Что это такое — липома молочной железы? Виды, симптомы и тактика лечения

Любые новообразования на молочных железах становятся серьезным поводом для паники. Но иногда сформировавшаяся опухоль может быть вполне доброкачественной липомой.

Что это такое?

Термин «липома» используется медиками для обозначения доброкачественного опухолевого новообразования, в основе которого находится жировая ткань. Такие опухоли довольно-таки распространены, они могут возникать на разных участках тела, в том числе и на молочных железах. Липомы являются соединительнотканными новообразованиями, они формируются в области подкожных соединительных рыхлых тканей и могут проникать довольно сильно вглубь тела.

Подобные опухоли чаще всего видны невооруженным глазом и легко прощупываются. Типичная их локализация — внешние участки кожи, однако иногда липомы формируются в глубине тканей либо даже на внутренних органах — там, где есть жировая прослойка.

Чем отличается фибролипома от липофибромы?

В молочных железах может обнаруживаться несколько разновидностей липом, которые отличаются в зависимости от гистологического состава — соотношения различных структурных элементов в их составе. Медики выделяют:

• Классические липомы. В их составе находятся исключительно жировые клетки. Именно эти новообразования чаще всего обнаруживают в молочных железах.
• Липофибромы. Такие опухоли формирует жировая и соединительная ткань, причем жировых клеток в них обнаруживается больше.
• Фибролипомы. Подобные новообразования имеют в своем составе больше соединительной ткани, однако и жир также в них присутствует. Такие опухоли очень распространены, примерно так же, как и классические липомы.
• Ангиолипомы. Это крайне редкие опухоли, в которых жировая ткань содержит массу кровеносных сосудов.
• Миксолипомы. Данные новообразования вмещают в себе жировые клетки, способные вырабатывать слизь, которая накапливается в опухоли. Миксолипомы также обнаруживаются нечасто.
• Миолипомы. Это еще одна разновидность редких липом молочной железы, для которой характерно сочетание жировых долек и гладкомышечных волокон.

Выяснить тип липомы можно при помощи специальных исследований, которые проводятся врачом при диагностике данного заболевания. Такое определение очень важно для оценки прогноза для пациентки, а также для выбора оптимальной врачебной тактики.

Может ли быть раком?

Как правило, липомы являются совершенно безопасными доброкачественными новообразованиями, они практически никогда не перерождаются в рак. Тем не менее в случае локализации таких опухолей в молочной железе есть небольшой риск их малигнизации — озлокачествления. В такой ситуации липома становится липосаркомой — злокачественным новообразованием соединительной ткани.

Потенциально опасные, с точки зрения озлокачествления, опухоли склонны к активному росту и деформации молочной железы.

Симптомы и расположение

Липома имеет ряд типичных признаков, которые позволяют дифференцировать ее от прочих новообразований:

• Растет медленно.
• Не вызывает болезненных ощущений и какого-либо дискомфорта (практически всегда). Подобная симптоматика может появляться лишь в случае формирования крупной и глубокой опухоли, способной прорастать в мышцы груди.
• Может быть самостоятельно обнаружено после достижения 1,5 см.


• При крупном размере может нарушать нормальную форму молочных желез.
• Обладают круглой либо овальной формой.
• Характеризуются гладкой поверхностью.
• Имеют четкие контуры.
• Кажутся мягко-эластическими на ощупь. Однако редкие липомы могут ощущаться, как узел, похожий на тесто либо желе.
• С легкостью смещаются при подкожном расположении, а при более глубокой локализации являются менее подвижными.
• Редко могут несколько влиять на внешний вид кожи над ними, в частности, над дольчатыми липомами может просматриваться углубление.

Как правило, липомы располагаются подкожно. Обычно они обнаруживаются на самих молочных железах, хотя могут формироваться и около них — на грудине, а также под грудью либо над ней.

В грудной железе

Если говорить о липомах непосредственно в груди, то типичным местом их локализации является верхненаружный квадрант одной либо обеих молочных желез (верхняя четверть груди — ближе к подмышечной впадине). Куда реже опухоли фиксируются в верхне-внутреннем квадрате — в верхней четверти груди ближе к середине, а еще реже — в нижних четвертях груди.

На грудине

Липома может локализоваться на разных участках грудной клетки:

• В центральной части (между молочными железами).
• На ребрах.
• Внутри — в области легких и пр.

Чаще всего липома на грудной клетке имеет подкожную локализацию, однако встречаются и более трудные в диагностике внутренние новообразования.

Под или над грудью

Липомы вполне могут формироваться непосредственно под молочными железами либо сразу над ними. На верхней части грудной клетки иногда вырастает большая расплывчатая опухоль — нетипичное разлитое новообразование. Такая липома не имеет резких границ и непохожа на ровную круглую капсулу. Она может достигать особенно крупных размеров, поэтому удаляется вскоре после диагностики в обязательном порядке.

Что значат жировики на сосках у женщин?

Классические липомы довольно редко обнаруживаются на сосках, тем не менее изредка врачам все-таки приходится сталкиваться с опухолями такой локализации. Они способны доставлять особенный дискомфорт при увеличении, ввиду высокой чувствительности окружающих тканей.

Иногда на сосках могут формироваться новообразования, напоминающие липому, но не имеющие ничего общего с такой опухолью. Это могут быть железы Монтгомери. Так называют небольшие бугорки на поверхности околососкового кружка, которые иногда могут увеличиваться до нескольких миллиметров. Чаще всего у женщин наблюдается несколько таких образований — от 4 до 28, и они являются абсолютно естественными. Увеличение желез Монтгомери обычно провоцируется беременностью и грудным вскармливанием, со временем бугорки могут становиться практически незаметными. Врачи пока не могут точно определить, что они собой представляют и зачем нужны организму.

Любые новообразования на сосках не стоит механически травмировать и пытаться выдавить либо вылечить. Определить, что они собой представляют, и нужно ли с ними бороться, под силу только врачу.

Методы диагностики

Так как липомы, локализованные в молочной железе, не вызывают дискомфорта и явных изменений кожного покрова, для диагностики врачи используют различные лабораторные, а также инструментальные методики исследования. Современная медицина позволяет в точности рассмотреть локализацию новообразования, особенности его формы и размеров, а также узнать гистологическое исследование. Для диагностики липом на груди обычно проводят:

• Ультразвуковую диагностику — УЗИ. В этом случае место с новообразованием просвечивают ультразвуковыми волнами, что позволяет получить его изображение на экран.
• Маммографию. Для проведения такого исследования выполняют особенный рентген-снимок груди, благодаря чему врач может увидеть структуру молочной железе на пленке либо в компьютере.
• Пункционную биопсию. Для выполнения данного исследования медики прокалывают опухоль специальной пункционной иглой и набирают в шприц часть тканей, составляющих новообразование. Затем их рассматривают под микроскопом.

Если есть необходимость, пациенткам с новообразованиями в груди назначают проведение МРТ либо КТ. Также может понадобиться консультация онколога-маммолога и анализ крови на онкомаркеры.

Как выглядит на УЗИ?

При проведении ультразвукового исследования липомы врач может увидеть, что:

• Новообразование обладает четкими контурами.
• Опухоль изоэхогенна (соответствует по плотности окружающим неизмененным тканям и кажется одинаковой с ними по цвету) либо гиперэхогенна (обладает высокой плотностью и выглядит на экране более яркой). Последняя характеристика более типична для липом, имеющих фиброзный компонент.
• Ткани молочной железы смещены, изменены либо не изменены.
• Опухоль имеет однородную либо неоднородную структуру.

УЗИ позволяет выявить точные размеры липомы и обнаружить, как именно она располагается в груди. Чаще всего только визуального осмотра, пальпации и УЗИ достаточно для постановки верного диагноза.

Особенности лечения

На сегодняшний день нет ни одного консервативного метода лечения липом. Такие новообразования могут лишь удаляться хирургическим путем. Врачи настоятельно не рекомендуют пытаться как-либо самостоятельно избавиться от опухоли, так как подобные эксперименты с грудью очень опасны и могут привести к инфекционным осложнениям и даже раку.

Пациенткам с небольшими липомами рекомендуется:

• Избегать травматических и прочих повреждений молочных желез. Грудь нужно беречь от трения и раздражения одеждой.
• Рационально принимать гормональные лекарства в соответствии с рекомендации врача.
• Ограничить выполнение вмешательств, способных нарушить баланс гормонов в организме.
• Придерживаться достаточной двигательной активности и простого здорового питания.

Удалять или нет?

Доброкачественные липомы небольшого размера нет необходимости удалять. Пациентки с такой проблемой должны лишь периодически посещать специалиста-маммолога для динамического контроля. Обычно врачи советуют делать профилактическую маммографию 1—2 раза в год.

Удаление показано лишь в тех случаях, когда:

• Опухоль активно растет.
• Новообразование становится причиной грубого косметического дефекта.
• Опухоль доставляет дискомфорт и даже боль.

На сегодняшний день есть несколько эффективных методик хирургического удаления липом. Подобрать оптимальный вариант поможет лечащий врач.

Помогут ли народные средства?

Врачи уверяют, что нет ни одного народного средства от липом, эффективность которого была бы доказана. Опытные медики настоятельно рекомендуют не экспериментировать с собственным здоровьем, чтобы случайно не навредить организму. Невозможно предугадать, как опухоль отреагирует на те или иные народные средства, есть риск, что в результате такой терапии она переродится и станет злокачественной.

Современные врачи советуют просто не трогать небольшие безопасные липомы. Крупные новообразования нужно удалять у врача, а не пытаться справиться с ними «шаманскими» методиками.