Содержание
На коже человека могут появляться разные виды новообразований, и невусы являются одними из наиболее распространенных из них. Попробуем разобраться, что собой представляет бородавчатый невус и нужно ли его лечить.
Причины и особенности
Под бородавчатым невусом подразумевают эпидермальную опухоль, состоящую из ряда ороговевших бугорков, которые способны объединяться в бляшки. Такое новообразование относится к гамартомам кожи, другими словами — оно возникает по причине каких-то сбоев во время эмбрионального развития, которые привели к видоизменениям в состоянии тканей.
Для бородавчатого невуса характерно нарушение лишь количества нормальных структур эпидермиса, в нем нет атипичных клеточек. Также такой невус известен под наименованием кератиноцитического эпидермального невуса.
Бородавчатый невус является довольно редкой патологией, его диагностируют примерно у 0,1% людей, причем большей частью сразу при рождении. Но иногда такая опухоль выявляется со временем, когда в ней происходит активный гиперкератоз, в результате которого ее поверхность становится бородавчатой и темнеет.
Как правило, бородавчатый невус растет постепенно вместе с ростом малыша. Некоторые виды данного новообразования способны сильно расширяться и захватывать окружающие области кожи. Но физического дискомфорта пациенту это обычно не приносит.
Чем опасен?
Большинство врачей рассматривает бородавчатый невус, как потенциально опасную опухоль. Это новообразование на коже относится к предраковым заболеваниям и потенциально может перейти в плоскоклеточный рак кожи — при отсутствии адекватной терапии. Риск развития онкологии увеличивается, если невус:
- Воспаляется.
- Травмируется.
- Подвергается влиянию ультрафиолета.
Помимо онкологии, бородавчатый невус может принести своему обладателю и другие неприятности. В пределах такой опухоли могут развиваться различные инфекции, а еще в их области могут появляться опрелости. Кроме того, новообразование, локализованное на кистях либо стопах, может провоцировать разрушение ногтевых пластин.
Если невус находится на видимых областях, он также доставляет больному сильный эмоциональный дискомфорт. Распространенные разновидности способны покрывать значительную часть тела.
Разновидности
Врачи выделяют несколько разновидностей бородавчатого невуса в зависимости от рисунка, локализации, распространенности, а также присутствия воспалительного компонента. К таким новообразованиям на коже относят:
- Веррукозный бородавчатый невус.
- Односторонний линейный бородавчатый невус.
- Генерализованный бородавчатый невус.
- Воспаленный линейный эпидермальный бородавчатый невус.
Определить, о каком именно новообразовании идет речь в каждом конкретном случае, может только опытный врач.
Веррукозный
Такое новообразование чаще всего возникает на одном участке тела и отличается сравнительно небольшими размерами. Оно выглядит, как бородавчатая бляшка, для которой характерно:
- Наличие в составе сгруппированных бугорков — с плоской поверхностью либо папилломатозных.
- Желтовато-коричневая либо темно-коричневая окраска.
- Отсутствие воспалительного процесса и покраснения (изредка такие симптомы могут присутствовать, но являются минимальными).
- Наличие мягкой и бархатистой поверхности (не всегда).
Около крупных веррукозных невусов на коже могут наблюдаться множественные небольшие бугорки. Такая разновидность бородавчатого невуса считается одной из наиболее доброкачественных.
Односторонний линейный
Такое название получил эпидермальный невус, для которого типично одностороннее распространение и захват значительных участков тела. Чаще всего данное новообразование локализуется на туловище либо конечностях и может иметь вид линейных разводов либо пучков. В ряде случаев односторонний линейный невус захватывает половину тела, распространяясь с волосистой части головы до лица и шеи, а затем опускаясь вниз к спине, плечу, кисти и ноге. При этом новообразование не переходит за срединную линию спереди либо сзади. Чаще всего на его поверхности не растут волосы, но иногда у пациентов наблюдаются нетипичные белые, тонкие и длинные волоски.
У деток данная разновидность бородавчатого невуса может выглядеть плоской и не иметь яркой заметной окраски. Однако со временем новообразование начинает возвышаться над кожей и темнеть. Участки поражения около кистей и стоп выглядят более плотными (ороговевшими).
Генерализованный
Такая разновидность невуса встречается очень редко. Для нее характерно распространение на широкие площади туловища, а также конечностей и головы. Новообразование захватывает обе стороны и чаще всего имеет симметричное расположение, но различную протяженность. Наросты могут сливаться между собой.
Генерализованный бородавчатый невус приносит сильнейший психоэмоциональный дискомфорт, так как является серьезной косметической проблемой. Также он с трудом поддается лечению по причине значительной распространенности.
Воспаленный линейный эпидермальный
Для такого невуса характерно наличие воспалительного компонента, при этом он чаще всего:
- Является односторонним.
- Возникает на конечностях, а также в нижней половине туловища (большей частью на ягодицах).
- Выглядит более красным и чешуйчатым, нежели классический бородавчатый невус.
- Ощутимо чешется.
Часто врачи затрудняются в диагностике данного новообразования. Определить причину дерматологической проблемы помогает гистологическое исследование.
Диагностика
Обычно для постановки диагноза врачам достаточно провести осмотр пациента и собрать анамнез. Лишь иногда у медиков возникают затруднения при выявлении сути проблемы, в такой ситуации проводится соскоб с поверхности новообразования (забор частичек невуса), который в дальнейшем исследуют в лаборатории. Соотношение между визуальными особенностями опухоли и гистологией дает возможность поставить верный диагноз.
Как избавиться от родинки?
Избавление от бородавчатого невуса является довольно сложной задачей, особенно если новообразование является довольно крупным. Некоторым пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют местное лечение при помощи:
- Кремов и мазей с гормонами-кортикостероидами. Такие средства помогают при наличии воспаления и зуда.
- Мази с изотретиноином (ретиноевой мази). Ее применение помогает улучшить процессы деления клеток в бородавчатом невусе, уменьшая негативные проявления.
- Кальципотриола (витамина D) в виде крема. Такое средство снижает сухость пораженного участка.
Доказано, что предупредить распространение бородавчатых невусов помогает витамин А в таблетированной форме. Но ждать чуда от такого лечения не стоит.
Полностью удалить чаще всего оказывается возможным лишь сравнительно небольшие бородавчатые невусы. Для этого врачи могут прибегать к разным методам воздействия, но чаще всего специалисты отдают предпочтение лазерному или радиоволновому лечению.
Подобрать оптимальную тактику терапии бородавчатого невуса поможет врач. Пациенты с таким новообразованием должны регулярно посещать доктора-дерматолога для контроля за течением болезни.