Помимо высыпаний воспалительного (инфекционного) происхождения, на половых органах могут быть и вполне безобидные. Наиболее распространены так называемые перламутровые или жемчужные папулы. Чаще всего они встречаются у мужчин, но и женщины могут столкнуться со схожими проявлениями. Что это такое, почему появляется и представляет ли опасность – с этими вопросами предстоит разобраться подробнее.
Причины и механизмы
Происхождение перламутровых папул до конца не установлено. Предполагается, что их появление обусловлено закупоркой сальных желез. У мужчин механизм образования папул связывают с половым созреванием, когда повышается уровень андрогенов. Под влиянием гормональных изменений усиливается секреция смегмы, что раздражает слизистую оболочку головки и провоцирует разрастание эпидермиса. Папулы образуются в основном у подростков и юношей, а после 25 лет их количество уменьшается.
Так называемые перламутровые папулы у женщин – это совершенно иное состояние. Подобным термином иногда называют болезнь Фокса-Фордайса. Ее причиной считают нарушение работы апокриновых потовых желез. Считается, что подобное состояние провоцируется гормональными сбоями (дисфункция щитовидной железы и яичников), микротравмами после лазерной эпиляции. Не исключена и наследственная предрасположенность к появлению папул.
Почему появляются жемчужные (перламутровые) папулы, до конца не установлено. Однако основной гипотезой их развития называют гормональные изменения в организме.
Симптомы
Жемчужные папулы у мужчин не имеют субъективной симптоматики, а потому не доставляют дискомфорта. Это доброкачественные образования на коже и слизистых, которые выглядят как белые возвышения конусовидной формы и беловатой окраски, обычно расположенные вдоль нижнего края головки полового члена. Их размеры не превышают 1–3 мм. Никаких других признаков – зуда, выделений, кровоточивости и пр. – быть не должно.
У женщин папулезная сыпь при болезни Фокса-Фордайса имеет иной характер. Она локализуется в области больших половых губ, лобка и промежности, сосков и подмышечных впадин. Папулы выглядят как мелкие плотные блестящие узелки телесного цвета, не склонные к слиянию. Отличительной особенностью будет умеренный или интенсивный зуд, следствием которого становятся расчесы и шелушение кожи в интимной зоне. Указанная симптоматика доставляет не только физический, но и явный эмоциональный дискомфорт, является преградой для сексуальных отношений.
Еще один вариант сыпи у женщин – это себорейные гранулы Фордайса. По внешнему виду они напоминают уже описанные папулы, однако не дают субъективной симптоматики. В этих случаях узелки на коже представляют собой лишь косметическую проблему. Любые перламутровые папулы не заразны, и партнеру во время секса никак не передаются.
Папулы у мужчин и женщин имеют определенные отличия в клинической картине, на которые следует обратить внимание.
Дифференциальная диагностика
Жемчужные папулы требуют дифференциальной диагностики с другими состояниями. Прежде всего речь идет о венерических заболеваниях, передающихся половым путем:
- Контагиозный моллюск.
- Остроконечные кондиломы.
- Сифилис.
Высыпания у женщин приходится отличать от красного плоского лишая, сухой экземы, псевдоксантомы. В этом поможет консультация дерматолога и дополнительное исследование.
Лечение
Определив, что такое перламутровые папулы, следует рассмотреть способы, как от них можно избавиться. У мужчин ситуация совершенно простая – никаких действий предпринимать не нужно, ведь рассматриваемые образования не причиняют дискомфорта, а потому в коррекции не нуждаются.
А вот женщинам с болезнью Фокса-Фордайса необходимо лечение. Оно направлено на различные звенья патологии: механизм развития и симптоматику. Из медикаментов используют следующие:
- Антигистаминные.
- Седативные.
- Гормоны (кортикостероиды, половые).
- Витамины (A, E, C, B).
Используются местные средства с противозудным и успокаивающим эффектом (ментол, анестезин, масло жожоба). Для подавления функции потовых желез применяется фототерапия, отдельные папулы могут удалять лазером или при помощи электрокоагуляции. В любом случае тактика лечения определяется индивидуально.
При бессимптомном течении папул лечение не требуется, но болезнь Фокса-Фордайса все-таки требует врачебного вмешательства.
Перламутровые (жемчужные) папулы в основном характерны для мужчин, но и у женщин бывают схожие высыпания, хотя и другого характера. Все они имеют доброкачественный характер и не заразны для сексуального партнера. Если нет субъективной симптоматики, то и лечение не требуется. В остальных же случаях необходима предварительная консультация врача.