Жжение и боль под мышкой у женщин

Подмышечная область ограничивает ямку, расположенную ниже плечевого сустава у боковой поверхности грудной клетки. Эта зона достаточно чувствительная, а потому многие состояния и патологические процессы в ней сопровождаются дискомфортом и даже болью. Но каждая ситуация для выяснения причины происходящего требует индивидуального подхода и тщательного изучения.

Причины и механизмы

 

В зоне под мышкой кожа богата волосяными фолликулами и потовыми железами, здесь локализуются лимфатические узлы. Сама область ограничена костными образованиями и мышцами. И каждый элемент из перечисленных может подвергаться патологическим изменениям.

Появление дискомфорта или болезненности под мышками расценивается как признак нарушений. Чаще всего они имеют воспалительный характер:

• Фурункул.
• Гидраденит.
• Лимфаденит.

Кроме того, среди вероятных причин следует исключать аллергию, последствия травм и операций, опухолевые процессы. В подмышечную зону могут отдавать и болевые ощущения, идущие из внутренних органов: сердца, плевры, поджелудочной железы и желчного пузыря. А у женщин так может проявляться патология груди. Поэтому без качественной дифференциальной диагностики в подобных случаях не обойтись.

Если болит под мышкой у ребенка или взрослого, то времени терять не стоит. Лишь обратившись к врачу, можно быть уверенным в полноценной диагностике.

Симптомы

Чтобы понять источник неприятных ощущений, необходимо провести клиническое обследование. И без врача в этом никак не обойтись. Специалист проведет опрос, выяснив жалобы и анамнестическую информацию. Уже на основании этого можно сделать определенные предположения.

Например, острые боли характерны для гнойных процессов и механических повреждений, ноющие слева с иррадиацией в руку могут беспокоить при ишемической болезни сердца, а колющие – при пневмотораксе. Но субъективные данные обязательно подтверждаются признаками, выявленными при физикальном обследовании. Так и происходит постановка предварительного диагноза.

Фурункул

Гнойно-воспалительный процесс с поражением волосяного фолликула и окружающих тканей называется фурункулом. Сначала в месте будущего чирья ощущается жжение, кожа краснеет и выбухает. Припухлость со временем увеличивается в размерах, внутри ее формируется некротический стержень.

По мере скопления гноя воспалительные признаки усиливаются, может подняться температура тела, иногда появляются недомогание и головные боли. Все это говорит о системной интоксикации. В центре созревшего фурункула формируется просветление, а вскоре патологический экссудат прорывает наружу. С очищением раны от гноя уменьшаются воспалительные явления и нормализуется общее состояние. Заживает образовавшийся дефект благодаря образованию грануляций.

Гидраденит

Очень распространенным состоянием, из-за которого болят подмышки у взрослых, является гидраденит. Это воспаление апокринных потовых желез. А поскольку они начинают функционировать лишь с пубертатного периода, то у ребенка подобная проблема развиться никак не может.

Обычно процесс имеет односторонний характер. В стадию инфильтрации на коже появляются небольшие уплотнения, сопровождающиеся зудом и легкой болезненностью. Но они быстро увеличиваются в размерах и окрашиваются в красно-бурый цвет. Некоторые узлы могут сливаться между собой, создавая картину разлитого воспаления. Созревающий гидраденит сопровождается выраженным дискомфортом (как местным, так и общим):

• Боли при движениях и в покое.
• Лихорадка.
• Недомогание.

В фазу гнойного расплавления узлы размягчаются, в их центре ощущается симптом флюктуации. После вскрытия выделяется густой гной, нередко с примесью крови. Некротический стержень, в отличие от фурункулов, при гидрадените отсутствует. На месте узла формируется язва, заживление которой происходит с формированием рубцовой ткани.

Гидраденит является довольно распространенным заболеванием подмышечной впадины, причиной которого становится стафилококковая инфекция.

Лимфаденит

Боли в рассматриваемой зоне бывают и при подмышечном лимфадените. Воспалительный процесс в лимфатическом узле также имеет микробное происхождение, возникая при попадании возбудителя снаружи или из других очагов. У детей подобное состояние зачастую становится осложнением инфекций, например, кори, краснухи или скарлатины. Воспаленные лимфоузлы под мышкой при пальпации и осмотре выглядят измененными:

• Увеличиваются.
• Становятся плотными и болезненными.
• Спаиваются с окружающими тканями.
• Кожа над ними краснеет.

Появляются и системные расстройства, свидетельствующие об интоксикации (вялость, снижение аппетита, повышение температуры). Необходимо вовремя выявить заболевание, чтобы избежать осложнений, ведь процесс может распространиться и на другие ткани.

Масталгия

Боли под мышкой у женщин нередко рассматриваются как признак масталгии. Это синдром, который может свидетельствовать о циклических (связанных с менструациями) или патологических изменениях в молочной железе. Последняя группа причин требует наиболее внимательного отношения, ведь в нее входят не только доброкачественные процессы (мастит, мастопатия, фиброаденома), но и злокачественные (рак).

Онконастороженность должна быть важным аспектом самодиагностики и профилактических осмотров, проводимых врачом. Для этого важно знать, как может проявляться злокачественный процесс в молочной железе:

• Втяжение соска.
• Сморщивание кожи («лимонная корка»).
• Появление плотных образований.
• Выделения из соска (гной, кровь).
• Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Обнаружение даже незначительных признаков, внушающих тревогу, должно стать сигналом для консультации врача и углубленного обследования, ведь на ранней стадии можно полностью вылечить болезнь.

Патология молочной железы также может проявляться болями, отдающими в подмышечную область. При этом крайне важно исключить злокачественный процесс.

Дополнительная диагностика

Более половины диагноза формируется на основании клинических признаков. Но остальную часть составляют результаты дополнительных исследований. Для уточнения характера патологии пациенту придется пройти (с учетом клинической ситуации):

• Общий и биохимический анализы крови.
• Анализ отделяемого (микроскопию, посев).
• УЗИ мягких тканей.
• Маммографию и компьютерную томографию.
• Исследование внутренних органов (ЭКГ, рентгенографию грудной клетки) и пр.

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, поэтому список диагностических процедур может отличаться. Но для выяснения причины дискомфорта и болевых ощущений в подмышечной области без этого не обойтись. А на основании полученных данных врач определит, какое лечение назначить.