Содержание
Кожа человека — это крупный и очень важный орган, функционирование которого зависит от множества факторов. Если кожные покровы становятся утолщенными и шершавыми, возможно, причиной этому является гиперкератоз кожи.
Что это такое за заболевание?
Термин «гиперкератоз» обычно используют для обозначения группы недугов, для которых характерно существенное утолщение рогового (поверхностного) слоя кожных покровов. Если перевести название заболевание с греческого, получится «много кератина», и этот перевод в целом определяет суть болезни. При гиперкератозе происходит усиленное деление клеточек рогового слоя, которое сочетается с недостаточно полноценным слущиванием эпидермиса. В результате этих процессов кожные покровы утолщаются. Выраженность утолщения может быть разной. Иногда речь идет лишь о паре миллиметров, но в тяжелых случаях кожные покровы могут утолщаться на несколько сантиметров.
Большинство врачей рассматривает гиперкератоз не как отдельное заболевание, а как симптом каких-то нарушений. Болезнь может быть реакцией на недостаточно благоприятное влияние на кожу естественных факторов.
Причины
Гиперкератоз может быть естественным и патологическим. Кожные покровы легко утолщаются при чрезмерном давлении на участок кожи, к примеру, предметами гардероба либо обувью. У совершенно здоровых людей могут проявляться признаки гиперкератоза на локтях либо коленках. Иногда врачам так и не удается определить, почему процессы деления клеток эпидермиса нарушаются. Но чаще всего комплексное обследование пациента помогает выяснить причины гиперкератоза и успешно скорректировать их. Все факторы, способные вызвать такую проблему можно условно разделить на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).
Экзогенные факторы
Такие причины развития гиперкератоза включают в себя влияние внешних факторов. И чаще всего болезнь провоцируется именно продолжительным и чрезмерным давлением на кожу. Ношение тесной либо грубой одежды может привести к гиперкератозу на теле, а неудобной обуви — на стопах. И механизм возникновения такого нарушения довольно прост: избыточное давление становится раздражающим фактором, который стимулирует активное образование новых клеток. В то же время поверхностные клетки эпидермиса не могут полноценно отшелушиваться.
Естественно, что такой гиперкератоз чаще наблюдается на ступнях, ведь именно они вынуждены испытывать значительный объем нагрузок. Проблему легко может спровоцировать узкие и тесные ботинки либо наоборот обувь неоправданно большого размера. Риск появления гиперкератоза возрастает у пациентов с:
- Чрезмерной массой тела.
- Плоскостопием.
- Приобретенными патологиями стопы.
- Хромотой.
Все эти факторы вызывают чрезмерные нагрузки на отдельные участки стопы. В зонах повышенного давления происходит развитие локального гиперкератоза.
Эндогенные факторы
Гиперкератоз может развиваться на фоне разных проблем со здоровьем, отличающихся хроническим течением. Чаще всего недуг провоцируется сахарным диабетом, для которого характерно серьезное нарушение обменных процессов, а также нарушение полноценного кровоснабжения отдельных участков. В результате недостаточного питания кожи развивается ее сухость, прогрессирует гиперкератоз.
Также возникновение такого состояние может наблюдаться при наследственных нарушениях в синтезе кератина, грибковых болезнях и прочих недугах, влияющих на состояние эпидермиса.
Виды болезни
Врачи выделяют несколько разновидностей гиперкератоза в зависимости от клинической картины и области поражения. В частности, болезнь может иметь вид:
- Фолликулярного кератоза
- Лентикулярного гиперкератоза.
- Диссеминированного гиперкератоза.
- Подошвенного и ладонного гиперкератоза.
- Подногтевого гиперкератоза.
- Себорейного кератоза.
Безусловно, выяснить точный тип болезни и подобрать правильное лечение может только квалифицированный дерматолог. Стоит отметить, что признаки гиперкератоза могут напоминать проявления других патологических состояний.
Фолликулярный кератоз
Это, пожалуй, наиболее распространенная разновидность гиперкератоза, при которой чешуйки кожи, не успевшие вовремя отделиться, скапливаются в устьях волосяных фолликулов. Из-за этого происходит нарушение выделения кожного сала, что в свою очередь часто приводит к воспалительному процессу. Фолликулярный кератоз поначалу может давать о себе знать лишь сухостью кожи, но впоследствии на теле возникают участки, покрытые небольшими красными прыщиками-бугорками. Кожа становится шершавой на ощупь, а визуально — напоминает гусиную. Чаще всего фолликулярный гиперкератоз проявляется в области локтей и коленей, а также на ягодицах и коже наружной поверхности бедер. Если кожа травмируется (на нее оказывается механическое давление, к примеру, грубой одеждой), она становится еще более шершавой.
Фолликулярный гиперкератоз возникает чаще всего, как непонятное — идиопатическое состояние. Есть данные, что его развитию может поспособствовать наследственная предрасположенность, нехватка витаминов (провитамина А и витамина С), а также недостаточное соблюдение личной гигиены.
Особенности лечения
Многие девушки, столкнувшись с проявлениями гиперкератоза, пытаются справиться с проблемой при помощи регулярного применения жесткой мочалки и разных скрабов. Но на самом деле, такие меры могут только усугубить проблему, а также стать причиной инфицирования кожных покровов. Терапия фолликулярного гиперкератоза призвана скорректировать работу внутренних органов и улучшить состояние кожных покровов. С этой целью могут использоваться:
- Поливитаминные комплексы для приема вовнутрь.
- Смягчающие мази.
- Увлажняющие кремы.
- Местные средства с молочными и фруктовыми кислотами.
При склонности к фолликулярному гиперкератозу нужно регулярно и правильно ухаживать за кожей, чтобы скорректировать процесс слущивания эпителия. Однако с возрастом выраженность проблемы обычно снижается, либо недуг исчезает полностью.
Лентикулярный
Это не самое распространенное заболевание кожи, причины развития которого пока что не совсем понятны ученым. Чаще всего лентикулярный гиперкератоз диагностируют у мужчин, чей возраст превысил отметку 40—50 лет, однако известны случаи, когда болезнь развивалась у детей и молодых людей. Недуг отличается следующими симптомами:
- На коже появляются роговые папулы, отличающиеся красновато-коричневой либо желто-оранжевой окраской.
- Диаметр папул колеблется от 1 мм до 5 мм.
- Папулы локализуются на тыльной стороне стоп, а также на голенях и бедрах. Иногда их обнаруживают на руках либо туловище. Еще реже узелки фиксируются на ушах.
- Попытка сковырнуть папулу приводит к образованию на коже углубления с несколько влажной поверхностью и кровотечением в центральной части.
- Папулы не сливаются между собой, а также не вызывают дискомфорта. Лишь иногда участки поражения немного чешутся.
Лентикулярный гиперкератоз склонен к длительному течению и с трудом поддается терапии. Нанесение на кожу кремов и мазей с увлажняющими, противовоспалительными и прочими качествами не дает ощутимого эффекта.
Диссеминированный
Это достаточно редкая разновидность гиперкератоза, для которой характерно появление на коже очагов патологии, похожих на волоски. Они могут быть единичными либо множественными и локализуются обычно на верхнем слое кожных покровов. При помощи механического пилинга удается замаскировать подобный дефект, но он может появляться вновь и вновь. Диссеминированный гиперкератоз может приводить к покраснению и отечности кожных покровов, но такие симптомы возникают далеко не всегда. Заболевание с трудом поддается коррекции, оно склонно к регулярным рецидивам.
Поражение стоп и ладоней
Как правило, подошвенный гиперкератоз врачи рассматривают исключительно, как косметический дефект. Однако состояние кожи стоп может многое рассказать о функционировании организма в целом. На подошве утолщение кожи при гиперкератозе может достигать пары сантиметров, и пересохшая кожа под давлением тела трескается, кровоточит и болит. Заболевание сопровождается появлением болей и жжения.
Симптомы подошвенного кератоза наблюдаются примерно у 40% женщин и около 20% мужчин.
Обычно признаки утолщения кожи начинаются постепенно — с возрастом. Однако адекватный уход за стопами позволяет скорректировать такую проблему (при отсутствии заболеваний).
Стоит отметить, что появление омозолелостей по всей поверхности пяток может свидетельствовать о грибковом заболевании стоп либо эндокринных нарушениях. А наличие утолщений с наружной стороны пятки — это признак неправильного положения стопы при ходьбе.
тоит отметить, что появление омозолелостей по всей поверхности пяток может свидетельствовать о грибковом заболевании стоп либо эндокринных нарушениях. А наличие утолщений с наружной стороны пятки — это признак неправильного положения стопы при ходьбе.
Отдельно стоит сказать о точечном ладонном и подошвенном кератозе, для которого характерно появление на коже ладоней и стоп кератотических узелков. Такие новообразования отличаются:
- Симметричностью.
- Плотностью.
- Конусовидной формой.
- Диаметром до 0,6 мм.
- Желтой либо темно-коричневой окраской.
- Наличием углубления в центральной части. Само углубление окрашено в коричневые либо синевато-красные тона и имеет диаметр около 0,1 мм.
Такое ограниченное утолщение рогового слоя кожи является достаточно редкой проблемой. Отличить его от прочих нарушений здоровья под силу опытному дерматологу.
Как лечить на ногах и руках?
Гиперкератоз стопы вполне можно скорректировать. Для этого нужно:
- Заменить обувь на качественную и достаточно удобную. При необходимости следует использовать специальные ортопедические варианты, руководствуясь рекомендациями специалиста-ортопеда.
- Обратиться к врачу-подологу для удаления избыточного количества ороговевшей кожи. С этой целью специалист может применять достаточно агрессивные размягчители, благодаря которым признаки болезни быстро исчезнут. Но без должного ухода и изменения привычного образа жизни они вскоре вернутся вновь.
- Провести терапию имеющихся заболеваний, в частности, микотических поражений стоп.
- При появлении трещин рекомендуется накладывать аппликации с синтомициновой мазью и наносить на пораженные участки раствор ретинола.
- Обеспечить правильный уход за кожей стоп. Крайне важно увлажнять кожные покровы, а также использовать кератолитические мази (они влияют на процессы ороговения).
Если речь идет о точечном ладонно-подошвенном гиперкератозе, то справиться с таким состоянием может быть сложнее. Пациентам с такой проблемой обычно назначают прием значительного количества витамина А в таблетированной форме либо в виде инъекций. Для удаления кератотических узелков могут применяться:
- Кератолитики.
- Гормональные препараты, например, гидрокортизоновая или преднизолоновая мазь. Такие средства оказывают мощное противовоспалительное воздействие и помогают отшелушиванию омертвевших клеток.
- Жидкий азот.
- Метод электрокоагуляции — прижигания электротоком.
Чтобы лечение кератоза ладоней и стоп было успешным, важно проводить его под контролем специалиста. Самолечение может усугубить проблему.
Подногтевой
Такая разновидность гиперкератоза обнаруживается у пациентов с онихомикозом — поражением ногтевой пластинки патогенными нитчатыми грибками. Классические проявления данного недуга включают в себя изменения в состоянии ногтевой пластинки — она становится утолщенной, меняет окраску, может быть более плотной или более рыхлой, чем в норме.
Закономерно, что лечение подногтевого кератоза направлено в первую очередь на удаление патогенных грибков. И этот процесс может занять до нескольких месяцев. Пациентам с такой проблемой обычно рекомендуется принимать специальные антимикотические препараты, особенным образом ухаживать за ногтями, дезинфицировать обувь и носки, а также придерживаться диеты.
Чаще всего подногтевой кератоз поражает ногти на ногах, однако иногда болезнь может локализоваться и на руках. Для диагностики недуга нужно обратиться к врачу.
Может ли проявиться на лице?
На кожных покровах лица может проявиться так называемый себорейный кератоз. Точные причины возникновения такого недуга пока что неизвестны ученым, но на сегодняшний день врачи успешно диагностируют и лечат это заболевание. Себорейный кератоз дает о себе знать появлением едва заметных пятнышек, неровностей либо шероховатостей на коже, размер которых может колебаться от 1 мм до пары сантиметров. Участки поражения в основном локализуются на шее, лице, ушах, груди, а также предплечьях. Утолщение рогового слоя прогрессирует, и новообразования становятся похожими на бородавки. Их цвет меняется в сторону потемнения. Такие отметины на коже легко повредить, что сопровождается кровотечением. Обычно изменения не нарушают общего самочувствия, лишь иногда отзываются зудом и приносят дискомфорт.
Врачи и косметологи удаляют наросты на коже при помощи электротока и лазера. Пациентам с такой проблемой настоятельно рекомендуют насытить свой рацион витамином Е и правильно ухаживать за кожей.