Почему возникают опрелости и как их лечить? Мази, кремы и другие средства


Опрелости – это проблема не только детей, но и взрослых. Она доставляет значительный дискомфорт и может появляться неожиданно. Чтобы быстрее избавиться от воспалений на коже, нужно подробнее изучить этиологию данной проблемы и средства, которые хорошо помогают.

Причины и виды

Опрелости могут возникать из-за воздействия следующих факторов:

  • Недостаточное соблюдение гигиенических норм. Грязь и пот, скопившиеся на теле, после длительного контакта с кожей изначально провоцируют раздражение, которое впоследствии может инфицироваться.
  • Ношение слишком тесной одежды. Она натирает кожу, особенно в области резинок от белья либо манжеток рукавов.
  • Использование белья из синтетических тканей, не пропускающих воздух.
  • Повышенная потливость. Гипергидроз провоцирует перегревание кожи и постоянное нахождение ее во влажной среде, которая является прекрасным условием для размножения бактерий.

  • Избыточный вес, особенно при наличии у человека больших кожных складкок, «заломов».
  • Повышенная работа сальных желез.
  • Сопутствующие эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, тиреотоксикоз. Из-за них кожа очень легко повреждаются, а любые раны заживают достаточно долго.
  • Патологии почек.
  • Длительное нахождение человека в одном положении, что характерно для лежачих больных.
  • Нарушения работы иммунной системы. Вследствие этого активизируется условно-патогенная флора, которая находится на коже человека в норме. Она сразу же запускает воспалительный процесс, и опрелости очень быстро превращаются в открытые раны, которые тяжело заживают.

Опрелости могут инфицированными и неинфицированными. К первому виду следует относить дрожжевые (грибковые) и стрептококковые, а ко второму – эритематозные воспаления на кожных покровах.

Дрожжевая

Грибковые опрелости чаще всего появляются после длительного нахождения кожи во влажном состоянии, потому что вода – лучшая среда для размножения микроорганизмов.

Данный вид воспаления отличается характерными внешними особенностями.


Дрожжевые опрелости имеют вид красноватых пятен округлой формы с четкими границами. Они чем-то напоминают бахрому. Через некоторое время на их поверхности могут образовываться гнойнички.

Эритематозная

Эритематозные опрелости представляют собой сильное покраснение кожи, исходя из названия – эритема. Через время гиперемия еще больше повреждается, образуются трещины разных размеров, затем – язвы.

В большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Степени

В зависимости от интенсивности клинических проявлений выделяют 3 степени опрелостей:

  • 1-я. Характеризуется небольшим покраснением кожи без других видимых проявлений. Человека беспокоит боль, жжение, зуд в определенной области.
  • 2-я. К гиперемии присоединяются микротрещинки, затем происходят небольшие изъязвления опрелостей.
  • 3-я. Помимо всех вышеуказанных проявлений, образуются обширные эрозии. Это происходит вследствие слияния мелких очагов воспаления. Очень часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция, что ведет к образованию гнойничков.

Локализация

Опрелости могут возникать в любых естественных складках кожи.

Рассмотрим детально наиболее частые локализации воспаления.


Под мышкой

С опрелостями в подмышечнах впадинах сталкивался практически каждый человек. Данное проявление довольно распространено в жаркое время года, особенно у тех людей, которые сильно потеют. К возникновению опрелостей под мышками более склонны лица, обладающие избыточной массой тела и гипергидрозом. Это связано с тем, что у тучных людей в подмышечных впадинах образуются дополнительные кожные складки. Они препятствуют быстрому проветриванию этой области и быстрому высыханию, вследствие чего создается благоприятная влажная среда для болезнетворных бактерий.

На левом или правом локте

Опрелости могут возникнуть как на внутренней поверхности локтей, так и на наружной (но это менее вероятно). На сгибах кожа постоянно подвергается механическому трению вследствие работы суставов.

В теплое время года кожные покровы быстро потеет в этой области, особенно под одеждой с длинным рукавом. Избыточная влажность, в совокупности с механическим раздражением, приводит к возникновению опрелостей на внутренней поверхности локтей.

Наружная поверхность локтевых суставов редко страдает от ран. Это возможно только у лежачих больных (парализованных, тяжелых послеоперационных) при ненадлежащем уходе за ними, то есть это просто пролежни.

Между ягодицами

Раны в межъягодичной области могут появиться и у абсолютно здорового человека. Этому способствует:


  • Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
  • Нарушения пищеварения, которые отмечаются в виде частых дефекаций.
  • Ношение слишком тесного синтетического белья.

Опрелостям между ягодицами сильно подвержены лежачие больные, которым надевают специальные подгузники для взрослых. У таких пациентов гораздо чаще к воспалению присоединяется бактериальная флора, особенно стрептококковая.

Под животом

Опрелости под животом возникают только у полных людей, для которых характерно избыточное отложение жира именно в области живота. У них появляется так называемый фартук, который со временем обвисает и прикрывает кожу нижней части живота. Это приводит к повышению выработки пота в данной области и образованию мелких механических повреждений от «фартука».

Чем можно ликвидировать раздражение?

Опрелости можно убрать следующими методами:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Давать пораженным участкам «отдыхать», т. е. делать воздушные ванны и стараться как можно больше держать их открытыми (без одежды).
  • Лечить сопутствующие заболевания.
  • Использовать лекарственные средства (как аптечные, так и народные).

Какой мазью можно мазать?

От опрелостей хорошо помогают такие мази, как Цинковая, Левомеколь, Солкосерил, Клотримазол (только при ранах грибковой этиологии), Банеоцин.

Кремы от пролежней на коже

Пораженные участки можно смазать такими кремами, как Бепантен, Бепанттен-Плюс, Драполен, Акридерм, спрей Пантенол. Они оказывают выраженное противоспалительное, ранозаживляющее и антисептическое действие. Хорошо помогают и обыкновенные детские кремы.

При опрелостях 3-й степени врачи нередко рекомендуют средства, в состав которых входят глюкокортикоиды. Это такие кремы, как Элоком, Адвантан, Кловейт, Делор, Молескин. Но использовать данные препараты можно только после назначения врача.

Для пожилого человека

Для лечения опрелостей у старого человека помогают все средства, указанные в предыдущих пунктах.

Помимо них, можно использовать компрессы и примочки с отваром ромашки, шалфея, подорожника, детские присыпки, ультрафиолетовое облучение.

Особенности терапии

Лечение опрелостей имеет некоторые нюансы. Рассмотрим наиболее значимые из них.

При сахарном диабете


У больных, страдающих сахарным диабетом, нарушена регенерация кожных покровов, легко образуются любые ранки, но заживают они очень долго. Это происходит из-за поражения кровеносных сосудов и нервных волокон, питающих кожу (диабетические ангиопатия и нейропатия).

Больным следует избегать ношения тесной обуви и одежды, появления любых мозолей и ран.

Часто опрелости у диабетиков (при несоответствующем лечении) превращаются в длительно незаживающие трофические язвы, которые в худшем случае могут перерасти в гангрену. Поэтому очень важно устранять любые покраснения и раздражения на коже у больных диабетом.

Необходимо подбирать таким людям мягкую и свободную обувь, одежду из натуральных тканей с минимальным количеством швов.

Как лечить лежачих больных?

Лежачих больных обязательно нужно переворачивать каждые 2–3 часа, менять подгузники по мере надобности, протирать антисептиками места, наиболее склонные к появлению опрелостей (подмышечные впадины, паховая область, локтевые сгибы, межъягодичные складки).

Таких людей нужно стараться как можно чаще подмывать, или хотя бы протирать влажными салфетками. Не менее важно регулярно менять постель. Одежды у лежачих больных должно быть как можно меньше, лучше, чтобы она была из натуральной хлопковой ткани и давала коже дышать.

Нужно следить за малейшими изменениями на теле больных и проводить необходимую терапию как можно раньше.

Лечение пожилых женщин


Общие принципы устранения опрелостей у женщин в возрасте аналогичны вышеуказанным.

Следует упомянуть об одной особенности. Особого внимания требует область под молочными железами, потому что там довольно часто появляются опрелости. Для предотвращения дальнейшего проявления воспаления, необходимо носить специальные поддерживающие бюстгальтеры.

Средства для тучных людей

Люди с избыточной массой тела быстрее устают при физической нагрузке и, соответственно, сильнее потеют. В этих случаях рекомендуется использовать детские присыпки в местах, которые больше всего подвергаются трению (определяются индивидуально).

Также важно внимательно относиться к выбору одежды – она должна быть из натуральных тканей и не слишком прилегать к коже.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление опрелостей, необходимо соблюдать следующие правила:


  • Регулярно осуществлять гигиенические процедуры.
  • Носить одежду из натуральных тканей.
  • Использовать свободное, не давящее белье.
  • Начинать лечение при появлении первых признаков опрелостей.
  • При наличии в анамнезе сахарного диабета, стараться добиться его компенсированной формы.
  • Бороться с лишним весом.
  • Лечить гипергидроз.
  • Носить кожаную, «дышащую» обувь.

Правила ухода за кожей

После принятия душа кожу необходимо тщательно вытирать полотенцем, но не тереть, а аккуратно промакнуть влагу. Особое внимание следует уделить естественным складкам. На полностью сухую кожу рекомендуется наносить увлажняющий лосьон либо детский крем. Пораженные участки смазывают одним из лекарственных средств, назначенных врачом.

У лежачих стариков

Лежачих больных нужно несколько раз в день обмывать (тканью, смоченной в чистой воде), уделяя особое внимание зонам, которые постоянно поддаются давлению. Это спина, ягодицы, задняя поверхность шеи. Кожу после обработки обязательно нужно насухо вытирать. Если нет доступа к воде, необходимо использовать влажные салфетки.

По мере надобности следует менять подгузники и постель, они всегда должны быть чистыми и сухими.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *