Почему возникает папиллома во рту? Симптомы и лечение новообразования

Непонятные наросты во рту — это достаточно тревожный симптом. Ведь подобные новообразования могут являться папилломами. Попробуем разобраться в особенностях их появления чуть более подробно.

Шишки внутри ротовой полости

Папилломы на слизистых ротовой полости являются по своей сути доброкачественными новообразованиями, которые возникают из клеточек поверхностного эпителия. Такие опухоли диагностируются у пациентов очень часто, согласно данным статистики их чаще обнаруживают у женщин, возрастом около 40 лет. Папилломы могут носить одиночный либо множественный характер и локализоваться на разных участках ротовой полости.

Почему появилась с внутренней стороны?

Как показывает врачебная практика, чаще всего папилломы во рту возникают у людей в результате инфицирования вирусом папилломы человека — ВПЧ.

новником недуга становится возбудитель под кодом HPV 6 или же 11. Заразиться ним можно во время непосредственного контакта с больным, к примеру, во время поцелуя. Но непосредственное столкновение с вирусом далеко не всегда оканчивается инфицированием. Болезнь может развиться на фоне определенных предрасполагающих факторов (в частности, дефицита иммунитета) после нарушения регуляторных процессов клеточного деления.

Спровоцировать появление наростов в разных уголках рта могут небольшие микроповреждения на слизистых оболочках, которые достигают по глубине базального слоя. Особенно высокий риск заболеть есть у пациентов с заболеваниями десен и прочими стоматологическими проблемами. При этом инфекционный процесс может развиться даже в результате внедрения единичных элементов вируса.

Появление множественных папиллом может наблюдаться при хронических повреждениях слизистых оболочек острыми краями деформированных и разрушенных зубов. Иногда травмы такого рода являются результатом недостаточно качественной полировки съемных протезов.

Вероятность возникновения папиллом во рту возрастает при существенном снижении иммунитета:

• При онкологических заболеваниях.
• При ВИЧ.
• При сахарном диабете.
• У людей, перенесших серьезные заболевания и оперативные вмешательства.
• При откровенно нездоровом образе жизни и пр.

Стоит учитывать, что наросты во рту в виде папиллом могут иметь и не вирусную природу.

Бывает ли у ребенка?

Папилломы во рту могут фиксироваться и у детей, причем чаще их обнаруживают у девочек, нежели у мальчиков. В детском возрасте врачи в большей части случаев выявляют множественные новообразования — в таком случае речь идет о папилломатозе.

Риск возникновения папиллом особенно высок у маленьких пациентов с нарушениями прикуса и другими ортодонтическими проблемами, когда особенности строения челюсти приводят к регулярному травмированию слизистых. Также наросты могут появляться при укороченной уздечке языка — в таком случае уздечка систематически повреждается нижними резцами.

Классификация наростов у человека

Стоматологи различают три разновидности папиллом ротовой полости в зависимости от происхождения таких наростов:

• Вирусные. Именно эти новообразования возникают в результате инфицирования ВПЧ.
• Травматические. Подобные папилломы являются следствием негативного воздействия всевозможных раздражителей, как механических, так и температурных либо химических. Они перестают увеличиваться в размерах и могут исчезнуть сами по себе, если причинный фактор нейтрализуется.
• Истинные (также известны, как неопластические). Подобные новообразования возникают по причине нарушения естественных механизмов, контролирующих деление и рост клеточек. Такие папилломы преимущественно выявляются в задних отделах щек, языка и неба.

Как правило, о папилломах говорят все-таки в том случае, если возникновение наростов связано с активностью ВПЧ. Точные причины появления шишек во рту может определить лишь врач.

Симптомы новообразований

Папилломы в ротовой полости чаще всего:

• Выглядят, как округлые разрастания на ножке — с тонким либо широким основанием. Некоторые виды бородавок во рту являются плоскими.
• Имеют мелкозернистую, складчатую либо бородавчатую поверхность.
• Окружены слизистыми оболочками бледно-розовой окраски, которые кажутся неизмененными.
• Ощущаются мягкими по консистенции и безболезненными.
• Покрыты слизистой бледно-розовой либо белесоватой окраски. Белый цвет объясняется ороговением клеток эпителия по причине постоянного воздействия слюны. Травмирование (прикусывание зубами) приводит к кровоточивости опухоли, из-за чего она может становиться красной, темно-красной и даже черной — в результате кровоизлияния.
• Имеют размер от 2 мм до 2 см.
• Чаще всего локализуются на языке либо на твердом и мягком небе. Куда реже классические папилломы обнаруживают изнутри щек, в ретромолярной области (возле скулы) либо на дне полости рта.

Папилломы во рту растут достаточно медленно, не нарушают прием пищи и не мешают больному нормально открывать рот. Такие наросты не ухудшают общее состояние и не приводят к увеличению местных лимфатических узлов.

Папилломы во рту опасны с точки зрения озлокачествления, которое может проявиться возникновением участков изъязвлений. Риск подобного развития событий увеличивается при регулярных травмах новообразований.

К какому врачу обращаться, если образовался нарост?

При появлении любых непонятных новообразований в ротовой полости не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Возможно, потребуется консультация онколога и дерматолога.

Диагностика в стоматологии

Поставить точный диагноз «папилломы полости рта» врач может на основании:

• Жалоб больного.
• Анамнеза недуга.
• Данных проведенного осмотра.
• Гистологического исследования новообразований.
• Проведения ПЦР диагностики для обнаружения ВПЧ.

При диагностике папиллом во рту врач дифференцирует их от разных доброкачественных и злокачественных опухолей, а также гиперплазии слизистых оболочек. Обычно постановка диагноза не составляет особенного труда.

Как лечить бородавку на слизистой?

На сегодняшний день ни один метод консервативного лечения не помогает справиться с папилломами в ротовой полости. Такие наросты подлежат обязательному удалению, даже если они совершенно доброкачественны и не доставляют больному никакого дискомфорта (ввиду риска малингизации). Хирургическое лечение обязательно дополняют:

• Проведением противовирусной и иммуномодулирующей терапии.
• Устранением имеющихся проблем со здоровьем.
• Стоматологическим лечением (при необходимости) — для устранения местного раздражающего фактора.
• Изменением образа жизни в сторону более здорового.

Консервативные методы терапии позволяют уменьшить риск повторного появления папиллом во рту, так как даже после качественного и профессионального удаления бородавки на десне и языке могут появиться снова.

Как проводится удаление?

Несмотря на развитие малоинвазивных хирургических вмешательств, папилломы во рту врачи все-таки предпочитают удалять по старинке — при помощи скальпеля. Подобный выбор метода лечения объясняется очень просто: иссечение новообразования в пределах здоровой ткани позволяет впоследствии в точности исследовать удаленный материал. А электрокоагуляция, криохирургия, а также лазер делают последующую гистологическую диагностику маловозможной.

Однако при наличии у пациента во рту множества папиллом, врач может согласиться на так называемую комбинированную методику — удалить скальпелем сгрупированные наросты, а одиночные устранить при помощи метода электрокоагуляции.

Конечно же, все манипуляции выполняются под анестезией. После удаления наростов на слизистые накладываются швы и пациенту выдаются определенные рекомендации по правильной реабилитации.

Чем еще может быть на щеке, губе или небе?

Новообразования на слизистых оболочках ротовой полости могут иметь самую разную природу, они могут являться:

• Кистой — патологической полостью, заполненной жидким содержимым. Такие образования могут возникать в области десен, на дне ротовой полости, в губах и других участках. Некоторые из них вполне могут исчезнуть сами по себе, но большинство требует направленного лечения.
• Опухолью слюнной железы. Такие новообразования имеют вид мягкого подвижного комка под кожей и напоминают жировик (липому). Они склонны к медленному росту, и требуют хирургического удаления.
• Признаками предраковых (диспластических изменений). В таких случаях на коже могут обнаруживаться инородные пятна и красные области, которые практически не исчезают и присутствуют во рту более 2 недель.
• Симптомами рака. Онкология может иметь массу разных проявлений, но чаще всего она дает о себе знать непонятными болячками, изъязвлениями, непроходящими участками с атипичной слизистой и пр.

Существует довольно много неприятных новообразований, которые могут выявляться в ротовой полости. Определить, чем они являются, и подобрать наиболее подходящие методы терапии может лишь врач.