Как выявить аллергическое заболевание и узнать, на что аллергия у ребенка?

Аллергия у ребенка – одно из самых тяжелых заболеваний, и в первую очередь, для родителей. Многие из них долгое время не могут разобраться, что именно не подходит малышу. Для этого необходимо понять, как именно проявляется аллергия и способы ее диагностики.

Виды проявлений

Аллергия у детей весьма многообразна. В зависимости от пути проникновения неприемлемого вещества в организм, данное отклонение может проявляться следующими симптомами:

• Аллергический ринит. Возникает при попадании аллергена через дыхательные пути. Это может быть пыль, шерсть животных, резкие запахи. Отдельный вид такого ринита – поллиноз или сенная лихорадка. Она развивается при аллергии на пыльцу. Ребенок начинает сильно чихать, чесать нос, нередко наряду с данными проявлениями возникает отек глаз, вокруг них появляются фиолетовые круги. Слизистая оболочка носовой полости может очень сильно отекать, вплоть до полного препятствия дыханию. Из-за постоянного чихания у малышей начинает болеть голова и горло.


• Атопический дерматит. Проявляется различными мокнущими высыпаниями на теле ребенка, в раннем возрасте преимущественно на лице и туловище, в подмышечных, подколенных и локтевых ямках. Наиболее часто является проявлением пищевой аллергии. Раны очень чешутся и болят. Такое заболевание нередко сочетается с другими патологиями аллергического генеза. Сохраняется на протяжении всей жизни ребенка.
• Крапивница. Возникает через 5–15 минут после контакта с аллергеном, чаще всего – пищевым или лекарственным. Проявляется красными высыпаниями по всему телу в виде волдырей, которые очень чешутся. Крапивница требует немедленного оказания медицинской помощи, т. к. в противном случае может перейти в отек Квинке.
• Аллергический конъюнктивит. Проявляется зудом в глазах, их покраснением, отеком, сильным слезотечением. Практически всегда сочетается с аллергическим ринитом. Наиболее часто развивается при попадании вещества-аллергена через дыхательные пути либо непосредственно в глаза.
• Отек Квинке. Одно из осложнений крапивницы. Происходит отек подкожной клетчатки. Начинается с лица, далее спускается на шею и грудь. Заболевание опасно тем, что при позднем оказании медицинской помощи может развиться отек гортани, что может привести к остановке дыхания.


• Бронхиальная астма. Самое тяжелое проявление. Заболевание хроническое, здесь играет роль предрасположенность ребенка и гиперреактивность бронхов. Проявляется приступами удушья, сухим кашлем, затруднением дыхания, сухими свистящими хрипами в легких, слышными на расстоянии. Данные симптомы беспокоят преимущественно ночью либо раним утром. Ребенка с таким заболеванием обязательно нужно лечить.
• Лекарственная аллергия. Отдельный вид, проявляющийся непереносимостью медикаментов, чаще всего – антибиотиков и местных анестетиков (таких как Лидокаин). Симптоматические проявления могут быть разными, в основном такими же, как при крапивнице и отеке Квинке.

Как узнать, есть ли реакция?

Очень часто родители с малышом приходят к врачу с вопросом: «Я не знаю, аллергия это или простуда». Чтобы точно определить патологию, необходимо провести определенные диагностические исследования.

Можно ли выяснить по симптомам?

Безусловно, можно. Все зависит от видов проявления. К примеру, если ребенок постоянно чихает, это действительно следует дифференцировать с простудой. Однако если подобные симптомы появляются после контакта с животными либо в сезон цветения, то это уже указывает на аллергическую природу.

Так же как и высыпания. Они могут быть спровоцированы инфекционным заболеванием (корь, краснуха, скарлатина). Но если сыпь начинает беспокоить после употребления шоколада или меда и не сопровождается другими проявлениями по типу лихорадки, то речь идет уже об аллергии.

Проявления бронхиальной астмы не нужно путать с бронхитом или ларингитом. Подтвердить или опровергнуть наличие болезни может только врач.

Отек глаз и слезотечение могут быть спровоцированы вирусной или бактериальной инфекцией, но нужно учитывать и анамнез (контакт с животными, резкие запахи). Для установления природы патологии проводятся лабораторные исследования.

Как выявить лабораторными методами?

Среди лабораторных методов наиболее информативными являются кожные пробы и провокационные тесты.

В кожных пробах выделяют 2 вида исследований:

• Прик-тест. Кожу внутренней стороны предплечья обрабатывают спиртом и наносят на нее в ряд несколько капель аллергенов, выбранных заранее. Затем через них (с помощью одноразовых игл) производят маленькие уколы глубиной 1 мм. В течение нескольких минут за ребенком ведется тщательное наблюдение. Если появятся какие-либо изменения на коже (покраснение, зуд, высыпания, отек), то это подтвердит наличие аллергии на выбранное вещество.
• Скарификационный тест. Техника проведения аналогична предыдущему исследованию. Разница в том, что вместо уколов производятся маленькие разрезы скарификатором. Результаты оцениваются так же, как и при прик-тесте.

Как распознать, к чему непереносимость?

Если необходимо с точностью установить аллерген, для этого проводят тесты на наличие специфических антител (иммуноглобулинов Е) к тому или иному веществу. Для этого берется венозная кровь.

Существуют определенные панели аллергенов:

• Бытовые.
• Пищевые.
• Инсектные (укусы насекомых).
• Лекарственные.
• Респираторные.

В них собраны схожие по механизму воздействия вещества. Родители ребенка сами выбирают нужное количество аллергенов из панели.

Метод очень информативен и полезен в лечении, он является ходовым в современной медицине и позволяет понять все причины симптомов.

Как проверить в домашних условиях?

Если есть предположения, на что именно у ребенка аллергия, можно провести так называемый элиминационный тест.

Для этого необходимо на время прекратить контакт ребенка с предполагаемым аллергеном (не давать ему какой-либо продукт, ограничить контакт с домашними животными). Если в данный период все проявления исчезнут, то это будет подтверждением непереносимости предполагаемого вещества.

Описанный метод является субъективным. Необходимо будет все равно подтвердить наличие аллергии с помощью лабораторных исследований.

Что делать, если есть?

Если у вашего ребенка все-таки есть аллергия, не стоит отчаиваться. В первую очередь нужно прекратить контакт с веществом, вызывающим эти проявления. Если речь идет о пищевой аллергии, продукт следует полностью исключить из рациона. В случае непереносимости шерсти животных, ребенка нужно изолировать от него. Если малыш страдает поллинозом, нужно проводить соответствующую противоаллергическую терапию за месяц до наступления сезона цветения и на протяжении всего этого периода.

Для лечения аллергии применяются следующие группы препаратов:

• Антигистаминные 1-го поколения. Это такие лекарства, как Супрастин, Тавегил, Диазолин. Препараты очень сильные, но действуют недолго и вызывают сонливость.
• Антигистаминные 2-го поколения. Сюда относятся Цетрин, L-Цет, Эриус, Зодак, Лоратадин. Действуют в течение суток и не оказывают снотворный эффект.
• Антигистаминные 3-го поколения. Это такие медикаменты, как Фексофаст, Телфаст. Сохраняют свое действие минимум 24 часа и являются препаратами выбора при лечении аллергии.


• Глюкокортикоиды. Гормональные препараты, выпускающиеся в форме мазей, кремов, ингаляторов и глазных капель. Назначаются для постоянного лечения тяжелых форм аллергических заболеваний (бронхиальной астмы и атопического дерматита) и в качестве неотложной помощи при отеке Квинке и крапивнице.
• Стабилизаторы тучных клеток. К ним принадлежит Кромогликат натрия. Препарат выпускается в виде назального спрея. Очень эффективен при лечении аллергического ринита как сезонного, так и круглогодичного.

Все вышеуказанные препараты нельзя принимать самостоятельно и бесконтрольно. Лекарство, дозировку и длительность приема должен назначать только врач. В противном случае могут развиться тяжелые побочные реакции, а аллергия так и не будет побеждена.