Содержание
Как уберечься от инфекции, если пара планирует зачатие? Безопасно ли зачатие при герпесе у мужчин? Ведь, женщина, как правило, осознает риски, возникающие при наличии вируса у нее. А мужчина? Согласно статистическим исследованиям, вирусом герпеса заражено около 70% населения Земли. Так как вирус передается половым путем, то чаще всего болеют оба партнера. Безопасный секс — гарантия от инфицирования, если один из партнеров болен.
Вирус человеческого герпеса
Человек может быть инфицирован 8 видами герпеса, но только вирус I и II серотипа вызывают Herpes simplex — простой герпес. Вирус I серотипа (ВПГI) вызывает высыпания верхней части тела, вирус II типа (ВПГII) локализуется в нижней части.
Симплекс, или «простуду на губах» вызывает ВПГ I, а вот генитальный герпес в 80% случаев проявление заражения ВПГ II. Однако орально-генитальные контакты способствуют «смешиванию» вирусов, поэтому нельзя однозначно утверждать, что при генитальном герпесе в организме только один серотип вируса.
Герпес может провоцировать:
- опасные болезни;
- рецидивирующие заболевания;
- инфекции;
- трансплацентарные болезни, вызывающие врожденные уродства плода.
Поэтому при планировании беременности женщины обычно сдают анализ на ТОРЧ-инфекции. Этот анализ показывает наличие в организме антител к инфекциям, опасных для жизни беременной и плода. Вирус герпеса входит в состав ТОРЧ-комплекса, на ряду с такими заболеваниями, как краснуха, ветряная оспа, гепатит В и С, токсикоплазмоз, венерические заболевания ВИЧ и цитомегаловирус.
Мужчины обычно не сдают такие анализы, поэтому и возникает вопрос — чем опасно для плода наличие вируса герпеса у мужчины? Если герпес проявляется, то его можно вовремя заметить и пройти курс лечения. Сложнее, если заболевание протекает в скрытой форме.
Меры профилактики заражения
После того, как пара приняла решение о зачатии ребенка, мужчина должен:
- Пройти тест на ТОРЧ-инфекции или анализы на вирус простого герпеса (I и II). Наиболее информативными являются: иммуноферментный анализ (ИФА); полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- При обнаружении активной инфекции необходимо пройти курс лечения и только после истечения 6 месяцев можно планировать зачатие.
- На фоне ремиссии мужчина может пройти вакцинацию вместе с будущей матерью, для этого используются вакцины Герпевак, Герповакс.
- Обязательным условием является отсутствие половых контактов, если у мужчины наблюдается обострение заболевания.
- Возможно внутрисосудистое облучения крови лазером. Данная процедура эффективно снижает активность вируса герпеса.
- Женщине необходимо после полового акта (через 2 часа) ввести во влагалище свечу Бетадин, а бедра, лобок и наружные половые органы обработать раствором Бетадин или жидким мылом Бетадин.
При индивидуальной непереносимости препаратов йода, Бетадин можно заменить аналогами. Свечи: Ороназол, Микосист, Микофлюкан, Дифлюзол. Раствор: Ацебин спрей, Риванол, Цитеал, Октенисепт.
Метод супрессивной терапии
Современным методом борьбы с рецидивом герпеса является супрессивная (превентивная) терапия. В результате клинических исследований было установлено, что длительное применение таких препаратов, как Ацикловир и Валацикловир по специальной схеме снижало частоту проявлений заболевания у более 70% больных, а у 25% симптомы герпеса практически не проявлялись на всем протяжении приема препарата. Если у мужчины есть герпес, а женщина здорова, то супрессивная терапия тоже способствует существенному снижению бессимптомного выделения вируса герпеса.
Подавление вируса для исключения заражения партнера можно поддерживать длительное время без угрозы здоровью пациента. Данная методика предусматривает прием препаратов в течение 1 года и более.
На фоне лечения показан прием иммуноглобулинов, стимуляторов вырабатываемого организмом интерферона и препаратов, поднимающих клеточный иммунитет. Существует ряд препаратов, в том числе и широко известный Интерферон, которые стимулируют выведение из организма вируса герпеса. Рекомбинантный препарат Виферон применяют в виде свечей и жидкости. Комплексное применение Виферона и Ацикловира существенно повышает эффект лечения.
Применение препаратов, стимулирующих продукцию интерферона организмом, показано обоим партнерам в целях профилактики. Наиболее эффективными препаратами при герпесе являются Амиксин и Кагоцел.
После проведенного курса лечения показан повторный контроль состояния здоровья обоих партнеров.
Эффективность превентивных мер во многом зависит от применения профилактических методик мужчиной и женщиной.
Для снижения риска заражения необходимо:
- придерживаться здорового образа жизни;
- полноценно и сбалансированно питаться;
- нормализовать сон и отдых;
- исключить вредные привычки;
- вести активный образ жизни.
Соблюдение этих правил не только укрепит иммунитет и снизит риск инфицирования, а при наличии вируса — рецидива заболевания, но и благотворно повлияют на организм будущих родителей.
При наличии в организме женщины антител к вирусу простого герпеса, риск заражения плода не высок. Только период обострения заболевания опасен инфицированием. Особенно опасно первичное заражение при планировании зачатия или беременности.
Опасность герпеса для беременной
Вирус герпеса по тератогенной (способности вызывать у зародыша или плода структурные и функциональные патологии) активности уступает только краснухе.
В научной литературе приведены такие данные о влиянии герпеса на беременность:
- риск инфицирования плода при первичном генитальном герпесе составляет более 45%, рецидивирующий герпес опасен в 7% случаев;
- герпес является причиной выкидыша в 30% на ранних сроках и в 50% в третьем триместре;
- у половины внутриутробно инфицированных детей герпес вызывает функциональные расстройства в старшем возрасте;
- у инфицированных женщин в 70% рождаются больные дети, их смертность в раннем возрасте превышает 50%.
Особую опасность представляет заражение первичным герпесом при зачатии. В этом случае риск заражения плода превышает 50%. Поэтому необходимо заранее принять меры, чтобы обезопасить ребенка.
Профилактические мероприятия нужно проводить и женщине. Они аналогичны перечисленным для мужчины. Наличие вируса у одного или обоих партнеров не исключает планирования зачатия и нормальной беременности.
Если женщина страдает от герпеса, особенно генитального, то это может привести к бесплодию, самопроизвольному выкидышу и инфицированию плода, особенно во время родовой деятельности. Наличие вируса герпеса у мужчины также может привести к бесплодию. Поэтому важно перед тем, как решить родить ребенка, пройти полное обследование обоим партнерам.