Аллерголог или дерматолог: к кому обращаться?

Дерматолог, аллерголог – это врачи, которые лечат болезни с кожными проявлениями. К кому из них обращаться при необходимости?

Дерматолог

Дерматолог, или дерматовенеролог – специалист по кожным и венерическим заболеваниям. К нему обращаются при появлении таких симптомов:

• сыпи на теле;
• изменений кожи;
• зуда.

Высыпания представляют собой пятна, папулы, гнойнички, узелки, волдыри или пузыри. Реже встречаются эрозии и язвы, кожные абсцессы. Иногда они болезненны.

Сыпь бывает симптомом инфекционной патологии – ветряной оспы, кори, краснухи. В этом случае она сопровождается повышением температуры, катаральными явлениями.

Дерматолог может установить правильный диагноз, но лечением болезней занимается инфекционист. Основная его задача не только вылечить пациента, но и не допустить распространения инфекции.

Под кожными изменениями врачи подразумевают изменение окраски (гипо– или гиперпигментацию), гиперемию, чрезмерную сухость, шелушение или ороговение. При появлении таких симптомов нужно обязательно показаться дерматовенерологу.

Зуд сопровождает кожные и аллергические заболевания, обменные нарушения. Это неспецифический признак. Но для исключения кожной патологии требуется консультация специалиста.

Для диагностики врач использует различные методы – осмотр дерматоскопом, при помощи лампы Вуда. Для выявления возбудителей болезни – например, грибков при поражении ногтей – он отправляет биоматериал в лабораторию.

В государственных поликлиниках не всегда есть дерматолог, и попадают к нему по направлению терапевта или семейного врача. Но пациент всегда может обратиться в кожно-венерологический диспансер и получить консультацию профильного специалиста.

Аллерголог

Аллерголог лечит нарушенную работу иммунной системы. Иногда она бурно реагирует на попадание инородных веществ в организм. У пациента развивается аллергия.

Чаще аллергическая реакция проявляется только кожными изменениями – сыпью, покраснением, зудом. К ним может присоединиться слезотечение, насморк, кашель.

В тяжелых случаях наблюдается системный ответ – бронхоспазм, отек гортани с удушьем, падение артериального давления вплоть до шока.

Аллергию с высыпаниями и зудом не всегда легко отличить от кожного заболевания. При таких симптомах к какому врачу обращаться – дерматологу или аллергологу?

Реакции гиперчувствительности всегда возникают в ответ на введение какого-либо вещества. Это может быть пищевой продукт, пыльца растений, шерсть животных, лекарства. В большинстве случаев причинно-следственная связь очевидна, и пациент отправляется в аллергоцентр на консультацию.

Иногда провоцирующий фактор не удается выявить, особенно при первом контакте. Терапевт может ошибочно направить такого больного к дерматологу. Но после проведения дифференциальной диагностики врач исключит кожное заболевание и порекомендует консультацию аллерголога.

Существует объединенная специальность «аллерголог-иммунолог». Этот специалист лечит не только аллергии, но и снижение иммунитета – иммунодефициты. Также он занимается специфической профилактикой инфекционных болезней – вакцинацией. К аллергологу-иммунологу обращаются при появлении кожных изменений после контакта с определенным веществом.

Лечение детей

Следует знать, что обычные специалисты не лечат детей. При появлении кожных симптомов у ребенка педиатр обязательно направит пациента к детскому дерматологу или аллергологу. Чем они отличаются?

В детском возрасте многие болезни протекают по-другому и требуют щадящего лечения, особенно гормонального. У малышей часто встречаются кожные поражения, которые не характерны для взрослых – атопический дерматит, пузырчатка и пустулез новорожденных.

Только детский специалист знает особенности таких патологий. Он сможет быстро установить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Кожные симптомы характерны и для аллергии, и для дерматологических болезней. Врачи обеих специальностей могут провести диагностику, но занимается лечением только профильный специалист.