Шишка возле уха на скуле


Любые образования на лице становятся источником сильного эмоционального дискомфорта, а некоторые приносят и физические страдания. Столкнувшись с подобной проблемой, не стоит пытаться выяснить ее источник самостоятельно. Почему появилась шишка возле уха на лице и что это такое, скажет лишь врач.

Причины и механизмы

Если пациент приходит на прием с жалобами на постороннее образование, возникшее в околоушной зоне, то следует рассмотреть вероятность нескольких состояний. Речь может зайти о воспалительном, пролиферативном, аллергическом процессе или механическом повреждении. Исходя из результатов диагностики, источником уплотнения бывают:

  • Фурункул.
  • Лимфаденит.
  • Сиалоаденит.
  • Мастоидит.
  • Липома или атерома.
  • Травмы и укусы насекомых.
  • Злокачественные опухоли.

Каждое состояние требует внимания и своевременного выявления. И это обусловлено не только эстетическим аспектом, ведь некоторые заболевания способны давать опасные осложнения.

Симптомы


«Шишка» или «шарик» около уха – это, безусловно, немедицинские термины. Под этими словами понимают объемное образование, характер которого предстоит еще выяснить. А для уточнения патологического процесса врачу требуется провести клиническое обследование: опрос, осмотр, пальпацию.

Фурункул

Уплотнение на скуле рядом с ухом может быть фурункулом. Это острое гнойное воспаление волосяного фолликула. Сначала оно выглядит как небольшой очаг инфильтрации с такими проявлениями:

  • Покраснение.
  • Отечность.
  • Болезненность.

Далее фурункул приобретает конусообразный вид, и в нем начинает созревать некротический стержень. Подобный процесс сопровождается усилением местной симптоматики. Боли становятся интенсивнее, могут отдавать в ухо или глаз. При выраженном воспалении поднимается температура, возникают признаки интоксикации.

На вершине припухлости вскоре формируется желтое пятно – это скопившийся гной стремится выйти наружу. Прорыв фурункула отмечен выделением зеленоватого содержимого с некротическими массами, что приводит к улучшению общего состояния и уменьшению воспалительной симптоматики. В периоде заживления рана выполняется гранулирующей тканью, а на поверхности остается небольшой рубец.

Фурункул – первая причина болезненной припухлости, локализующейся возле ушной раковины. Она опасна гнойными осложнениями в виде абсцессов, флегмон, даже тромбозов и менингита.


Лимфаденит

Когда в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, также образуется припухлость. Чаще всего это происходит в углу нижней челюсти, перед ухом или за ним. Лимфоузлы реагируют на любой воспалительный процесс в зоне их функциональной активности: отит и мастоидит, тонзиллит, парадонтит, гайморит, кожные инфекции и пр.

Признаки лимфаденита в основном имеют локальный характер. К ним относят обычные признаки воспаления в виде припухлости, покраснения и болезненности. Пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах, кожа над ними становится более горячей. При остром гнойном процессе в толще ткани формируется абсцесс, который ведет к усилению локальных симптомов и ухудшению общего состояния.

Сиалоаденит

Околоушные железы воспаляются достаточно часто, что не позволяет полностью исключить сиалоаденит. В подобных случаях появляется уплотнение, которое становится чувствительным при пальпации и сопровождается болями. Последние усиливаются при движениях:

  • Жевании.
  • Открывании рта (разговор, зевание).
  • Повороте головы.

Боли отдают в ухо, нижнюю челюсть, висок. Нарушается и функция слюнной железы, что проявляется гипосаливацией (снижением секреции) и появлением патологических включений (слизи, гноя, хлопьев). Острый сиалоаденит сопровождается лихорадкой и нарушением общего самочувствия. При пальпации железа ощущается плотной, при нагноении в центре припухлости определяется флюктуация (дрожание). Об осложненном течении болезни говорят при абсцедировании, появлении свищей или стенозировании слюнных протоков.

Мастоидит

Припухлость позади ушной раковины может говорить о мастоидите. Это воспалительный процесс, поражающий пещеру (антрум) и ячейки сосцевидного отростка височной кости. Он характеризуется болью (в том числе и ушной), отечностью и чувствительностью кожи. К дополнительным признакам патологии относят:

  • Головные боли.
  • Лихорадку.
  • Снижение слуха.
  • Выделения из ушей.

Могут также наблюдаться оттопыренность ушной раковины кпереди, а при осмотре в слуховом проходе виден гной. Последний может прорывать под кожу с развитием абсцесса. Это приводит к усилению отечности, красноты и боли.

Развитие мастоидита сопровождается признаками воспаления, нарушением функции уха и ухудшением общего состояния.

Липома или атерома


Безболезненный шарик перед ушами встречается при доброкачественных образованиях, например, липоме или атероме. Жировик локализуется под кожей, не спаян с нею, имеет эластичную консистенцию. Его размеры обычно небольшие, поэтому субъективного дискомфорта (помимо эстетического) он не приносит.

Атерома образуется в случаях, когда происходит закупорка протока сальной железы. Секрет скапливается, растягивая стенки, что приводит к появлению ограниченной подвижной припухлости. Если атерома воспаляется, то присоединяются признаки, характерные для фурункула или другого гнойного процесса в коже: покраснение, боли, отек, повышение температуры. Сформировавшийся микроабсцесс прорывает наружу с отхождением гноя и густого сального секрета.

Травмы и укусы насекомых

Припухлость, имеющая травматическое происхождение, будет разлитой. Она возникает после механического повреждения тканей (чаще ушиба) и сопровождается болезненностью, появлением ссадин, гематомы. Может наблюдаться и носовое кровотечение, а при тяжелых травмах пациентов беспокоят головокружение, шум в ушах, головные боли.

Укусы насекомых считаются банальной ситуацией, но при этом нужно исключать аллергическую реакцию или инфекционные последствия (эрлихиоз, боррелиоз, малярию, клещевые энцефалиты). Если речь идет о признаках гиперчувствительности, например, после пчелиного укуса, то, наряду с локальной отечностью и покраснением, будут беспокоить крапивница и зуд. Вероятны и более негативные последствия, например, отек Квинке, бронхоспазм, анафилаксия.

Злокачественные опухоли

Иногда шишечку около уха следует рассматривать как злокачественный процесс. Рак кожи может проявляться различными изменениями:


  • Бугристая бородавка.
  • Пигментированное пятно.
  • Шелушащееся уплотнение.
  • Бляшка, покрывающаяся корками.
  • Язва с неприятно пахнущими выделениями.

Злокачественное новообразование отличается интенсивным ростом, нечеткими границами, спаянностью с подлежащими тканями, увеличением регионарных лимфоузлов. Если рак приобретает распространенный характер, появляются боли и признаки интоксикации: слабость, исхудание, бледность, снижение аппетита, субфебрилитет. Если появляются отделанные метастазы, то нарушается и функция пораженных органов.

При появлении шишечки следует обязательно исключать вероятность онкологии. Это, пожалуй, наиболее опасная ситуация из рассмотренных выше.

Дополнительная диагностика

Для уточнения характера патологии врачу потребуются дополнительные исследования. Каждая ситуация индивидуальна, а потому и спектр диагностических процедур будут отличаться. Исходя из клинической ситуации, могут проводиться:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимические тесты (острофазовые показатели, антитела к инфекциям, окомаркеры).
  • Анализ патологического отделяемого (цитология, посев).
  • Аллергические пробы.
  • Биопсия с гистологией.
  • Отоскопия.
  • Рентгенография (томография) черепа.

Результаты диагностики подкрепляются консультацией смежных специалистов (ЛОР-врача, хирурга, онколога, аллерголога). На основании комплексной оценки патологического процесса и состояния пациента делается окончательное заключение. Поставленный диагноз уже дает возможность проводить соответствующее лечение. А, помня о вероятности опасной патологии, терапию лучше начинать как можно раньше.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *