Содержание
Изменение цвета сосковой области на груди – явление достаточно распространенное. Многие женщины сталкиваются с возникновением белесоватых пятен в этой зоне, которые могут стать основанием для тревог. Но для начала предстоит разобраться с причинами – вероятно, переживать и вовсе не стоит.
Общие сведения
В норме у женщин соски и окружающая их ареола имеют равномерную окраску, которая варьируется от розовой до темно-коричневой. Кожа гладкая или покрыта небольшими пупырышками – бугорками Монтгомери. Последние считаются рудиментарными молочными железами, которые связаны с сальными протоками. Они делают поверхность ареолы несколько бугристой, особенно во время беременности, но все это является вариантом нормы.
Причины и механизмы
В обычном состоянии кожа груди чистая, на ней нет никаких выделений или высыпаний. Белые соски могут быть при беременности, когда железа под влиянием пролактина продуцирует молозиво. Это еще не полноценное молоко, сначала оно прозрачное, но вскоре приобретает белый оттенок и густую консистенцию.
Усиленная лактация после рождения ребенка – еще одна ситуация, когда соски могут покрываться молоком. Но при регулярном естественном вскармливании малыша проблем это не приносит. Не внушают никакой опасности и гранулы Фордайса – индивидуальная особенность, связанная с близким расположением сальных желез к поверхности кожи.
Конечно же, белые пятнышки на сосках бывают и при патологических состояниях. Из них следует отметить такие:
- Лактостаз.
- Галакторея.
- Кандидоз (молочница).
- Опухоли.
Нельзя полностью исключать и тот факт, что пузырек на соске может быть проявлением герпеса, а волдырь – укуса насекомого или аллергической реакции. Каждая ситуация требует тщательного анализа, ведь только путем полноценной диагностики можно определить причину происходящего и не пропустить патологию.
Беловатые пятна или бугорки в околососковой области не являются редкостью. Они могут возникать по физиологическим причинам или из-за определенных заболеваний.
Симптомы
Понять, из-за чего появилась белая точка на соске, можно после исследования клинической картины. Получив более полное представление о проблеме, врач ставит предварительный диагноз. А необходимую информацию специалист обнаруживает при опросе и физикальном обследовании (осмотр, пальпация железы).
Лактостаз
Если во время лактации протоки железы сужаются или закупориваются молочными пробками, то возникает застой секрета. Это проявляется расширением млечных путей, что может привести к возникновению белых пятен, просвечивающихся через ареолу. Вскоре формируется болезненное уплотнение в груди, которое после опорожнения железы исчезает.
Но нельзя забывать, что лактостаз может привести к маститу – воспалительной патологии, при которой грудь болит, краснеет и отекает, поднимается температура. Это делает невозможным кормление ребенка, поскольку в железе формируется патологический экссудат (гной). Но подобную ситуацию допустить никак нельзя.
Галакторея
Если молоко из груди выделяется при кормлении ребенка или в период беременности при надавливании на сосок – это нормальная физиологическая реакция. Но самопроизвольное его истечение во всех остальных случаях свидетельствует о патологии. Галакторея может наблюдаться при различных заболеваниях:
- Опухоли гипофиза (с гиперпролактинемией).
- Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).
- Почечная недостаточность.
- Прием некоторых лекарств (оральные контрацептивы, антипсихотические средства).
Молоко, выделяемое из соска, попадает на окружающую кожу, чем создает впечатление изменения ее окраски. Но это не налет, и сама ареола не изменена. Помимо белого цвета, отделяемое бывает и с желтоватым оттенком. А среди признаков, нередко сопутствующих галакторее, можно отметить такие:
- Гинекомастия.
- Гирсутизм и акне.
- Нарушения менструального цикла.
- Снижение либидо.
- Бесплодие.
Как видим, проблема имеет системный характер, а выделение молока – это один из симптомов гормональных расстройств.
При галакторее на сосках белые выделения – это не что иное, как молоко или молозиво. Но появляется оно без связи с беременностью или грудным вскармливанием ребенка.
Кандидоз
Если у грудничка имеется молочница в ротовой полости, то грибки могут перейти и на ареолу соска. Кандидоз выглядит как белый налет творожистоподобной консистенции или нежные пленки, под которыми кожа покрасневшая и несколько отечная. Все это сопровождается субъективным дискомфортом:
- Зудом.
- Жжением.
- Болезненностью.
У ребенка во рту, помимо белого налета на языке и слизистой оболочке, бывают и эрозии, которые мешают ему есть. Тогда малыш становится капризным, отказывается от вскармливания. Иногда кандидоз приводит к повышению температуры и общему недомоганию.
Опухоли
Наибольшую опасность представляют ситуации, когда пятна на сосках становятся признаком онкологии. Рак молочной железы может проявляться патологическими выделениями (слизистыми, гнойно-кровянистыми), которые могут подсыхать на ареоле, формируя налет. Сама структура ткани также меняется:
- Втяжение соска.
- «Лимонная корка».
- Изъязвления.
При этом в толще железы можно прощупать твердое уплотнение, спаянное с прилегающими тканями. Сначала оно безболезненное, но при поражении нервов уже не будет таковым. А по увеличению подмышечных лимфоузлов на стороне поражения несложно заподозрить региональные метастазы.
Дополнительная диагностика
Любые изменения в зоне соска требуют качественной диагностики. Если, по мнению врача, речь идет о физиологических изменениях, то спектр исследований не будет обширным. А характер патологии помогут установить такие процедуры:
- Общий анализ крови.
- Биохимия крови (гормональный спектр, показатели воспаления, онкомаркеры).
- Анализ отделяемого (микроскопия и цитология, посев).
- УЗИ и маммография.
- Компьютерная томография.
- Биопсия с гистологическим анализом.
Все решается в индивидуальном порядке на основании предварительного обследования. Есть вероятность, что пациентке понадобится консультация эндокринолога, гинеколога или онколога.
Определить вид патологии помогут дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При отсутствии заболеваний они вряд ли потребуются.
Белые пятна, налеты или бугорки на сосках и в зоне ареолы – это ситуации, требующие тщательного исследования. Их причинами могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Но переживать заранее не стоит – все станет ясно лишь после консультации врача и диагностики.