Кожные изменения в дерматологии имеют различный характер. И одним из признаков, свидетельствующих о патологии в поверхностном слое кожи, является везикула. Что это такое, почему возникает и какими обладает особенностями – с указанными вопросами следует разобраться подробнее.
Морфология
Везикула – это морфологический элемент сыпи, который представляет собой небольшой пузырек, заполненный прозрачным содержимым. Последнее является не чем иным, как межклеточной жидкостью, просочившейся под эпидермис. Поверхностный слой кожи на ограниченном участке отходит с образованием небольшой полости. Размеры везикул небольшие – до 5 мм в диаметре. Элементы имеют следующее строение:
- Дно.
- Покрышка.
- Полость.
Содержимое везикул чаще всего серозное, но также бывает с примесью крови или гноя. Образуется пузырек чаще всего на фоне спонгиоза – отека в шиповатом слое эпидермиса. При этом происходит растяжение и разрыв межклеточных контактов скопившимся экссудатом. Второй механизм формирования подобного явления связан с баллонирующей дистрофией, когда появляются гигантские эпителиоидные клетки, нарушающие связи между нормальными.
Везикулы имеют характерные морфологические особенности. Это небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, расположенные в поверхностных слоях кожи или слизистых.
Причины возникновения
Везикулы могут возникать как на неизмененной коже (первичные), так и быть результатом трансформации других элементов сыпи (вторичные). Существует масса патологических состояний, которые сопровождаются подобными признаками. К ним относят следующие:
- Экзема.
- Атопический и контактный дерматит.
- Вирусное поражение (простой герпес, опоясывающий лишай и ветряная оспа).
- Укусы насекомых.
- Потница.
- Везикулопустулез новорожденных.
- Энтеровирусная инфекция (герпангина).
- Аутоиммунные процессы.
Как видим, везикулы образуются в основном из-за воспалительного процесса в эпителии или аллергических реакций. Так или иначе, в этом принимают участие и иммунные механизмы. Но каждая ситуация индивидуальна, а потому требует качественной врачебной диагностики.
Симптомы
Везикулярную сыпь сложно не заметить. Ее элементы возвышаются над поверхностью кожи и зачастую сопровождаются субъективным дискомфортом, в частности, жжением или зудом. Последний очень характерен для процессов аллергического происхождения, причем бывает достаточно выраженным.
Вокруг пузырьков нередко бывает венчик покраснения, а располагаются они на несколько отечном основании. Внутри находится прозрачная или серозно-геморрагическая жидкость. Если же присоединяется вторичная инфекция (стафило-стрептококковая), то содержимое мутнеет и может приобретать гнойный характер. При вскрытии пузырьков на их месте образуются эрозии – небольшие дефекты эпителия с мокнущей поверхностью. Они заживают без рубчиков.
Везикулы могут располагаться на любом участке тела. Например, при атопическом дерматите или экземе это определяется местом контакта с патологическим фактором, а при простом герпесе и опоясывающем лишае – локализацией возбудителя. Ветряная оспа же сопровождается поражением всей кожи, включая и слизистые оболочки.
Объективная симптоматика даст немало информации, необходимой для понимания патологического процесса.
Дополнительная диагностика
Почему появилась везикула на коже и что скрывается за ее морфологией, можно определить на основании анализа клинической картины и результатов дополнительного исследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:
- Общий анализ крови.
- Биохимия крови (иммунограмма, антитела).
- Аллергические пробы.
- Микроскопия и посев содержимого.
- Молекулярно-генетические тесты (ПЦР).
Конечно же, спектр необходимых процедур определяется клинической ситуацией и предварительным заключением врача. В отдельных ситуациях пациенту требуется консультация не только дерматолога, но также инфекциониста или аллерголога.
Везикулы представляют собой особые элементы сыпи, которые еще называют пузырьками. Их не стоит путать с волдырями или папулами, которые имеют совсем другую морфологию. Причины у везикулярных высыпаний могут быть различными, но после консультации врача все прояснится. Проведя соответствующее обследование, специалист установит диагноз и назначит лечение, которое избавит от проблемы.