Содержание
Витамины любой группы – это незаменимые вещества для нашего организма. Они обеспечивают полноценное функционирование нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, укрепляют иммунную защиту, улучшают зрение (преимущественно сумеречное), участвуют в процессах свертывания крови. Соответственно, они просто необходимо нам ежедневно в установленных количествах. Однако организм каждого человека реагирует индивидуально, поэтому достаточно актуальным остается вопрос: может ли быть аллергия на витамины? Безусловно, может, и о ней нужно знать больше.
Причины
Как известно, в современном обществе аллергия становится все более часто встречаемой патологией, и провоцирующими факторами могут стать даже обыкновенные витамины. Они могут вызвать аллергическую реакцию при наличии определенных предрасполагающих условий, к которым относятся следующие:
- Наследственная предрасположенность. Если у ближайших родственников, особенно родителей, в анамнезе имеются указания на индивидуальную чувствительность к каким-либо витаминам, то высока вероятность подобных проявлений у детей (до 80%).
- Имеющаяся аллергия. Очень часто, если у человека имеется пищевая, бытовая, пыльцевая, лекарственная либо контактная аллергия, не исключено, что витамины тоже могут вызвать подобную реакцию. В связи с этим аллергики подлежат тщательному наблюдению во время приема любого нового препарата, в т. ч. и витаминного.
- Нарушения в работе иммунной системы. Сюда относятся как иммунодефицитные состояния (врожденные и приобретенные), так и аутоиммунные. В обоих случаях клетки иммунной системы не могут адекватно оценивать антигены, поступающие в организм, и часто реагируют на них гиперактивно, что и провоцирует аллергию.
- В особую группу следует выделить онкобольных, которые в силу своего лечения вынуждены находиться в стерильных условиях. Их иммунная система угнетена настолько, что не способна бороться с болезнетворными микроорганизмами, в то время как «привычные» организму вещества, такие как витамины, способны вызвать аутоагрессию и проявления аллергии.
- Имеющиеся хронические заболевания. Сюда можно отнести недостаточность функции печени, почек, а также патологии желудочно-кишечного тракта. Все они отражаются на состоянии иммунологической защиты организма.
- Передозировка витаминов. Поступление большой дозы препаратов способно вызвать клинические проявления, аналогичные таковым при обычной аллергии. Однако в этом случае патология будет называться псевдоаллергией, так как всех биохимических процессов, происходящих при истинной аллергической реакции, не происходит.
- Одновременный прием большого количества лекарств. Возможно нежелательное взаимодействие некоторых витаминов с другими медикаментами либо друг с другом, которое может спровоцировать аллергию.
- Недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.
Исходя из вышеуказанных причин, витамины при аллергии в анамнезе должны назначаться с большой осторожностью, чтобы избежать неприятных для пациента последствий.
Общие клинические проявления
Клиническая симптоматика аллергических реакций, вызванных витаминами, достаточно разнообразна и зависит от группы витаминов. Есть общие проявления, которые встречаются наиболее часто:
- Высыпания на коже. Это может быть развитие контактного дерматита, крапивницы, экзематозных высыпаний, которые в большинстве случаев сопровождаются интенсивным зудом.
- Отек. В благоприятных случаях это локализованная отечность, а в самых тяжелых – развивается отек Квинке, затрагивающий подкожную жировую клетчатку. Ему нередко предшествует появление крапивницы. Наиболее опасным считается тот процесс, в который вовлекается гортань.
- Затруднение дыхания. Вызывается спазмированием бронхов, что особенно характерно для больных бронхиальной астмой.
- Синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона. Наиболее тяжелые генерализованные проявления, которые способны привести к смерти больного.
- Пищеварительные симптомы. Сюда относятся сильная боль в животе, диарея, рвота, избыточное газообразование.
Это лишь общая симптоматика, характерная для многих видов аллергии, однако реакции на каждый витамин немного различаются между собой.
Отдельные проявления
В настоящее время наиболее распространенной считается аллергия на витамины группы В. Это такие препараты, как В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (никотиновая кислота), В5 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота) и В12 (цианокобаламин). При аллергии на каждый из них наблюдаются различные симптомы:
- Тиамин. Аллергия на него протекает наиболее остро и выраженно, так как витамин В1 стимулирует выделение медиатора ацетилхолина, который катализирует развитие аллергической реакции немедленного типа. Это проявляется крапивницей, отеком Квинке и анафилактическим шоком, которые могут сочетаться с острой печеночной и почечной недостаточностью.
- Никотиновая кислота. Непереносимость ее отражается в первую очередь на работе сердечно-сосудистой системы. Возникает боль в области груди, затруднение дыхания. Позже наблюдаются шелушение кожных покровов, появления высыпаний, характерных для крапивницы, интенсивный зуд кожи. Последними присоединяются кишечные проблемы – боль, диарея.
- Пиридоксин. В аллергии на витамин В6 преобладают кожные проявления, такие как крапивница, дерматит, шелушение, а также геморрагические высыпания.
- Фолиевая кислота. Ее непереносимость проявляется очень ярко, нередко анафилактическим шоком. В ряде случаев развивается выраженный бронхоспазм, генерализованная крапивница и отек Квинке.
- Цианокобаламин. Аллергия на витамин В12 имеет наиболее полную клиническую картину. Характерна крапивница. Также нарушается зрение, ухудшается кратковременная память, начинают беспокоить ощущение тошноты, частая рвота, возможно нарушение стула. Значительно учащается сердцебиение, появляется боль в голове, человека клонит в сон, и он становится раздражительным.
Аллергические проявления на токоферол
Многих женщин интересует, может ли быть аллергия на витамин Е, потому что именно его чаще всего используют для поддержания естественной красоты на лице. Такая патология тоже существует.
Итак, аллергия на витамин Е, симптомы:
- Везикулярные высыпания на коже, ее гиперемия и сильный зуд.
- Аллергический ринит.
- Слезотечение, аллергический конъюнктивит.
- Боли в голове.
- Возможно развитие отека Квинке.
- Ощущение тошноты и редкая рвота.
Безусловно, гораздо чаще встречается аллергия на витамины группы Б. Однако, независимо от группы препарата, необходимо срочное лечение аллергического процесса.
Лечение и диагностика
Вначале осуществляется купирование аллергической реакции. В этом помогают антигистаминные препараты 1-го поколения, такие как Супрастин, Тавегил, Диазолин либо Димедрол. Предпочтительна инъекционная форма лекарств. В тяжелых случаях, только по назначению врачей, применяются парентерально кортикостероидные препараты. В дальнейшем назначают антигистаминные 2-го и/или 3-го поколения (Цетрин, L-Цет, Кларитин, Эриус, Лоратадин, Зодак, Фексофаст, Телфаст).
Для устранения аллергического ринита подходят сосудосуживающие капли (Галазолин, Лазорин, Санорин-Аналергин).
Чтобы избавиться от кожных проявлений, индивидуально подбирают глюкокортикоидные мази (Адвантан, Тридерм, Делор, Элоком, Молескин).
Если произошла непосредственно передозировка витаминов, необходимо очистить желудочно-кишечный тракт при помощи сорбентов (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель), применения очистительных клизм либо зондового промывания желудка.
После первого же проявления аллергии необходимо обследоваться. Рекомендуются такие методы обследования, как:
- Общий анализ крови. В нем обращают внимание на уровень эозинофилов, так их повышение является одним из косвенных признаков аллергической реакции.
- Определение количества IgE, которые также указывает на аллергию.
- Иммунограмма.
- Кожные аллергические пробы – аппликационные, скарификационные, прик-тест и внутрикожные.
- Определение антител непосредственно к каждому витамину.
На основании данных клинического обследования врач сможет подобрать соответствующее лечение и предупредить развитие повторной аллергии.