Как проявляется аллергия на металл? Диагностика и лечение болезни


Аллергические дерматозы занимают достаточно внушительную долю общей патологии с поражением кожи и слизистых. Они возникают при контакте со многими веществами, и часто с подобной проблемой сталкиваются из-за реакций на металлы.

Причины и механизмы

Аллергия является результатом широкого использования металлических предметов в повседневной жизни и формирования к ним реакций гиперчувствительности. Чаще всего источником непереносимости становятся определенные элементы:

  • Никель (бижутерия, предметы одежды, медицинский инструментарий, ортопедические импланты).
  • Хром (покрытие для других металлов, краски).
  • Алюминий (посуда, антиперспиранты).
  • Цинк (пломбировочный материал, наружные лекарства).
  • Медь (ювелирные изделия, монеты).
  • Кобальт (краски для волос, косметика).

Аллергические реакции возникают из-за проникновения ионов металлов в кожу. Этот процесс облегчается при повышенной потливости, чрезмерной выработке сального секрета или воздействии других биологических жидкостей (слюна, кровь), что ускоряет диссоциацию химических соединений. Растворенные металлы могут контактировать с покровным эпителием или проникать внутрь через пищеварительный тракт.

Однако сами ионы металлов не могут вызвать аллергию, поскольку являются неполноценными антигенами (гаптенами). Для их активации необходима связь с белковыми молекулами организма. Обычно реакции гиперчувствительности протекают по замедленному типу, с участием клеточных механизмов (сенсибилизацией T-лимфоцитов и выработкой ими цитокинов), реже бывают опосредованы синтезом иммуноглобулинов E.

Аллергия формируется из-за сенсибилизации тканей организма к ионам отдельных металлов. Чаще всего имеют место реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Симптомы

Проявления аллергической реакции определяются типом антигена, местом его воздействия и индивидуальной чувствительностью организма к металлу. Однако, независимо от указанных особенностей, патологический процесс имеет ряд общих признаков:

  • Расширение кровеносных сосудов (покраснение, отечность).
  • Раздражение чувствительных рецепторов (жжение, зуд).
  • Повышение секреции (пузырьки, мокнутие).
  • Воспалительные изменения.

Характер клинической картины определяет врач при осмотре и физикальном обследовании. На основании особенностей симптоматики специалист и делает предварительное заключение о патологии.

На коже

Наиболее частые кожные проявления аллергии на металл вписываются в понятие контактного дерматита. Возникает он в месте длительного воздействия причинного фактора (украшения, детали одежды) и характеризуется достаточно длительным бессимптомным периодом. Но так или иначе, на коже возникают признаки воспалительно-аллергического процесса:

  • Покраснение.
  • Отечность.
  • Зуд.

Зона поражения обычно ограничена местом контакта с металлом или сплавом. В дальнейшем по причине зуда и из-за нарушений микроциркуляции на коже появляются расчесы и эрозии. Воспалительные явления могут принимать характер пузырькового дерматита, экземы или сопровождаться крапивницей. Более тяжелое течение приобретают случаи, когда металлы контактируют с тканевой жидкостью (пирсинг, импланты).

Кожные проявления аллергии на металлы чаще всего принимают вид контактного дерматита, который может переходить в экзему и сопровождаться крапивницей.


Во рту

Аллергия на металл является довольно распространенным явлением в стоматологии. Поражение слизистой оболочки наблюдается при протезировании или пломбировании зубов, в результате реакции на медицинские инструменты. Воспалительный процесс протекает в виде стоматита, который сопровождается следующими симптомами:

  • Красные пятна.
  • Отечность слизистой.
  • Эрозии на деснах, языке, губах.
  • Болевые ощущения при жевании.

В ряде случаев возникает металлический привкус во рту, жжение языка, снижение слюноотделения. Эти симптомы приводят к нарушению эмоционального состояния – раздражительности, головным болям, ухудшению сна.

Диагностика

Симптомы гиперчувствительности к металлам выявляются при осмотре дерматолога или стоматолога, которые направят пациента к аллергологу. Но диагноз в большей мере ставится на основании клинических данных – анамнеза и объективного обследования. Это обусловлено достаточно низкой результативностью лабораторных исследований.

Определенную роль играют провокационные пробы, при проведении которых пациенту необходимо контактировать с определенным металлом в течение нескольких часов, а на следующий день осмотр повторяют. Дифференцировать аллергию на металл приходится с другими контактными дерматитами и стоматитами инфекционного происхождения.

Лечение


Основное значение при аллергии на металл имеет исключение контакта с причинным фактором, и этот аспект оказывает прямое лечебное воздействие. Для устранения симптомов патологии назначаются различные препараты:

  • Антигистаминные (клемастин, лоратадин, цетиризин).
  • Десенсибилизирующие (кальция глюконат, натрия тиосульфат).
  • Седативные (пустырник, валериана).
  • Кортикостероиды (преднизолон).

Среди препаратов системной коррекции свое применение также находят витамины и иммуномодуляторы. А наружное лечение воспалительно-аллергического процесса складывается из примочек, мазей, аппликаций и полосканий с вяжущими, успокаивающими средствами и антисептиками (ментол, анестезин, фукорцин, калия перманганат, дексаметазон, ихтиол).

Лечить аллергию на металлы необходимо с учетом механизмов ее развития и возникающих симптомов, по заранее составленной индивидуальной программе.

Профилактика


Предотвратить аллергическую реакцию удается лишь при исключении контакта с металлами. То есть придется отказаться от ношения бижутерии, украшений и элементов одежды, в составе которых присутствует причинный элемент. Некоторым пациентам следует исключить применение определенной косметики, антиперспирантов и лекарств.

Аллергия в стоматологии накладывает ограничения на использование некоторых имплантов и пломб. Общие рекомендации включают полноценное питание, закаливание, отказ от вредных привычек и своевременное лечение внутренней патологии, что поможет усилить защитные свойства организма.

Аллергическая реакция на металл формируется при длительном контакте с рядом элементов на фоне сенсибилизации к ним. Кожные изменения обычно описываются симптоматикой контактного дерматита, а во рту появляется стоматит. Это довольно неприятная проблема, но при верно выбранной тактике вполне решаемая.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *