Содержание
Гонорейный уретрит – воспалительно-дегенеративный процесс, возникающий в мочевыделительной системе, причиной которого является гонококковая инфекция. Попадая в уретру, возбудитель закрепляется на ее слизистой и постепенно ее разрушает. При этом гонококк видоизменяет эпителий, что в дальнейшем приводит к патологиям. Развивается воспаление, которое распространяется в более глубокие слои тканей. Гонококки постепенно продвигаются к заднему отделу мочеиспускательного канала.
Проявления
Разрушительное действие микроорганизмов провоцирует образование гноя зеленого либо серого оттенка с неприятным запахом. Воспалительный процесс начинается в уретре примерно через неделю после проникновения гонококков в организм. Особенность этой разновидности уретрита заключается в том, что микроорганизмы, его вызывающие, не локализуются в одном очаге, а распространяются на близлежащие ткани.
Болезнетворные бактерии довольно долго могут сохранять свою жизнеспособность, находясь в спокойном состоянии. Через какое-то время гонококки возобновляют свою разрушительную деятельность в организме человека.
Формы заболевания
Гонококковый уретрит бывает острым, подострым и хроническим.
Острая форма проявляется болевыми ощущениями в нижней части живота, жжением во время мочеиспускания. В моче могут присутствовать гнойные примеси, нередко с вкраплениями крови. При лабораторных исследованиях в этих выделениях обнаруживают гонококки.
Подострая и хроническая формы не имеют выраженной симптоматики, поэтому течение болезни может быть не замечено зараженным человеком. Выделения могут быть либо скудными, либо отсутствовать вовсе, боли также могут либо проявляться незначительно, либо отсутствовать.
Различия по половому признаку
Гонорейный уретрит у мужчин протекает иначе, чем у женщин. Обусловлено это различием в строении половых органов. У мужчин мочеиспускательный канал уже и длиннее, у женщин, наоборот, короче и шире.
Женщины
С учетом анатомических особенностей системы мочевыделения, гонорейный уретрит у женщин может протекать бессимптомно. Из-за этого зараженная может чувствовать себя абсолютно здоровой.
В подобных случаях заболевание может быть обнаружено случайно, во время прохождения планового медосмотра. Выявляется инфекция при лабораторном исследовании мазка.
Опасность бессимптомного течения болезни состоит в том, что в 50% случаев женщины являются переносчиками инфекции, даже не подозревая об этом. Другие особенности проявления заболевания:
Инфекция может локализоваться сразу в нескольких местах (слизистая оболочка влагалища, шейка матки, бартолиновые железы).
Первые симптомы заболевания могут появиться через 14 дней с момента попадания инфекции в организм (гнойные зловонные выделения, рези при мочеиспускании).
Очень часто бессимптомное течение болезни становится причиной ее перехода в хроническую стадию, из-за чего могут возникнуть осложнения:
- гнойные, хронические воспаления в органах мочеполовой системы, бесплодие;
- прерывание беременности из-за неправильного закрепления яйцеклетки;
- эндометриоз.
Жизнеспособность гонококков вне организма сохраняется до суток, поэтому заражение иногда может произойти при несоблюдении личной гигиены (пользование одним полотенцем с больным). Инкубационный период длится 3–7 дней.
Мужчины
Острый гонококковый уретрит проявляется жжением при мочеиспускании, из-за присутствия гноя моча мутная, половой член отечный. Наблюдаются гнойные зловонные выделения, зуд.
При отсутствии лечения или прохождении неполного его курса острая форма довольно быстро перетекает в хроническую. Явные симптомы исчезают, пациент ошибочно полагает, что заболевание прошло само собой.
Недолеченный гонококковый уретрит у мужчин влечет следующие осложнения:
- простатит;
- везикулит;
- периуретрит;
- колликулит;
- лимфангит.
Все эти заболевания могут привести к эректильной дисфункции, проблемам с мочеиспусканием, бесплодию.
Терапия
Лечение при гонорейном уретрите должен назначать только венеролог после полного обследования и постановки диагноза. Поскольку заболевание вызывает бактериальная инфекция, назначается антибиотикотерапия. Препараты, их дозы и длительность курса – все зависит от сложности течения заболевание и устанавливается исключительно лечащим врачом.
В течение всего курса терапии недопустимо употребление алкоголя и спиртосодержащих микстур. На время лечения следует исключить из рациона жирную пищу – она снижает эффективность лекарственных препаратов.
Если гонококковый уретрит приходится лечить не в первый раз, врач меняет лекарства, потому что гонококк со временем приобретает устойчивость к антибиотикам одной и той же группы.
Антибиотикотерапию необходимо проводить в комплексе с иммунотерапией, поскольку гонококки поражают иммунную систему организма. Наряду с антибиотиками врач-венеролог назначает больному курс приема иммуномодуляторов.
Прогноз и профилактика
Если гонококковый уретрит был выявлен своевременно, лечение проведено правильно, есть все шансы излечиться от инфекции раз и навсегда. Исключение составляет повторное заражение.
При позднем обращении к врачу, когда болезнь успела приобрести хроническую форму, прогнозы не столь оптимистичны. В этом случае риск осложнений различной тяжести возрастает в разы, лечение затягивается.
Любое заболевание проще предупредить, нежели излечить. Чтобы сократить риск заражения гонококковой инфекцией или вовсе исключить такую возможность, необходимо соблюдать личную гигиену, а также:
- не вести беспорядочную половую жизнь;
- применять барьерные контрацептивы (презервативы).
Внимательное отношение к своему организму, своевременное, ежегодное прохождение диспансеризации в поликлинике по месту регистрации и профосмотров на работе поможет избежать проблем со здоровьем.