Псориаз – это кожное заболевание, которое нередко затрагивает ногти и суставы. Он встречается в любом возрасте. Врачи говорят о том, что нередко возникает псориаз на нервной почве.
Псориаз
Распространенность данной патологии достаточно велика. Ее диагностируют у 1–2% всего населения. Чаще псориаз встречается у людей развитых стран.
Основные симптомы болезни:
- Появление папул на коже – розового или красного цвета. Они имеют четкие очертания, могут сливаться.
- Бляшки, на поверхности которых видны серебристо-белые чешуйки.
- Шелушение элементов сыпи, зуд.
Для псориаза характерна определенная локализация высыпаний – поясница, крестец, локтевые и коленные суставы (разгибательные поверхности). Очень часто поражается волосистая часть головы. При распространенных формах шелушащиеся бляшки обнаруживаются по всему телу.
Псориаз относят к мультифакториальным заболеваниям, единой причины его появления нет. Провоцируют дебют болезни следующие болезни и состояния:
- Нервные стрессы, чрезмерное психоэмоциональное напряжение.
- Длительное и избыточное употребление алкоголя.
- Хронические инфекционные болезни (особенно стрептококковой этиологии).
- Прием определенных препаратов (бета-блокаторов, оральных контрацептивов).
Дебют псориаза на нервной почве – распространенная ситуация в практике дерматологов.
Псориаз на нервной почве
В основе псориаза в большинстве случаев лежит наследственная предрасположенность. Но запускают процесс провоцирующие факторы. Чаще всего это нарушения нервной и эндокринной регуляции. Данные системы находятся в тесном взаимодействии и участвуют в метаболизме. При стрессе активно вырабатываются гормоны коры надпочечников, что, в свою очередь, повышает возбудимость, усиливает работу нервной системы. Формируется замкнутый круг.
Такое психоэмоциональное перенапряжение и приводит к тому, что возникает псориаз «от нервов». Если болезнь уже диагностирована, чрезмерный стресс ухудшает ее течение, приводит к частым обострениям. Обычная терапия оказывается малоэффективной.
«Нервный» псориаз требует комплексного лечения, которое включает не только местные средства (терапия кожных проявлений), но и системное воздействие. В противном случае патология прогрессирует, в процесс вовлекаются ногти и суставы с развитием тяжелого осложнения – псориатического артрита.
Лечение
Если установлена взаимосвязь дебюта или обострения болезни с психоэмоциональным перенапряжением, пациенту показана консультация невролога. В этой ситуации лечение обязательно включает:
- Нормализацию режима дня. Больной нуждается в полноценном ночном (иногда и дневном) сне, в тяжелых случаях ему рекомендуют смену деятельности, места жительства, отпуск.
- Изменение питания. Из рациона следует исключить все блюда, негативно влияющие на нервную систему. К ним относят алкоголь, тонизирующие напитки, крепкий чай, кофе, пряности.
- Успокоительные препараты (Персен, Новопассит, Седавит, Глицисед, настойки валерианы, боярышника, пустырника).
- Снотворные средства (Вита-мелатонин, Сондокс, Гидазепам).
- Антидепрессанты (назначаются только неврологом или психиатром).
Однако наиболее важную роль играет коррекция образа жизни. Если пациент продолжает находится в психотравмирующей обстановке, испытывать негативное стрессорное воздействие, эффект от лечения успокоительными препаратами будет кратковременным и слабовыраженным, признаки болезни сохранятся. Но если психоэмоциональное перенапряжение провоцируется самим заболеванием (депрессия после дебюта псориаза), именно антидепрессанты смогут разорвать этот патологический круг.
Кроме того, дерматологи обязательно используют следующие варианты лечения:
- Топические глюкокортикоиды (устранение кожных симптомов).
- Аналоги витамины D3 для наружного применения.
- Лекарства, содержащие в основе цинк пиритион активированнный.
- Фототерапию (селективную, средневолновую узкополосную, эксимерным УФ-светом, ПУВА).
Наибольшего эффекта в лечении кожного заболевания удается добиться при использовании комбинации различных средств.
Так как псориаз провоцируется различными факторами, терапия одними лишь топическими лекарствами не даст нужного эффекта. При лечении патологии следует учитывать все негативные воздействия и устранять их.