Кожа – это такой же орган человеческого тела, как и другие. Наряду с желудочно-кишечным или урогенитальным трактом, она подвержена образованию полипов. Почему так происходит, какие признаки патологии и в чем заключается ее лечение – это основные вопросы, нуждающиеся в рассмотрении.
Причины и механизмы
Полипы возникают в результате разрастания эпителия и стромальных элементов дермы. Стимулом к появлению наростов на коже могут стать:
- Хронические воспалительные процессы.
- Постоянное травмирование кожи (трение, ожоги).
- Влияние химических соединений и медикаментов.
- Воздействие ультрафиолета (избыточная инсоляция).
- Наследственная предрасположенность.
К факторам риска также относят нарушения гормонального фона и эндокринопатии (ожирение, сахарный диабет). По этой причине обычно кожные наросты возникают у женщин во время беременности и менопаузы или подростков в период полового созревания. Однако от подобной неприятности не застрахованы и мужчины, особенно при семейной склонности к наростам на коже.
Отдельное значение среди причин полипов играет вирус папилломы человека (ВПЧ), жизненный цикл которого связан с дифференцировкой эпителиальных клеток. Он же является источником повреждения и воспалительного процесса в коже, инициирующего защитную реакцию в виде усиленного клеточного деления. В этом случае предрасполагающим фактором служит снижение иммунной реактивности (местной и общей).
Полипы могут возникнуть из-за неблагоприятного влияния на кожу различных факторов – физических (механических, химических, температурных) или биологических (вирусы, воспалительный процесс).
Симптомы
Полипы на коже выглядят как выступающие над ее поверхностью элементы. Им присущи следующие клинико-морфологические особенности:
- Вытянутая или овальная форма.
- Широкое или узкое основание («на ножке»).
- Мягко-эластическая консистенция.
- Безболезненность.
Наросты могут быть единичными или множественными (полипоз). Располагаются они практически на любом участке тела, но чаще всего поражаются шея, веки, подмышечные впадины, паховая область, область под молочными железами у женщин. Это зоны, обычно подверженные трению или влиянию других факторов.
Физических симптомов полипы на шее (равно как и локализованные в иных местах) не приносят. Есть лишь косметический дискомфорт, связанный с нарушением внешнего восприятия, особенно при поражении кожи лица. Существует вероятность травмирования полипов, например, при бритье, ношении цепочек, бюстгальтеров. Тогда они могут стать источником дополнительной симптоматики:
- Кровоточивость.
- Зуд и болезненность.
- Покраснение, отечность.
При внедрении в ранку патогенных микробов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся появлением серозных или гнойных выделений. Но все это касается осложненных случаев.
Полипы – это доброкачественные образования из эпителия и соединительной ткани. Но в ряде случаев они способны трансформироваться в злокачественную опухоль. Риск атипичного течения возрастает при постоянном травмировании полипов и у лиц с предрасположенностью к онкологическим процессам.
В большинстве случаев кожные полипы имеют доброкачественный характер и не сопровождаются субъективными симптомами, что делает их косметической проблемой.
Диагностика
Полипы видны при внешнем осмотре, но для получения более подробной информации об их причинах и морфологии могут понадобиться дополнительные исследования. Уточнить диагноз помогают:
- Биохимический анализ крови (гормональный спектр, иммунограмма, глюкоза).
- Анализ на ВПЧ (антитела, ПЦР).
- Гистологическое исследование.
Для формирования целостной картины происходящего пациенту может понадобиться консультация не только дерматолога, но также эндокринолога и иммунолога.
Лечение
Небольшие единичные полипы, никак не мешающие в повседневной жизни и не представляющие опасности для здоровья – ситуация, требующая лишь наблюдения. Когда для пациента это становится источником эмоционального дискомфорта или возникают опасения в отношении риска злокачественного перерождения, рекомендуют проводить удаление новообразований.
В настоящее время оперативное лечение полипов осуществляется малоинвазивными методами с применением современных технологий:
- Лазерной деструкции.
- Электрокоагуляции.
- Радиохирургии.
- Криотерапии.
Способы удаления разные, но суть одна – патологическая ткань выжигается или замораживается, что избавляет от проблемы. Образование на ножке можно ликвидировать и обычным способом, осуществив инструментальную резекцию.
Если по результатам исследований подтверждено влияние ВПЧ, то пациентам рекомендуют пройти противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Кроме того, для предотвращения послеоперационных осложнений могут назначать противовоспалительные средства и антибиотики. В этом и заключается принцип комплексной коррекции.
Лечебная тактика при кожных полипах определяется их размерами, локализацией, гистологической структурой и причинами.
В структуре кожной патологии определенное место занимают полипы. Это доброкачественные образования, развитие которых связано с клеточной гиперплазией, стимулированной внешними или внутренними факторами. Обычно они безобидны и требуют коррекции лишь по эстетическим или профилактическим соображениям.