Содержание
Казалось бы, что опрелости — это исключительно детская проблема, но иногда с ней сталкиваются и взрослые. Попробуем разобраться, отчего могут возникать такие дефекты кожи у мужчин и женщин, и как их лечить.
Причины трещин и потливости в паховой области
Возникновение опрелостей в паху у взрослых может быть связано с:
- Чрезмерной потливостью — гипергидрозом. При таком нарушении кожа вырабатывает пот в избыточном объеме. Гипергидроз может быть индивидуальной особенностью человека, а может возникать на фоне различных заболеваний, к примеру, сравнительно безопасной нейроциркуляторной дистонии или коварного туберкулеза, сахарного диабета либо тиреотоксикоза. Временная чрезмерная потливость возникает на фоне инфекционных заболеваний по причине повышенной температуры тела.
- Применением синтетического или слишком тесного нижнего белья. У девушек опрелости могут появиться из-за использования некоторых средств гигиены — прокладок низкого качества.
- Пренебрежением правилами личной гигиены. Если в области промежности скапливаются естественные выделения, в них с легкостью развиваются разные инфекционные агенты. В результате кожа может воспаляться, что визуально очень похоже на обычную опрелость.
- Избыточной массой тела. Люди с ожирением очень часто страдают повышенной потливостью, особенно в жару. Это чревато развитием опрелостей в паху и в других естественных складках кожи.
- Ношением одежды, стесняющей тело или имеющей жесткие швы.
- Применением недостаточно качественных моющих средств для гигиены. Компоненты такой продукции могут нарушать баланс микрофлоры в паховой области и провоцировать возникновение опрелостей.
- Агрессивным воздействием мочи на кожу. Подобная проблема может возникать у людей, страдающих от мочевого недержания, а также у лежачих больных. Аналогичное нарушение может возникать и при выработке едкой слизи у пациентов с мокнущим геморроем и свищами либо при продукции специфических выделений на фоне инфекций половых путей.
Выявив причины опрелостей, можно принять меры по устранению такого дефекта кожи. Но иногда возникновение трещин, мокнутия кожи и эритемы связано с активностью патогенной флоры, например, грибков или бактерий.
Симптомы грибка у мужчин и женщин
Среди наиболее распространенных грибковых заболеваний паховой области находится эпидермофития. Это заболевание провоцируется эпидермофитонами либо трихофитонами и отличается хроническим длительным течением. Недуг можно подхватить от другого человека. Для паховой эпидермофитии характерны следующие симптомы:
- Вначале на кожных покровах возникают некрупные шелушащиеся воспаленные пятна красной окраски. Их размер обычно не превышает чечевичного зерна.
- Болезнь у взрослых может проявляться на лобке, на внутренней поверхности бедер, в складке между ягодицами.
- Места поражения доставляют дискомфорт и чешутся. Может возникать специфический не слишком приятный запах от кожи.
- Пятна растут, формируя достаточно крупные овальные очаги с красной и мацерированной поверхностью. На участках поражения появляются пузырьки и корки.
- Кожа в местах поражения становится отечной, поэтому очаги несколько приподнимаются над поверхностью здорового эпидермиса.
- Очаги могут сливаться между собой, формируя поля около 10—15 см в диаметре.
- При длительном течении инфекции центральная часть очага эпидермофитии становится бледной и западает, на краях при этом формируется валик из отслаивающейся кожи.
- Если заболевание переходит в хроническую форму, оно может тянуться годами. Во время ремиссии очаги заболевания перестают чесаться и беспокоить человека, но во время обострения (спровоцированного, как правило, повышенным выделением пота), они активно растут, становятся покрасневшими и сильно зудят.
Врачи подчеркивают, что развитие паховой эпидермофитии происходит на фоне наличия определенных предрасполагающих факторов, в роли которых может выступать чрезмерная потливость кожи, наличие микротравм, сахарный диабет, гиповитаминоз и пр.
Как проявляется лишай в промежности?
Термин «лишай» используется для обозначения целой группы заболеваний, имеющих сходную симптоматику. В паховой области может возникать:
- Красный плоский лишай. Предполагается, что возникновение данного заболевания обусловлено аутоиммунными реакциями. Болезнь проявляется фиолетовыми (пурпурными) плоскими папулами либо бляшками округлой формы около 4 мм в диаметре. Элементы заболевания могут возникать не только на коже, но и на слизистых оболочках гениталий. Часто они носят симметричный характер. Со временем высыпания могут сливаться. Для болезни характерен выраженный зуд.
- Розовый лишай. Это воспалительный самокупирующийся недуг, причина возникновения которого до сих пор не полностью ясна ученым. Для него характерно появление на коже вначале единичного пятна, похожего на медальон. Его диаметр — от 2 до 10 см. Со временем на коже появляются распространенные элементы высыпаний, выглядящие как папулы и бляшки розоватой либо желто-коричневой окраски, размером от 0,5 до 2 см. Такие пятна имеют чешуйчатый немного приподнятый край, могут сильно чесаться.
- Отрубевидный лишай. Это заболевание провоцируется грибками, которые в норме находятся на коже каждого человека, но могут начать активно размножаться при наличии предрасполагающих факторов. Болезнь проявляется мелкими пятнами на коже, которые имеют четкие границы. Для них характерна темная, красновато-коричневая окраска. Пятна могут сливаться, формируя крупные очаги. На их поверхности наблюдается незначительное шелушение. Больные могут жаловаться на повышение потливости и зуд.
Схема лечения лишая в паху зависит от типа такого заболевания и подбирается доктором в индивидуальном порядке после проведения диагностических манипуляций.
Эритразма
Эритразма очень схожа с паховой эпидермофитией и опрелостями, но имеет совершенно другую природу. Такое заболевание возникает из-за патогенной активности бактерий Corynebacterium minutissimum, которые инфицируют имеющиеся на теле опрелости. Эритразму выявляют у жителей стран с жарким климатом, а также у больных сахарным диабетом. Для нее характерно:
- Появление на коже паха пятен розовой или коричневой окраски.
- Неправильные очертания очагов поражения.
- Четкие границы пятен.
- Наличие на поверхности пятен мелких чешуек.
По мере течения недуга пятна могут сливаться, становиться белесыми и немного выпуклыми в средней части. Зуд возникает далеко не всегда, и если появляется, то носит невыраженный характер.
Эритразма может приобретать хронический характер и протекать с периодами обострений и продолжительных ремиссий. Как правило, она обостряется в жару — при повышении потливости.
Диагностика
Если в паховой области появились непонятные пятна, похожие на опрелость, лучше перестраховаться и проконсультироваться с дерматологом. Для постановки диагноза врач:
- Проведет визуальный осмотр, оценит характер и локализацию пятен, а также соберет анамнез.
- Возьмет соскобы с мест поражения и изучит их под микроскопом.
- Возьмет соскоб для посева на питательную среду. Такой метод исследования позволяет определить вид возбудителя и подобрать наиболее подходящее лечение.
- Назначит дополнительные анализы. Может потребоваться выполнение клинического анализа крови, общего анализа мочи, крови на сахар. В ряде случаев исследуется уровень гормонов щитовидной железы и проводятся прочие анализы.
При необходимости дерматолог может назначить пациенту консультацию других узких специалистов, в частности, гинеколога либо уролога, а также эндокринолога и др.
Как лечить у взрослых?
Методы лечения пятен в паху, напоминающих опрелости, зависят от природы возникновения таких симптомов. Проще всего справиться с обычными опрелостями, если же заболевание имеет грибковое или бактериальное происхождение, терапия носит более направленный характер. Обычно лечение включает в себя:
- Соблюдение общих рекомендаций.
- Применение местных препаратов.
- Прием системных лекарств (при необходимости).
- Использование средств альтернативной медицины (по согласованию с врачом).
Чаще всего доктору удается подобрать оптимальную схему лечения уже во время первого приема. Терапия должна носить комплексный характер и осуществляться под контролем специалиста.
Общие рекомендации
При появлении паховых опрелостей разного происхождения пациентам рекомендуется:
- Придерживаться правил личной гигиены. Места поражения нужно мыть дважды в день с гипоаллергенным либо детским мылом, а затем тщательно высушивать при помощи одноразового полотенца.
- Носить свободное белье и нетесную одежду. Белье лучше всего использовать качественное из натуральной ткани. Детали гардероба не должны сдавливать, травмировать и натирать кожу. На ночь лучше надевать свободную хлопковую пижаму.
- Пользоваться лишь личными вещами и не делиться ними с близкими.
- Правильно и сбалансированно питаться. В частности, в рационе должна преобладать здоровая пища, насыщенная витаминами. Лучше отказаться от употребления жирного, соленого и жареного, а также исключить из меню пряности, копчености и спиртные напитки.
- Принимать достаточное количество обычной чистой воды — для очистки организма от токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
В том случае, если заболевание имеет грибковую или бактериальную природу, следует также провести полноценную дезинфекцию в жилье. На время лечения нужно отказаться от половых контактов.
Чем лечить из местных препаратов?
Чаще всего справиться с опрелостями, грибком и бактериальными инфекциями кожи в области паха удается при помощи местных лекарств. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке и может включать в себя применение:
- Мазей и кремов, которые снимают раздражение, подсушивают кожу и защищают ее от агрессивного воздействия пота и прочих факторов. Препаратами выбора часто становится мазь с цинком, Деситин, а также паста Лассара. Такие средства наносят на подсушенную кожу 3 р. в день.
- Противовоспалительных и регенерирующих средств. Для нежной кожи паха часто рекомендуют использовать Бепантен — крем с декспантенолом (производным витамина В5). Он отлично увлажняет кожу, стимулирует ее восстановление. Для уничтожения патогенных микроорганизмов лучше отдать предпочтение средству Бепантен Плюс — с хлоргексидином в составе. Такие лекарства можно использовать 4 раза в день.
- Антисептических растворов с подсушивающими качествами. Эти медикаменты обычно рекомендуют применять при мокнутии и воспалении. Препаратами выбора чаще всего становятся 1—2% раствор резорцина, 0,1% раствор хлоргексидина, 0,25% раствор серебра. Также может использоваться раствор борной кислоты с глицерином. Чаще всего такие средства назначают для проведения примочек и простой наружной обработки.
- Гормональных лекарств. Такие медикаменты могут понадобиться при выраженном воспалении. Они отлично подавляют воспалительный процесс, но применяются лишь в течение ограниченного временного промежутка — не более 5 дней подряд (лучше меньше).
- Антибактериальных лекарств. Такие медикаменты могут понадобиться при эритразме. Предпочтение отдают средствам с эритромицином или клиндамицином.
- Комплексных препаратов с антисептическими и противовоспалительными качествами. Для лечения опрелостей в паховой области может использоваться мазь Живица с экстрактом сосны и пчелиного воска, бальзам Караваева на основе растительных экстрактов, Ла-Кри с пантенолом, биасабололом и экстрактами растений и пр.
Местные средства для лечения кожи паха чаще всего рекомендуют применять 2 р. в день. Перед использованием любого препарата важно изучить инструкцию к нему.
Противогрибковые мази для интимной зоны
При различных видах микозов кожи в паху нужно использовать для лечения специальные средства от грибка. Это могут быть:
- Неспецифические мази без активных противогрибковых компонентов, но способные подавлять активность патогенных возбудителей и уничтожать их. Такими качествами отличается серно-салициловая, цинковая, и Вилькинсоновская мазь.
- Мази с активными противогрибковыми веществами. Это средства с тербинафином, нафтифином, оксиконазолом, кетоконазолом либо бифоназолом. Иногда применяют кремы и мази с пимафуцином и клотримазолом.
Противогрибковые средства, как правило, используют для нанесения непосредственно на очаги поражения с захватом окружающей здоровой кожи. Их применяют дважды в день вплоть до полного восстановления эпидермиса. Этот период может занять от 3 до 6 недель.
Эффективное системное лечение
Системные препараты далеко не всегда нужны при лечении опрелостей в паху. Однако иногда врачи могут назначить прием:
- Антигистаминных средств. Такие лекарства помогают снять зуд и отечность кожи, даже если они были вызваны не аллергией. Чаще всего предпочтение отдают цетиризину, лоратадину, эбастину и пр.
- Противогрибковых препаратов. Если грибковая инфекция носит масштабный характер и с трудом поддается лечению местными средствами, врачи могут назначить внутренний прием таких лекарств.
- Антибактериальные препараты. В частности, при эритразме подавить симптомы болезни помогает даже однократный прием кларитромицина. Также антибиотики могут потребоваться, если грибковая инфекция или обычная опрелость осложняется присоединением бактериальной инфекции с появлением гнойных повреждений кожи. В такой ситуации отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия, например, амоксициллину с клавулановой кислотой, цефиксиму и пр.
- Вспомогательные средства для поддержания иммунитета и улучшения общего состояния кожи. Достаточно часто при лечении разных болезней кожи в паху врачи назначают пациентам прием поливитаминных и минеральных препаратов.
Само собой, при наличии у пациента основного заболевания, на фоне которого возникли проблемы с кожей паха, проводится его обязательное направленное лечение. В противном случае, опрелости будут проявляться снова и снова.
Как избавиться народными средствами?
При воспалительном процессе в кожных складках паха могут использоваться разные средства альтернативной медицины:
- Ромашка аптечная. 1 ст. л. цветков заварите 1 стаканом кипятка и прикройте поплотнее. Процедите настой спустя час и используйте для обмывания кожи.
- Тысячелистник. 2 ст. л. растения заварите 1,5 ст. кипятка и настаивайте в течение 1 часа. Процедите готовое лекарство и используйте его для обмывания кожи.
- Береза. 20 гр. сухих березовых листьев залейте 100 мл водки и настаивайте на протяжении 5 суток. Используйте готовую настойку для обработки участков, пораженных грибком.
- Мать-и-мачеха. 20 г сухой травы заварите 100 мл кипятка. Настаивайте под крышкой в течение 2 часов, после процедите. Смочите теплым отваром бинт и используйте для протирания кожи или наложения на кожу в виде примочки при опрелостях и грибке.
- Подмаренник. 1 ч. л. сухих листиков заварите 100 мл кипятка и настаивайте на протяжении 3 часов. Такое средство нужно принимать вовнутрь по 3 ст. л. перед каждой трапезой. Настой подмаренника помогает подавить активность патогенных микроорганизмов, а также способствует устранению зуда и раздражения.
- Чистотел. 4 ст. л. сухой травы заварите 1 л кипятка и оставьте для настаивания до остывания. Используйте настой для протирания пораженных участков кожи при грибке.
Не стоит заниматься самолечением. Все средства народной медицины могут вызывать аллергию и побочные эффекты, а при нерациональном применении — усугубить течение болезни. Применение таких методов терапии возможно лишь с одобрения врача.
Профилактика появления в паховых складках
Чтобы избежать возникновения опрелостей в паху и прочих дерматологических заболеваний в такой области, стоит:
- Уделять повышенное внимание собственной одежде. Белье должно быть исключительно из натурального материала, лучше отдавать предпочтение свободным изделиям, подходящим по размеру. Менять нательную одежду нужно каждый день, а в жару — дважды в день.
- Избегать перегрева. Важно одеваться по погоде.
- Каждый день принимать гигиенический душ и насухо промокать кожу.
- Лечить повышенную потливость. Если избыточное выделение пота является индивидуальной особенностью человека, важно предупреждать его негативное влияние на кожу. Как минимум, нужно ополаскиваться почаще и пользоваться тальком. Также есть средства, способные уменьшать выраженность потовыделения.
- Придерживаться диеты и периодически проходить курс витаминотерапии.
- Вести в целом здоровый образ жизни.
- Придерживаться особенных правил ухода за лежачими больными. У них опрелости появляются легко и с трудом поддаются лечению.
Чаще всего перечисленные меры профилактики позволяют избежать появления опрелостей в паху. Нужно только придерживаться их регулярно и скрупулезно.
Что делать, если потеет между ног?
Стоит помнить, что потливость в паховой области может быть симптомом достаточно серьезных проблем со здоровьем. Поэтому при возникновении такой проблемы настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование. Для устранения пахового гипергидроза рекомендуется придерживаться вышеизложенных мер профилактики появления опрелостей, а также:
- Применять специальные аптечные и косметические средства для борьбы с повышенным потовыделением.
- Прибегать к средствам альтернативной медицины, которые влияют на активность потовых желез.
- Пройти лечение у врача с использованием препаратов ботокса. Такая терапия используется при тяжелых случаях гипергидроза и позволяет достичь стойкого положительного результата.
Паховый гипергидроз может быть очень серьезной проблемой. Иногда справиться с таким нарушением полностью так и не удается, в результате чего человеку приходится в течение всей жизни постоянно держать потовыделение под контролем.
Подсушивающие средства
Уменьшить выраженность потовыделения в паху поможет:
- Цинковая мазь. Такое средство подсушивает кожу и защищает ее от вредного действия пота. Использовать ее нужно 2 р. в день после гигиены и тщательного осушения кожи.
- Цинково-салициловая мазь. Это бюджетное аптечное средство, которое помогает подавить избыточную потливость, защитить кожу и снизить риск инфицирования.
- Дезодоранты для интимной гигиены, к примеру, Feminine Freshness от Femfresh, Feminelle от Oriflame, Bond Sensational от Unique&innovative.
При лечении потливости в паху не стоит использовать средства от гипергидроза для подмышек или стоп. Нежная кожа промежности может негативно отреагировать на подобную инициативу возникновением сыпи, раздражения и даже дерматологических заболеваний.
Терапия в домашних условиях
Для лечения повышенной потливости паховой области можно использовать доступные и сравнительно безопасные средства народной медицины:
- Кору дуба. Это средство в течение многих лет используется при лечении гипергидроза и позволяет достичь действительно заметного эффекта. 5 ст. л. измельченной коры заварите 1 л воды и поставьте на огонь. Проварите средство до тех пор, пока оно не выкипит наполовину. Далее настаивайте его в течение часа, укутав махровым полотенцем. Готовый отвар используйте для приготовления примочек на проблемные участки.
- Яблочный уксус. Такое простое средство помогает дезинфицировать кожу и снизить выработку пота. Стоит просто протирать ним проблемные участки перед сном. Важно, чтобы уксус не попал случайно на слизистую.
- Полевой хвощ. 3 ст. л. измельченного растения заварите 0,5 л кипятка и проварите на протяжении 3 минут. Остудите и процедите лекарство, после чего используйте для приготовления компрессов.
- Крапиву и шалфей. Соедините по 1 ст. л. таких трав, заварите 1 л кипятка и настаивайте до остывания. Процедите готовое средство и принимайте по 4 р. в день на протяжении 1 месяца.
- Березовые почки и листья грецкого ореха. Соедините по 3 ст. л. каждого компонента, заварите 0,5 л кипятка и проварите 4 минуты. Настаивайте средство в течение суток, после процедите и используйте для протирания потеющих участков.
Также специалисты альтернативной медицины советуют людям с повышенной потливостью принимать разные настои и отвары успокаивающих трав (мяты, пустырника, валерианы). Гипергидроз часто возникает на фоне стрессов и психоэмоционального дискомфорта, а такие средства снизят повышенную возбудимость и нейтрализуют эмоциональное напряжение.