Отвечаем на вопросы: «К какому врачу обратиться с папилломами? Кто лечит ВПЧ?»


Папилломы на коже и слизистых оболочках – это не просто косметический дефект, но признак инфекционного заболевания, вызванного вирусом. Они требуют своевременного и полноценного лечения, но для этого нужно знать, к какому врачу обращаться.

Осмотр дерматолога

Папилломы представляют собой разрастание эпителия. Если они обнаруживаются на коже лица, шеи, груди или конечностей, то первым делом следует обратиться в поликлинику по месту жительства (или же частную клинику). Там всегда ведет прием дерматолог, который как раз и занимается первичной диагностикой и лечением наиболее распространенных кожных проблем. Для выявления ВПЧ-инфекции требуются следующие исследования:

  • Исследование мазков-соскобов (цитология).
  • Гистологический анализ биоптата.
  • Серологические реакции (ИФА).
  • Молекулярно-генетическое тестирование (ПЦР).

В амбулатории общей практики можно обратиться к семейному врачу, который проведет осмотр и определит дальнейшие действия. Чаще всего при наличии папиллом он направляет пациента на следующий этап оказания медицинской помощи – к дерматологу районного центра.

В частных косметологических клиниках и крупных центрах папилломы обычно удаляет сам дерматолог, проводивший первичную консультацию. На основании данных осмотра, дерматоскопии и лабораторных методик он определяет оптимальную тактику лечения. При наличии соответствующего оборудования и навыков выбор делается в пользу малоинвазивных методов:

  • Лазерная деструкция.
  • Электрокоагуляция.
  • Радиоволновое удаление.
  • Криотерапия.

Помимо радикальных методик, при небольших папилломах на конечностях врач может порекомендовать методы консервативной коррекции, к которым относят использование различных препаратов для химической деструкции бородавок (Кондилин, Солкодерм, Ферезол). Кроме того, назначаются противовирусные средства, способствующие гибели ВПЧ.

Дерматолог – это главный специалист, который занимается диагностикой и лечением папиллом на коже.

Удаление наростов на теле у хирурга

К хирургу обращаются по поводу крупных папиллом, которые нельзя убрать малоинвазивными способами. В этих случаях врач удаляет их традиционным иссечением с помощью скальпеля. Это мини-операция, проводимая в амбулаторных условиях под местной анестезией. Если же папилломы захватывают обширные участки, может потребоваться более сложная тактика с пластической коррекцией. После ее выполнения еще потребуется несколько дней посещать врача для выполнения перевязок.


Когда идти к онкологу?

Если по результатам цитологического анализа были выявлены признаки атипии (злокачественного роста), а ПЦР подтверждает наличие в организме вирусов высокого онкогенного риска (16, 18, 31 типа и другие), то дерматолог направит пациента на консультацию онколога. Если ранее не было проведено гистологического исследования, врач берет кусочек ткани и направляет в лабораторию. А по результатам анализа онколог определит, каким методом лучше удалить образование.

Лечение ВПЧ инфекции у мужчин

Папилломы могут обнаруживаться на половых органах у мужчин – головке и теле пениса, крайней плоти, мошонке. В этих случаях может потребоваться консультация уролога, особенно при наличии образований, проникающих в мочеиспускательный канал. Но в большинстве случаев удалением кондилом на гениталиях также занимается дерматовенеролог.

Кто лечит на интимных местах у женщин?


Вирус папилломы человека представляет наибольшую опасность для женщин. Он вызывает не только остроконечные кондиломы в области наружных половых органов, но также ассоциирован с раком шейки матки, влагалища. Изменения в этих зонах может выявить только гинеколог, проведя соответствующий осмотр в зеркалах. Далее врач проведет кольпоскопию, возьмет анализ на цитологию.

Дальнейшая тактика определяется результатами анализа. Если в мазке нет атипичных клеток, но есть признаки дисплазии, врач констатирует фоновое (предраковое) заболевание и порекомендует малоинвазивные методы его лечения. При выявлении онкологии рекомендуют хирургическое вмешательство, химиолучевую терапию.

Осмотр гинеколога необходим при наличии у женщины кондилом на половых органах и выявлении в анализах ВПЧ высокого онкогенного риска.

К кому обратиться с кондиломами на языке?

Папилломатоз ротовой полости – довольно распространенное заболевание, с которым обычно обращаются на прием к стоматологу. Именно он занимается лечением наростов на слизистой оболочке языка, щек, десен и др. Для этого могут быть назначены местные средства:

  • Солкодерм.
  • Солковазин.
  • Флюороурацил.
  • Эпиген спрей.

Кроме того, стоматолог занимается удаление папиллом диатермокоагуляцией, лазерной деструкцией, радиоволновой терапией, криодеструкцией.

Какие еще специалисты занимаются?

В ряде случаев пациента направляют на консультацию других специалистов. Если появились папилломы гортани, необходим осмотр ЛОР-врача, при аногенитальных бородавках с вероятным поражением прямой кишки, нужно привлечь проктолога. Врачи проводят осмотр соответствующих областей и указывают, как удалить образования на слизистых оболочках.

План системной коррекции ВПЧ-инфекции разрабатывает иммунолог, который для повышения защитных свойств организма может назначить следующие препараты:

  • Противовирусные (Панавир, Гропринозин, Индинол).
  • Иммунокорректоры (Ликопид, Циклоферон, Ронколейкин).
  • Интерфероны и индукторы (Имиквимод, Аллоферон).

Папилломы можно устранить лишь при комплексной коррекции, когда используются методы локального и общего воздействия на организм. Обычно удалением наростов на коже занимается дерматолог, но учитывая конкретную ситуацию, может потребоваться консультация других специалистов, вносящих коррективы в план обследования и лечения.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *