Содержание
Псориаз относится к хроническим дерматологическим недугам неинфекционного происхождения. Лечение данной болезни носит комплексный характер и обязательно включает в себя применение местных средств — мазей и кремов.
Общие рекомендации по местному лечению
Лечение псориаза должно осуществляться исключительно под контролем специалиста-дерматолога. Только врач может подобрать наиболее подходящие медикаменты от данного недуга, прописать дозировку и длительность терапии. Пациентам при этом нужно учитывать, что псориаз хоть и является вялотекущим недугом, но вылечить его полностью не представляется возможным. Без местной симптоматической терапии при такой болезни не обойтись, так как бляшки на коже доставляют больному ощутимый дискомфорт, который могут нейтрализовать мази и кремы. Кроме того, лекарства помогают избежать инфекционных осложнений.
Большинству пациентов приходится постоянно применять различные местные лекарства от псориаза — для поддержания стабильного состояния кожных покровов, профилактики и купирования рецидивов.
При местном лечении псориаза важно помнить, что:
- На начальном этапе терапии лучше отдать предпочтение максимально простым медикаментам. Это даст возможность продлить эффективное местное лечение в будущем. Как правило, простые лекарства при правильном выборе позволяют достичь значимого терапевтического эффекта.
- Нужно отказаться от одновременного применения нескольких лекарств. В такой ситуации будет довольно сложно выяснить, какой медикамент дает положительный эффект или вызывает нежелательные реакции.
- Псориаз является индивидуальной болезнью. Соответственно, препараты, которые были эффективны для одного человека, могут оказаться совершенно нерезультативными для других.
Чтобы местное лечение было действительно эффективным, пациенту требуется самостоятельно исключить негативное влияние всех факторов, способных привести к рецидивам недуга. Это касается не только общего образа жизни, но и стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения и отрицательных эмоций.
Какие бывают против чешуйчатого лишая?
В принципе, все лекарства, используемые для лечения псориаза, можно разделить на две крупные группы:
- Гормональные мази и кремы. Эти препараты способны дать очень быстрый положительный результат, но их применение оправдано только при неэффективности остальных медикаментов и осуществляется по назначению врача. Подходят для сравнительно короткого курса лечения, так как при длительном нанесении могут вызывать нежелательные реакции.
- Негормональные лекарства. Такие медикаменты дают более накопительный эффект, но именно они чаще всего становятся препаратами выбора при псориазе. Такие мази и кремы подходят для длительного применения и не вызывают привыкания.
Практически все местные средства можно приобрести в аптеке без рецепта лечащего врача. Но подобная особенность не является поводом для самолечения — достичь стойкого положительного результата можно только следуя индивидуально подобранному плану терапии.
Преимущества местных средств
Псориаз проявляет себя наружной симптоматикой, и местные формы лекарств на сегодняшний день являются основными при его лечении. После нанесения на кожу кремов, мазей, эмульсий и бальзамов, они быстро впитываются в кожные покровы и позволяют достичь максимальной пользы от лечения. При местном применении активные компоненты препаратов практически не попадают в системный кровоток, что позволяет избежать возникновения системных побочных эффектов.
Самые распространенные местные формы препаратов от псориаза имеют свои плюсы:
- Мазь — это лекарство на жировой основе, которое с трудом смывается водой и не стирается с кожи. Благодаря такой структуре она может оставаться на коже в течение максимально продолжительного времени. Мазь покрывает кожные покровы пленкой, которая дополнительно защищает пораженные участки.
- Крем можно назвать облегченной формой мази. В его составе присутствует меньше жиров и чуть больше воды. Кремовые средства удобно использовать для повседневного нанесения, они отлично подходят для ухода за лицом либо кожей с высокой чувствительностью. Однако, многие медики уверены, что кремы не столь эффективны, как мази, так как активные компоненты, содержащиеся в них, не могут так глубоко проникать в кожу.
Местные препараты от псориаза часто можно приобрести в двух лекарственных формах — в виде крема и мази. Такие лекарства предназначены исключительно для нанесения на пораженные участки, здоровую кожу ими мазать нельзя.
Эффективные негормональные средства
Как становится понятно из названия этой лекарственной группы, в нее входят препараты, не содержащие гормональных компонентов. Поэтому такие медикаменты:
- Подходят для длительного применения.
- Могут использоваться без постоянного врачебного мониторинга.
- Становятся препаратами выбора при первичном обращении за медицинской помощью.
- Являются более безопасными.
- Не вызывают привыкания и эффекта отмены.
- Редко вызывают нежелательные побочные эффекты.
- Никак не сказываются на гормональном балансе.
- Чаще всего отличаются вполне доступной ценой.
Негормональные медикаменты делятся на группы в зависимости от содержания активных компонентов. Подобрать наиболее эффективное лекарство пациентам с псориазом чаще всего удается буквально наугад — путем проб и ошибок.
Средства с дегтем для кожи
Такие мази могут иметь в своем составе каменноугольный, сосновый, можжевеловый либо березовый деготь. Считается, что их применение позволяет быстро и эффективно подавить воспалительный процесс, но в некоторых случаях препараты дегтя провоцируют местное раздражение. Врачи рекомендуют начинать их применение с нанесения небольшого количества мази на ограниченный участок кожи. Если препарат дает положительный эффект, можно наносить его и на более обширные участки. Среди популярных мазей с дегтем находятся:
- Коллоидин.
- Антипсор.
- Лесовая жидкость.
- Берестин.
- Супер псори-крем.
- Крем Пикладол.
Большинство из перечисленных лекарств имеют комплексный состав. Кроме дегтя они включают и другие активные компоненты, благодаря которым борются с псориазом особенно успешно.
Индифферентные составы
Такие местные лекарства включают в себя:
- Цинковую мазь либо пасту. Такое лекарство эффективно подсушивает кожные покровы, нейтрализует воспалительный процесс, действует, как антисептик, и оказывает вяжущее воздействие. Нанесение цинковой мази при псориазе способствует устранению раздражения, а также формирует защитный барьер на коже от агрессии внешних раздражителей.
- Салициловая мазь. Такое средство снижает выраженность воспаления, играет роль антисептика и помогает эффективному отслаиванию ороговевшего эпидермиса (обладает кератолитическими качествами). Салициловая мазь широко применяется при псориазе.
- Салицилово-цинковая паста. Этот вид местного лекарства может использоваться лишь при некоторых стадиях псориаза. Препарат помогает снять воспаление и подсушить поврежденные участки эпидермиса.
- Серно-салициловая мазь. Иногда врачи рекомендуют использовать это лекарство, как альтернативу салициловой мази или салицило-цинковой пасте. Лекарство обладает антибактериальными, кератолитическими и кератопластическими качествами, снимает воспаление и оказывает мягкое местнораздражающее воздействие.
- Цинокап. Это лекарство с пиритионом цинка, которое очень часто используется в дерматологической практике для устранения зуда, шелушения и раздражения кожи. Также препарат неплохо защищает кожные покровы от присоединения инфекции и способствует регенерации эпидермиса. Цинокап считается одним из наиболее безопасных лекарств и может использоваться даже в педиатрической практике.
Важно учитывать, что перечисленные лекарства требуют правильного курсового применения. Не стоит использовать их более 30 дней подряд.
На основе нефти
Такие препараты способны снимать зуд, жжение и болезненные ощущения. Они помогают отшелушить ороговевшие участки и дезинфицировать их. Однако эти медикаменты необходимо применять с осторожностью, когда псориаз обостряется, а также при наличии почечной недостаточности либо анемии. Препараты такой группы включают в себя:
- Нефтесан.
- Лостерин.
- Нафталановую мазь.
- Нафтадерм
- Супер псори крем.
Стоит учитывать, что применение кремов и мазей с нефтью может приводить к появлению нежелательных эффектов, в частности, сухости эпидермиса, зуда, покраснения либо даже формирования фурункулов.
Негормональные кремы с витаминами
Такие лекарства также могут прийти на помощь при лечении псориаза. В частности, в домашних условиях можно применять:
- Крем или мазь с витамином Д (его синтетическим аналогом — кальципотриолом). Считается, что такие средства на клеточном уровне могут замедлить либо остановить чрезмерное деление клеток кожи, благодаря чему псориатические бляшки уменьшаются и исчезают. Приобрести их можно под наименованиями Дайвонекс и Псоркутан. Но важно отметить, что препараты с витамином D нельзя использовать на обширных участках тела (более 30% поверхности кожи). Также врачи не советуют смазывать ними чувствительные участки эпидермиса, в частности, лицо и шею.
- Аекол, который имеет в своем составе витамины А и Е, а также соевое масло и бета-каротин. Использование такого препарата способствует заживлению ран и устранению воспаления.
- Видестим. Это мазь с ретинолом, способная быстро устранять сухость кожных покровов. Стоит учитывать, что такое средство нельзя применять с прочими лекарствами, содержащими витамин А.
Безусловно, применение витаминных мазей возможно только в качестве составляющей комплексной терапии псориаза. Монолечение такими препаратами не всегда позволяет достичь стойкого результата.
С солидолом
Лекарства с солидолом пользуются популярностью при лечении псориаза, они стоят довольно недорого и помогают достичь ремиссии заболевания. Аптечные препараты такого типа имеют комплексный состав, среди них находится:
- Карталин. Кроме солидола лекарство вмещает пчелиный мед, ряд растительных экстрактов, витамин А, а также лавандовое масло и салициловую кислоту. Препарат способен снимать воспаление, стимулировать заживление и убирать ороговевшие клетки эпидермиса.
- Магнипсор. Дополнительными компонентами такого лекарства выступают минеральные вещества, растительные экстракты и масла, а также соли. Лекарство обладает антисептическими, заживляющими, смягчающими и кератолическими свойствами. Кроме того, оно помогает снять зуд.
- Цитоспор. Кроме солидола в его состав входит также минеральное очищенное масло, лимонная и борная кислота, а еще касторовое масло. Препарат обладает кератолитическими качествами, способствует устранению воспаления, уничтожению патогенных бактерий и восстановлению кожи. Снимает зуд.
- Супер-псори крем. Кроме солидола вмещает березовый деготь и нафталанскую нефть. Отлично убирает шелушение и способствует смягчению.
Препараты на основе солидола редко вызывают побочные эффекты и имеют мало противопоказаний (основное из них — индивидуальная непереносимость). Но попытка самостоятельно приготовить аналогичные лекарства может не дать такого замечательного результата.
Чем мазать из гомеопатии?
Аптечные гомеопатические препараты от псориаза также широко используются при лечении данного дерматологического недуга. Особенной популярностью пользуется Псориатен. В основе такой мази находятся активные вещества из коры магонии. Считается, что ее использование помогает уменьшить активность избыточного ороговения кожи и устранить уже отмершие частички. Препарат снимает покраснение, успокаивает кожу и способствует заживлению пораженных участков. Также Псориатен снижает риск рецидивов.
Другие лекарства без гормонов
Для лечения псориаза также можно применять:
- Мазь Цигнодерм. Это лекарство имеет в своем составе дитранол — кератолитик, способный замедлять процессы деления клеток. Лекарство дает неплохой терапевтический эффект, но может окрашивать здоровый эпидермис в коричневый цвет.
- Крем Зорька. Изначально это лекарство использовали для терапии коров и крупнорогатого скота, после было обнаружено, что его активные компоненты помогают пациентам с псориазом. В составе препарата находится активный витаминный комплекс флоразалин, содержащий ряд биологически активных веществ — антиоксидантов, витаминов, полисахарид, кофермент Q 10 и пр. Лекарство убирает сухость, смягчает кожу и способствует заживлению пораженных участков.
- Крем Psoriasis cream. Это китайский препарат на растительной основе с ретиноидом третиноином и метилсацилатом, который способствует эффективной очистке пораженной кожи, быстро нейтрализует зуд, раздражения и шелушение.
- Крем Сила леса. Это средство вмещает лишь природные компоненты. Его применение помогает устранить сухость и шелушение, вылечить трещины и улучшить общее состояние кожных покровов.
- Крем Акрустал. Это лекарство на природной основе с разнообразным составом. В него входят масляные экстракты растений, простые растительные экстракты, продукты пчеловодства и жировой солидол. Препарат позволяет снять воспаление, устранить псориатические пятна и достичь длительной ремиссии.
Мы рассмотрели лишь некоторые медикаменты без гормонов в составе, которые помогут уменьшить проявления псориаза или полностью нейтрализовать их. Перед применением любых лекарств важно проконсультироваться с лечащим врачом.
Помогает ли клотримазол?
Иногда в сети встречаются рекомендации по лечению псориаза клотримазолом. Но сам по себе этот препарат никак не поможет справиться с данной дерматологической болезнью. Клотримазол относится к противогрибковым лекарствам, поэтому может применяться только при терапии заболеваний, вызванных грибками. Соответственно, при псориазе его есть смысл применять только, если основная болезнь сопровождается присоединением грибковой инфекции.
Список гормональных лекарств
В продаже есть множество гормональных препаратов для местного нанесения, которые могут помочь при лечении псориаза. Но назначать такие лекарства может только врач, ввиду наличия у них противопоказаний и ограничений к применению. Среди наиболее популярных медикаментов, используемых при псориазе, находятся кремы и мази с:
- Мометазоном. Это средства Авекорт, Элоком, Момедерм, Скинлайт и пр.
- Триамцинолоном. Среди таких препаратов — Кенакорт, Триакорт, Фтодерм и пр.
- Гидрокортизоном. Это обычная Гидрокортизоновая мазь, а также препараты Гиоксизон, Кортейд, Симбикорт и пр.
- Флуметазоном. Это препараты Локакортен, Синалар, Флуцинар и Лоринден.
- Будесонидом. Препарат Апулеин.
- Клобетазолом. Это препараты Кловейт, Скин-кап, Дермовейт и пр.
- Бетаметазоном. Среди таких лекарств находится Кутерид, Целестодерм, Акридерм, Дипроспан и пр.
- Метилпреднизолоном. Наиболее известным представителем таких препаратов является Адвантан, который часто применяют при псориазе.
Все гормональные мази эффективно ликвидируют зуд, подавляют воспаление и нейтрализуют отечность. Но такие лекарства имеют массу недостатков.
Основные недостатки
Гормональные мази от псориаза дают очень быстрый эффект, но между тем их применение имеет определенные недостатки. Такие препараты:
- Не могут использоваться для нанесения на обширные участки тела (более 20% кожных покровов).
- Чаще всего не подходят для смазывания чувствительных участков тела — лица, шеи, складок кожи и пр.
- Не подходят для длительного применения. Некоторые лекарства можно использовать буквально 3—5 дней, некоторые — несколько недель. Более продолжительное применение может вызывать системные побочные эффекты и нарушать деятельность эндокринной системы, почек, печени, сердца и сосудов.
- Вызывают привыкание.
- Могут стать причиной развития синдрома отмены. После прекращения применения препарата псориаз может проявиться еще раньше, чем до начала такого лечения.
Врачи настоятельно не рекомендуют применять гормональные лекарства для самолечения. Обычно их используют кратковременно, когда остальные препараты не помогают.
Какая самая эффективная?
Как мы уже говорили выше, псориаз является абсолютно индивидуальной болезнью, и предсказать, какое лекарство будет лучше в каждом конкретном случае просто нереально. Иногда дешевая мазь действует намного лучше, чем разрекламированное дорогое средство. Тем не менее наибольшее количество позитивных отзывов для лечения такого недуга получили:
- Акрустал.
- Карталин.
- Магнипсор.
- Цитопсор.
- Антипсор.
При выборе мази или крема для лечения псориаза нужно учитывать локализацию проявлений болезни, а также течение недуга. В частности, для терапии бляшек на руках лучше использовать не солидол, который плохо смывается и отличается неприятным запахом, а средства, которые легко впитываются и не пахнут, например, Дермалекс, Акрустал или Psoriasis Cream. А для лечения псориаза на слизистых оболочках или волосистой части головы препараты и вовсе нужно подбирать в индивидуальном порядке.
Лучшая мазь для лечения псориаза — это то средство, которое помогает снять симптомы болезни именно у конкретного пациента. Чтобы отыскать наиболее подходящее лекарство, нужно потратить некоторое время.