Содержание
Прыщи на лице или угревая болезнь – довольно распространенная проблема среди всего населения. Чаще всего сталкиваются с ней девочки и парни в подростковом возрасте. Высыпания могут самостоятельно исчезнуть после периода полового созревания, а могут беспокоить еще долгое время. Наиболее часто в таком случае причиной угревой болезни является гормональный дисбаланс, для лечения которого назначают оральные контрацептивы.
Механизм действия
Основой развития угревой болезни является гиперактивность сальных желез. Она обусловливает загрязнение пор и закупоривание их секретом. В результате вначале образуются черные точки, которые по-другому еще называются комедоны. Через время они инфицируются, воспаляются, из-за чего назревает гнойник.
Именно гнойнички или пустулы, являются самой частой косметической проблемой на лице. Они носят специальное название – акне или угревая болезнь.
Сальные железы работают слишком сильно из-за избыточного количества мужских половых гормонов (андрогенов) в женском организме. В свою очередь, противозачаточные таблетки от прыщей содержат в своем составе определенные дозы женских гормонов – эстрогенов и прогестерона. Благодаря их действию подавляется синтезирование андрогенов у девушек, за счет чего высыпания исчезают.
Контрацептивы действуют следующим образом:
- Уменьшают синтезирование кожного жирового секрета в сальных железах.
- Очищают и сужают поры на лице.
- Снижают отечность кожи лица и области декольте.
- Уменьшают активность воспаления.
- Делают волосы менее жирными.
- Увеличивает содержание коллагена в коже, благодаря чему она становится более эластичной и подтянутой.
Помимо вышеперечисленных эффектов противозачаточные средства стабилизируют менструальный цикл, улучшают работу яичников и надпочечников, благотворно сказываются на репродуктивной функции.
Виды препаратов против прыщей
Контрацептивы (гормональные) от прыщей бывают двух видов:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Сюда относятся такие препараты, как Ярина, Джес, Жанин, Регулон, Ригевидон, Логест, Диане-35. Они содержат в своем составе в равном количестве производные эстрогена и прогестерона. В каждой таблетке находится определенная микродоза гормонов. КОК обладают выраженным угнетающим действием на синтез андрогенов в женском организме. Однако главный их недостаток заключается в том, что они значительно тормозят работу яичников. Именно поэтому КОК нежелательно применять для лечения угревой сыпи у девочки.
- Некомбинированные лекарства. Второе их название – мини-пили. Это такие препараты, как Микролют, Дуфастон, Микронор, Оврет, Чазоретта. В таблетках содержатся только гормоны прогестеронового ряда. Они не так эффективны непосредственно против прыщей, но не угнетают функцию яичников. Благодаря этому мини-пили часто назначают молодым девушкам, в особенности нерожавшим, для стимуляции работы половых желез и параллельно – для устранения высыпаний. Применение мини-пилей разрешено при наличии вредных привычек (алкоголь и курение), хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, ожирение и артериальная гипертензия.
В отдельную группу выделяют препараты экстренной контрацепции, такие как Постинор, Эскапел. В них содержится очень большое количество эстрогенов. Подобные медпрепараты никогда не используются для лечения прыщей.
Побочные действия и противопоказания
Противозачаточные таблетки от прыщей на лице имеют большое число побочных эффектов:
- Высокий риск развития онкологических процессов в яичниках, шейке матки и груди.
- Увеличение аппетита, вследствие чего возрастает вес.
- Нарушение менструального цикла.
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Мини-пили могут привести к внематочной беременности.
- Головные боли.
- Неприятные ощущения внизу живота.
- Нарушение сна.
- Снижение зрения.
- Угнетение полового влечения.
- Обострение холецистита (при наличии его в анамнезе).
Довольно редко могут возникать ощущение тошноты, рвота, повышение артериального давления и тромбообразования.
Противозачаточные от прыщей имеют следующие противопоказания к применению:
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Аллергическая реакция на какой-либо компонент, входящий в состав препарата.
- Холецистит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Хронический панкреатит.
- Возраст девочек до появления первой менструации.
- Эпилепсия.
- Мигрень.
- Артериальная гипертензия.
- Заболевания сердца.
- Злокачественные новообразования груди и органов женской половой системы.
После резкого прерывания приема оральных контрацептивов, высыпания и воспалительные процессы на лице могут вернуться с новой силой (синдром отмены), поэтому отменять препараты следует очень осторожно.
Все контрацептивы от прыщей необходимо принимать только после консультации гинеколога-эндокринолога и по индивидуально подобранной схеме.
Отдельные препараты
Акне – довольно обширное понятие. Существует 4 степени развития патологического процесса. Наиболее рационально начинать лечение уже со второй степени угревой болезни, когда на фоне комедонов присутствуют папулы и пустулы, чтобы не допустить перехода в следующую стадию.
Для устранения проявлений 2 степени заболевания наиболее часто используют следующие противозачаточные средства.
Ярина
Основная часть дозировки одной таблетки приходится на этинилэстрадиол, малая часть содержит дроспиренон. Препарат хорошо уменьшает продукцию кожного сала и воспаления на коже лица, менструации приобретают регулярный характер, становятся менее интенсивными.
Болевой синдром во время «критических дней» практически отсутствует. Ярина может привести к увеличению веса.
Принимать препарат необходимо строго в одно и то же время каждый день в течение трех недель. После приема Ярины зафиксировано наименьшее число нежелательных эффектов.
Джес
Состав препарата идентичен с Яриной. Отличие в действии в том, что эффект от применения Джес наблюдается только при длительном его приеме и сохраняется гораздо дольше, по сравнению с другими таблетками. Его используют при лечении первой и второй степени угревой болезни. При приеме данного препарата часто наблюдаются головные боли.
Диане-35
В состав входят этинилэстрадиол вместе с ципротерона ацетатом. Препарат оказывает более выраженное влияние на состояние кожи головы: волосы жирнеют значительно медленнее, быстро устраняются признаки себореи.
Симптомы угревой болезни исчезают только при длительном приеме таблеток, потребуется пройти не менее 3 курсов лечения.
Также Диане-35 уменьшает риск возникновения железодефицитной анемии и стабилизирует цикл. Препарат значительно тормозит работу яичников.
Хлое
Состав аналогичен Диане-35. Отличительная особенность препарата заключается в том, что в начале его приема количество высыпаний на лице может резко возрасти, а волосы могут жирнеть еще сильнее. Но через некоторое время кожа лица и волосы придут в норму, а эффект будет сохраняться дольше, чем от других противозачаточных.
Среди побочных эффектов отмечаются раздражительность, депрессивность и плаксивость.
Жанин
Действующим веществом препарата является диеногест, который быстро снижает активность синтеза тестостерона в женском организме. Таблетки практически сразу улучшают состояние лица и кожи головы. Однако при резком прекращении приема угревая болезнь может возобновиться еще сильнее, чем была до лечения.
Препарат не влияет на вес, но может провоцировать болевые ощущения в груди.
Каждый гормональный контрацептив, применяющийся для лечения прыщей, имеет свои плюсы и минусы. Условия применения препарата должны быть оговорены с врачом с учетом состояния здоровья женщины и риска развития нежелательных эффектов.