов на коже, ожогов, инфицированных ран и других патологических состояний. Выбрать правильный препарат довольно сложно. Наиболее популярными являются Офломелид и Левомеколь.
Состав и механизм действия
Офломелид или Левомеколь: что лучше? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в особенностях механизма действия каждого препарата.
Крем, гель или мазь от ожогов и ран имеют эффективность, которая напрямую зависит от действующего вещества.
Офломелид имеет в составе:
- Антибиотик офлоксацин, который относится к группе фторхинолонов. Это лекарство обладает широким спектром противомикробной активности.
- Метилтиурацил – вещество, которое способно ускорять заживление тканей в месте нанесения.
- Лидокаин – компонент, отвечающий за симптоматические эффекты препарата. Он уменьшает выраженность боли и зуда в месте использования.
В результате взаимодействия перечисленных компонентов мазь способна оказывать следующие эффекты:
- Блокирует фермент ДНК-гиразу в клетках бактерий.
pan class="annotation mkPunctuation start end small" data-annotation-idx="0" data-annotation="62" data-alternate-annotation="undefined" data-kind="mkPunctuation">Так нарушается созревание и деление микробов, что приводит к гибели возбудителя инфекции. Этот эффект выражен против грамположительных и грамотрицательных микробов. Спектр антибактериального действия лекарства очень широкий. - Восстановление поврежденных тканей за счет воздействия метилурацила. Ускоряется эпителизация и грануляция поврежденной зоны. К месту травмы или ожогов начинают подрастать сосуды, улучшается местный кровоток.
- Обезболивающее действие за счет блокады лидокаином натриевых каналов. Уменьшается выраженность всех симптомов воспаления, улучшается самочувствие пациента за счет купирования боли.
Постараемся сравнить эффекты с другим препаратом – Левомеколем. Эта мазь имеет в составе:
- Хлорамфеникол – антимикробное лекарство широкого спектра действия.
- Метилурацил – известный нам препарат, который содержится и в Левомеколе.
Полезные эффекты препарата:
- Выраженное действие против грамположительных и грамотрицательных микробов.
pan class="annotation mkSpelling start end small" data-annotation-idx="0" data-annotation="28" data-alternate-annotation="undefined" data-kind="mkSpelling" data-group="agnonym-Хлорамфеникол">Хлорамфеникол способен проникать вглубь тканей и оказывать на их протяжении антимикробный эффект. - Дополнительное дегидратирующее действие хлорамфеникола – снимает такой симптом воспаления, как отек тканей. Способствует сужению сосудов и уменьшению экссудации внутрь поврежденной зоны.
- Метилурацил ускоряет заживление кожи и других покровных тканей.
Из сказанного выше можно сделать вывод, что лекарства отличаются наличием в Офломелиде лидокаина, а также действующим антибиотиком.
Показания
При использовании любого лекарственного средства врачи должны учитывать официальную инструкцию по применению. Именно в ней указываются конкретные показания для использования того или иного препарата.
В инструкции к применению Офломелида имеются такие показания:
- Гнойные раны в первой фазе раневого процесса – это означает, что средство эффективно в момент гнойно-некротического воспаления, когда на коже присутствуют патогенные микробы, а процесс заживления еще не начался.
- Выраженный болевой синдром при ожогах, пролежнях, язвах кожи, свищах, ранах после вскрытия абсцессов и флегмон.
- Послеоперационное ведение фурункулов, свищей, карбункулов, атером, липом и гидраденитов.
Левомеколь стоит применять при:
- Гнойных ранах в первой фазе раневого процесса. Производитель не перечисляет конкретные нозологические единицы, однако сюда можно отнести все процессы, которые лечат и Офломелидом (мазь хорошо помогает от ожогов и любых гнойных образований на коже).
- Гнойные процессы кожи, вызванные смешанной микрофлорой. Хлорамфеникол способен оказывать антимикробное действие сразу против нескольких патогенов.
Отсюда можно сделать вывод, что дополнительным показанием для применения Офломелида является болевой синдром. Это вытекает из особенностей состава препарата.
Противопоказания и побочные эффекты
Немаловажным критерием при выборе любого препарата являются его отрицательные стороны – противопоказания и побочные эффекты.
Мазь Офломелид нельзя применять при беременности, во время лактации, у детей до 18 лет, а также если на любой из компонентов средства у человека есть аллергия.
pan class="annotation mkSpelling start end small" data-annotation-idx="0" data-annotation="36" data-alternate-annotation="undefined" data-kind="mkSpelling">Фторхинолоны абсолютно противопоказаны при беременности и в детском возрасте за счет возможных тератогенных эффектов.
Средство имеет лишь одно побочное действие – аллергические реакции на его использование. Они могут быть выражены в различной степени – от крапивницы и зуда до отеков и анафилактического шока. Важно исключить наличие гиперчувствительности с помощью применения небольшого количества мази перед полноценным использованием.
В инструкции по применению Левомеколя указано только одно противопоказание – гиперчувствительность. Лекарство нельзя применять, если на один из его компонентов в прошлом была аллергическая реакция.
Из побочных действий препарата производитель также отмечает только аллергию. Других негативных эффектов за время клинических испытаний зафиксировано не было.
Вывод: Левомеколь можно применять в детском возрасте и при беременности. Это нельзя сказать об Офломелиде, поскольку последний содержит в составе фторхинолоновый антибиотик.
Плюсы и минусы Офломелида
Очень сложно однозначно ответить на вопрос, какое из лекарств лучше. Каждый препарат обладает рядом достоинств и недостатков.
К плюсам Офломелида можно отнести:
- Выраженный антибактериальный эффект в отношении широкого спектра возбудителей.
- Конкретный список показаний в инструкции по применению – облегчает работу врача и делает удобным использование для пациента.
- Ускоряет заживление поврежденных тканей.
- Наличие в составе лидокаина, который снимает боль и зуд кожи.
- Выпускается в виде мази с различным объемом – от 30 г в тубах до 2000 г в крупных банках. Это позволяет подобрать оптимальный объем лекарства для домашнего использования и стационарных лечебных учреждений.
- Нет лекарственного взаимодействия средства с другими препаратами.
Минусы препарата:
- Лекарство нельзя использовать при беременности и во время грудного вскармливания.
- Препарат противопоказан для детей младше 18 лет.
- Средство способно вызывать побочные реакции. Их риск возрастает за счет наличия сразу трех активных компонентов.
Плюсы и минусы Левомеколя
Чтобы выбрать правильное средство, нужно сравнить перечисленные выше аспекты применения Офломелида с особенностями Левомеколя.
Плюсы препарата:
- Широкий антибактериальный спектр. Производитель даже специально указывает в показаниях микст-инфекцию, вызванную ассоциацией микробов.
- Оказывает дегидратирующее действие, уменьшает отечность тканей.
- Может использоваться во время беременности и грудного вскармливания, а также у детей.
- Сохраняет свое антибактериальное действие в присутствии гноя и некроза.
Учитывайте при выборе и негативные стороны лекарства:
- Не оказывает симптоматического обезболивающего эффекта.
- Способен вызывать аллергию так же, как и Офломелид.
- Имеет меньше вариантов упаковки – тубы по 40 грамм и банки 100 и 1000 грамм.
- В инструкции не перечислены конкретные клинические ситуации, при которых рекомендуется использовать средство.
Цена на оба препарата начинается от 125 рублей. Стоимость Офломелида значительно варьируется в зависимости от объема препарата.
Что выбрать?
Постараемся резюмировать всю полученную информацию в некоторые выводы:
- Первое, на что стоит обратить внимание – противопоказания. Важно подобрать средство, на которое у вас раньше не было аллергии. Для этого изучите состав препарата.
- Во время беременности, кормления грудью или в детском периоде можно применять только Левомеколь.
- Если гнойный процесс сопровождается выраженной болевой реакцией или зудом – используйте Офломелид.
- Если болезнь вызвала отечность тканей, выбирайте Левомеколь за счет дегидратирующего эффекта.
- Не меняйте препарат, если его назначил вам лечащий врач. Прислушайтесь к рекомендациям специалиста, тем более цена на лекарства примерно одинаковая.
Эти простые правила помогут сделать выбор в пользу наилучшего препарата в конкретной клинической ситуации.