Над бровью появилась шишка – что это?

Любые образования на коже или под ней внушают беспокойство и требуют детального изучения. А когда подобное возникает на лице, то присоединяется еще и эстетический дискомфорт, заставляющий искать причину и пути решения проблемы. Нередко отмечают появление «шишек» в области лба, переносицы и бровей, которые обращают на себя внимание и становятся сигналом для обращения к специалисту.

Причины и механизмы

Образоваться шишка на брови может по различным причинам. Уплотнение в коже формируется в результате воспалительного процесса, аллергической реакции, механического повреждения или тканевой пролиферации. И любой из механизмов влечет за собой структурные изменения, которые сложно не заметить.

Поэтому при выявлении шишки на лбу или около глаза у взрослого или ребенка предстоит исключить целый ряд патологических процессов. Помимо банальных угрей (акне) причинами могут быть:

• Фурункул.
• Липома.
• Атерома.
• Последствие травмы.
• Укус насекомого.
• Злокачественная опухоль.

Как видим, спектр вероятных состояний довольно обширный, он включает и опасные состояния, о которых не мешало бы знать. Необходимо понимать, что любое образование на коже, которого ранее не было, требует исследования с участием врача.

Происхождение шишки на переносице может быть различным, поэтому при появлении первых симптомов следует обращаться к специалисту для соответствующей диагностики.

Симптомы

Для определения причины припухлости предстоит пройти обследование у врача. Для этого специалисту необходима анамнестическая информация (жалобы и развитие патологии), данные осмотра и физикальных методов (пальпация). На основании вышеперечисленного формируется предварительный диагноз.

Фурункул

Над бровью достаточно часто формируются воспалительные процессы с вовлечением волосяных фолликулов. Наибольшую опасность представляют фурункулы, в развитии которых преобладает гнойно-некротический компонент из-за проникновения микробов. Сначала на коже образуется болезненная припухлость с покрасневшей кожей. Постепенно она увеличивается в размерах, приобретая конусовидную форму.

Спустя 2–3 суток от начала патологии в центре фурункула появляется желтое просветление (пустула) – это формируется некротический стержень. В период созревания усиливаются боли, может даже подняться температура с появлением симптомов интоксикации. Полностью сформировавшийся фурункул прорывает наружу с отхождением желто-зеленого гноя. А рана впоследствии затягивается грануляциями с образованием небольшого рубца.

Если же гнойник длительное время не вскрывается самостоятельно, то есть риск распространения инфекции на соседние ткани, прежде всего клетчатку вокруг глаза. Тогда процесс может осложниться абсцессом или даже флегмоной – опасными состояниями, требующими немедленного лечения.

При фурункулах образуется воспалительная припухлость, в центре которой созревает некротический стержень (отмерший волосяной фолликул).

Липома

Липома образуется при локальном разрастании жировой ткани (адипоцитов). Это доброкачественная опухоль, которая не причиняет совершенно никакого дискомфорта. Лишь при достижении больших размеров она может сдавливать близлежащие сосуды или нервы.

Липома мягкая наощупь, легко смещается при пальпации (не спаивается с окружающими тканями). Она не болит, кожа над образованием не изменена. Жировик редко воспаляется (лишь при травмировании и проникновении инфекции под кожу), а потому длительное время протекает бессимптомно.

В большинстве случаев поводом для обследования становится косметический дефект на лице. Но при этом следует уточнить, нет ли подобных образований на других участках тела (исключить липоматоз).

Атерома

Расширенная сальная железа, в которой скопились жировые массы и слущенный эпителий – это атерома. Лоб как раз и является местом, где могут образовываться подобные кисты. Подобная припухлость, как и липома, безболезненная, но хуже смещается при ощупывании. Атерома плотновата наощупь и не выдавливается, как обычный прыщ, поскольку проток сальной железы закупорен, а содержимое кисты слишком густое.

Иногда атерома может воспаляться – тогда клиническая картина напоминает фурункул. Припухлость становится болезненной, над ней краснеет кожа. Однако некротический стержень не образуется (нет волосяного фолликула), вместо него может сформироваться микроабсцесс. Подобная ситуация уже требует вмешательства хирурга.

Последствие травмы

У ребенка и взрослого причиной шишки на лбу над бровями могут стать ушибы. При закрытой механической травме развивается повреждение тканей, которое носит асептический (неинфекционный) характер. Однако признаки зачастую будут схожими с воспалительными:

• Отек.
• Покраснение кожи.
• Болезненность.

О травме можно предположить на основании анамнеза (факт повреждения), выявления ссадин, кровоподтеков или гематомы. Скопление крови в тканях приводит к изменению кожной окраски: от синюшно-бордовой до зеленовато-желтой. Если же травма была более сильной, то пациент ощущает дополнительные симптомы:

• Головные боли.
• Головокружение.
• Шум в ушах.

В подобных случаях необходимо исключать сотрясение головного мозга или нарушение целостности костных структур (перелом). Но врач всегда поймет, с чем приходится иметь дело.

Отечность в области глаза и лба может формироваться при ударе или другом механическом повреждении. Но нельзя забывать, что последствия некоторых травм бывают достаточно серьезными.

Укусы насекомых

Кожа над бровями у детей может опухнуть при укусах насекомых (чаще всего комаров). В подобном случае возникает ощутимый зуд, образуется локальное покраснение, а при сильном расчесывании видны ссадины. Через повреждение эпидермиса иногда проникают микробы, которые дают начало пиодермии.

Злокачественная опухоль

Пожалуй, наиболее опасным состоянием, характеризующимся припухлостью тканей, является злокачественная опухоль. Патологические клетки могут иметь различный источник: эпителий (рак) или соединительная ткань, включая мышцы и кости (саркома). Опухоль может выглядеть как небольшой шарик или отечность без четких границ, но злокачественный процесс со временем непременно станет разрушать ткани и давать метастазы. Поэтому в клинической картине, помимо местных признаков (дефект кожи, увеличение локальных лимфоузлов) будут и общие:

• Слабость и усталость.
• Бледность.
• Снижение аппетита.
• Исхудание и пр.

Чтобы вовремя выявить злокачественную опухоль, необходимо проявлять онкологическую настороженность, особенно лицам с соответствующим семейным анамнезом. Известно, что на ранней стадии многие опухоли хорошо излечиваются.

Дополнительная диагностика

Образовавшаяся шишка под бровью или в лобной области – это всегда повод для дополнительного обследования. После осмотра и пальпации врач может направить пациента на дополнительные процедуры, уточняющие характер патологии:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Микроскопию и посев отделяемого.
• Биопсию с гистологическим анализом.
• УЗИ мягких тканей.
• Компьютерную томографию черепа и пр.

Конечно же, план диагностики определяется в индивидуальном порядке. Если ребенка просто укусил комар или на коже образовались угри, то расширенное обследование и не потребуется. Но в более сложных случаях необходимо исключить все возможные варианты. Только так можно понять причину шишки и вовремя спланировать лечебную тактику.