Среди кожных заболеваний довольно часто встречается состояние, именуемое атеромой. Это образование доброкачественной природы, которое возникает в местах, богатых сальными железами, включая ушную область. С чем связано развитие атеромы, как она протекает и чем лечится – с указанными аспектами стоит ознакомиться подробнее.
Причины и механизмы
Атерома ушной раковины или прилегающей зоны, по сути, является кистой сальной железы. Она формируется в ситуациях, когда нарушается отток физиологического секрета и тот скапливается под кожей. Выводящий проток железы может сужаться из-за воспалительного процесса, механической травмы, анатомо-функциональных особенностей или прочих изменений. Среди известных факторов, провоцирующих развитие атеромы, можно отметить:
- Дерматиты (включая атопический).
- Усиленное выделение кожного сала (себорея).
- Эндокринно-метаболические расстройства (сахарный диабет, подагра).
- Травмы (ранения и ушибы).
- Наследственную предрасположенность.
- Дефекты в личной гигиене, уходе за кожей и ушами.
Часто заушная атерома провоцируется раздражением кожи шапками, шарфами, воротниками верхней одежды. У женщин одним из факторов можно считать ношение сережек, особенно из окисляющихся сплавов. Да и сам прокол повышает риск образования кисты в мочке уха.
Кожное сало, скапливаясь внутри закупоренной железы, растягивает ее стенки. Так формируется доброкачественная киста, которая покрывается собственной капсулой, отграничивающей ее от окружающих тканей.
Атерома за ухом формируется при воздействии внешних или внутренних факторов. Она имеет полностью доброкачественный характер.
Симптомы
Киста сальной железы обычно не приносит физического дискомфорта. Она медленно растет, поэтому длительное время незаметна. Атерома мочки уха имеет такие характеристики:
- Округлой формы.
- Безболезненная.
- Относительно подвижная.
- С мягкими тканями не спаяна.
- Имеет четкие границы.
Кожные покровы над образованием не изменены, их окраска и структура обычные. Киста чаще всего единичная, однако бывают и множественные (атероматоз). Ее диаметр варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра. Большая атерома уха приносит не только эстетический и психологический дискомфорт, но также способна сдавливать нервные волокна и сосуды, что становится причиной дополнительной симптоматики.
Еще одна опасность кроется в присоединении вторичной инфекции. Если в проток железы проникают бактерии, то атерома нагнаивается, превращаясь в микроабсцесс. Соответственно, меняется и клиническая картина: краснеет кожа, появляются припухлость и боли. Кроме того, воспаленная атерома заушной области может стать источником лихорадки и интоксикации.
Необходимо отметить, что атерома никогда не перерождается в злокачественный процесс. Она считается довольно легким заболеванием, которое обычно не внушает тревоги. Но не стоит думать, что патология пройдет сама собой – без вмешательства врача не обойтись.
Независимо от того, где локализуется атерома (в ухе или за ним), клиническая картина одинакова. Кистозное образование имеет доброкачественный характер, но при больших размерах или нагноении может приносить дополнительные проблемы.
Дополнительная диагностика
Выявляется атерома за ухом при обычном врачебном осмотре. Однако для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:
- УЗИ мягких тканей.
- Томография.
- Биопсия с гистологическим анализом.
Это необходимо для точной верификации доброкачественного процесса и его дифференцирования с другой патологией (липомами, фибромами, остеомами). Кроме того, нагноившиеся атеромы следует отличать от фурункулов.
Лечение
При атероме уха лечение заключается в удалении кисты. Иных эффективных методов, помимо хирургического, не существует. Никакое лечение в домашних условиях не даст желаемого результата. Даже если киста самостоятельно вскрылась, то через некоторое время она вновь заполнится сальным секретом. А чтобы не было рецидива, нужно удалить железу с капсулой. Это возможно сделать несколькими способами:
- Инструментальным.
- Лазерным.
- Радиоволновым.
Традиционно атерома мочки уха вырезается скальпелем, после чего на кожу накладываются швы. При воспаленной кисте сначала производят эвакуацию гноя, дренируют полость и промывают антисептиками. А капсулу удаляют вторым этапом, когда будет ликвидирован воспалительный процесс. Реабилитационный период в таком случае может продлиться до месяца.
Сократить сроки оперативного вмешательства и восстановления, избежать некоторых негативных последствий (кровотечение, келоидные рубцы) и обеспечить более эстетический результат можно с помощью малоинвазивных методик – лазерной и радиоволновой коагуляции. Но и такие вмешательства имеют свои противопоказания. Например, лазером нельзя удалять большие атеромы, а радионож не используют при наличии в организме пациента любых металлических имплантов.
Эффективно лечить атеромы удается лишь хирургическим путем. Только удаление кисты позволит избежать рецидива.
Атерома за ухом появляется достаточно часто, ведь там кожа обильно снабжена сальными железами. Это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев приносит лишь эстетический дискомфорт. Но чтобы не допустить дальнейшего роста кисты и ее воспаления, следует вовремя удалить образование.