Пылевые клещи: симптомы аллергии на коже


Аллергические реакции могут появиться в ответ на контакт с веществами различной природы. Причиной гиперчувствительности нередко становится и пылевой клещ. Как развивается аллергия на него, чем проявляется и какими способами лечится, предстоит разобрать более подробно.

Причины

Пылевые клещи представляют собой микроскопических паукообразных животных, относящихся к роду Dermatophagoides и распространенных повсеместно. Они обитают в жилище человека, поселяясь в коврах, матрацах, мягкой мебели, подушках, книгах. Именно эти объекты скапливают в себе наибольшее количество пыли, а та, в свою очередь, содержит частички эпителия, которыми и питается клещ.

Клещей-дерматофагов (пироглифов) невооруженным глазом не видно, ведь их размеры варьируют от 0,1 до 0,5 мм. Аллергию вызывают не сами животные, а их экскременты, содержащие определенные белковые молекулы. Для развития клещей необходимы определенные условия, а именно влажность около 60% и температура в пределах 22–24 градуса. Продолжительность их жизни составляет около 4 месяцев.

Механизмы


Аллергия на клеща домашней пыли возникает в результате постоянного контакта с веществами-сенсибилизаторами при их вдыхании человеком. В ее развитии непременно участвуют иммунные механизмы с клеточными и гуморальными реакциями. При первом контакте с аллергеном происходит активация T-лимфоцитов и синтез ими цитокинов. Это, в свою очередь, приводит к сенсибилизации B-клеток и их превращению в плазмоциты. Последние синтезируют иммуноглобулины класса E (антитела), которые абсорбируются на поверхности базофилов и тучных клеток.

Когда происходит повторный контакт с аллергеном, его частички связываются со специфическими антителами с образованием иммунных комплексов. В результате наблюдается дегрануляция тучных клеток и базофилов с выходом из них биологически активных соединений:

  • Гистамина.
  • Серотонина.
  • Хемотаксических факторов.
  • Протеаз.

Это так называемые первичные медиаторы аллергии, которые присутствуют в гранулах. Но есть и вторичные, синтезируемые после антигенной стимуляции. К ним относятся простагландины, лейкотриены, кинины, интерлейкины. Под воздействием названных медиаторов инициируется комплекс патофизиологических нарушений в тканях:

  • Повышается сосудистая проницаемость.
  • Сокращается гладкая мускулатура.
  • Вызывается агрегация тромбоцитов.
  • Усиливается секреция слизи.

Аллергия на пылевого клеща развивается как реакция гиперчувствительности немедленного или отложенного типа, что определяется индивидуальными особенностями организма и характером сенсибилизации.

Аллергены содержатся в фекалиях пылевых клещей. Попадая в сенсибилизированный организм при дыхании, они запускают в нем ряд иммунопатологических реакций.

Симптомы

Аллергическая реакция на пылевого клеща протекает в нескольких клинических вариантах. У людей с повышенной чувствительностью к ним могут возникать:

  • Атопический дерматит.
  • Аллергический ринит и конъюнктивит.
  • Бронхиальная астма.

Поэтому у аллергии на пылевого клеща симптомы полностью соответствуют развивающемуся состоянию. Если речь идет о кожных изменениях, то в клинической картине будут следующие признаки:

  • Покраснение.
  • Шелушение.
  • Зуди жжение.
  • Высыпания.

В раннем детском возрасте атопический дерматит еще не развивается – вместо него у ребенка в ответ на воздействие аллергена возникают диатез и экзема. Они характеризуются появлением на коже щек папуло-везикулезной сыпи и корочек, расположенных на фоне покрасневшего и отечного эпителия. Крапивница – еще одно проявление гиперчувствительности к пылевым клещам.


Аллергический конъюнктивит протекает с явлениями слезотечения, светобоязни, отеканием век, зудом и чувством инородного тела в глазу. Ринит сопровождается поражением начального отдела респираторного тракта:

  • Заложенность носа.
  • Пароксизмальное чихание.
  • Ринорея (обильное слизистой отделяемое).

Если же аллергия на пылевых клещей принимает характер бронхиальной астмы, то симптоматика будет отражать состояние нижних дыхательных путей. В этом случае пациентам приходится сталкиваться с типичными приступами удушья с затрудненным свистящим выдохом, дистанционными (слышимыми на расстоянии) хрипами, кашлем с выделением стекловидной мокроты. Чаще всего ухудшение наблюдается в вечернее время или ночью, в это время человек принимает вынужденное положение (с фиксацией плечевого пояса), характерны тревога, бледность и потливость.

Признаки аллергии на пылевого клеща достаточно разнообразны, они вписываются в клиническую картину нескольких состояний.

Диагностика

Помимо клинического обследования, диагностическая программа включает и другие процедуры. Чтобы выявить гиперчувствительность и понять, какое вещество обладает аллергенными свойствами для конкретного пациента, необходимо провести ряд дополнительных исследований:


  • Общий анализ крови (эозинофилы).
  • Биохимические показатели (иммуноглобулины).
  • Серологические тесты.
  • Аллергические пробы.

Обязательна консультация у профильных специалистов. При кожных изменениях требуется дерматолог, конъюнктивиты нуждаются в помощи офтальмолога, риниты – ЛОР-врача, а бронхиальная астма должна диагностироваться с привлечением пульмонолога. Но в любой ситуации, когда подтверждаются реакции гиперчувствительности, не обойтись и без аллерголога.

Лечение

Основным моментом в лечении аллергии является элиминация причинного фактора. Этот момент предполагает мероприятия по избавлению от пыли в помещении:

  • Регулярная влажная уборка.
  • Проветривание и кондиционирование.
  • Частая стирка постельного белья и одежды.
  • Замена матрасов на гипоаллергенные.
  • Отказ от ковровых покрытий и пр.

Дальнейшая терапия проводится в соответствии с клинической формой патологии. При аллергии на пылевого клеща лечение может включать следующие медикаменты:

  • Антигистаминные (Зиртек, Телфаст, Цетрин, Аллергодил).
  • Топических кортикостероидов (мометазон, беклометазон, флутиказон).
  • Бронхолитиков (сальбутамол, фенотерол, ипратропия бромид).

Важное место отводится специфической гипосенсибилизации, при которой в организм вводят разбавленный раствор аллергена с постепенным повышением его дозировки. Это тренирует иммунную систему и способствует устранению повышенной чувствительности к компонентам, выделяемым пылевыми клещами.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *