Венозная экзема — хроническая болезнь, при которой происходит воспаление кожи на фоне застойных процессов в сосудах. Это заболевание обычно поражает ноги. В группе риска находятся женщины среднего и пожилого возраста.
Причины появления заболевания
Эта болезнь практически никогда не развивается самостоятельно. Как правило, она возникает в виде осложнения варикоза. Появлению болезни способствует запущенное состояние вен и плохое обогащение крови кислородом. Вены расширяются, становятся более извитыми и выступают над поверхностью кожи. Очаг поражения обычно находится над голеностопными суставами.
Именно в этом венозные стенки чаще всего истончаются. Через них постепенно начинает просачиваться кровь, в результате чего в этом месте появляется местная отечность. На первых этапах развития болезни этот отек может возникать лишь время от времени, но спустя некоторое время он остается на коже навсегда.
Из-за распада гемоглобина в тканях накапливаются оксиды железа, что приводит к потемнению кожного покрова. Рецепторы эпидермиса раздражаются токсическими веществами и приводят к появлению сильного зуда, в результате которого пациент может расчесывать и травмировать пораженный участок.
Из-за нарушения местного кровотока мягкие ткани испытывают недостаток кислорода. Структура кожного покрова меняется, на нем быстро появляются повреждения, которые очень сложно заживают.
На фоне основного заболевания может происходить инфекционное поражение. Из-за постоянной отечности на пораженном участке кожи появляется мокнутие, из-за чего ее иммунитет снижается еще больше.
Клинические проявления венозной экземы
Сосудистая экзема обычно проявляется в виде небольшого ощущения зуда в области расширения вен. На коже возникают покраснения с послевоспалительной гиперпигментацией. Кроме того, образуются маленькие колодцы, которые быстро вскрываются.
На следующем этапе заболевания на коже начинают появляться чешуйки, корочки, морщины и складки темно-коричневого цвета.
Венозная экзема часто переходит в хроническую форму. При этом появляется склероз кожи и подкожной клетчатки. Если к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, могут появляться трофические язвочки.
Лечение болезни
Эффективное лечение заболевания подразумевает улучшение местного кровотока и восстановление кожи на пораженных участках при помощи специализированных препаратов и мероприятий.
Пациентам, у которых есть варикоз, нужно в обязательном порядке носить специальные чулки и колготки. Помогают и такие процедуры, как фитнес, массаж и посещение бассейна. Очень важно обеспечить больному небольшие физические нагрузки для укрепления стенок кровеносных сосудов, снятия застоя крови и улучшения общей сопротивляемости организма.
Медикаментозное лечение необходимо для решения следующих задач:
- снятие раздражающего фактора;
- снижение отечности нижних конечностей;
- смягчение кожи при помощи лосьонов, мазей, кремов на стероидной основе и цинковых смесей.
Если у пациента нет мокнутия, может прописываться ношение бандажных повязок. Яркий пример — Унна, в состав которой входит цинковый желатин и раствор жидкости Бурова. Прописывать это средство может только лечащий врач после тщательной диагностики.
Для уменьшения зуда применяются антигистаминные средства, такие как Клемастин, Хлоропирамин, Лоратадин, Цетризин и т. д. Устранить болезненность способны такие препараты, как Бензокаин, Ментол, Камфора.
Если у пациента есть сильный болевой синдром, ему могут назначать обезболивающие медикаменты. Такие средства, как валерьянка и боярышник, помогут успокоить нервную систему. При особенно тяжелых и устойчивых болях применяются транквилизаторы.
Антибиотики при венозной экземе обычно назначаются в виде препаратов наружного применения. Могут также использоваться такие средства, как нитрат серебра и бензоила пероксид.
На протяжении всего лечебного курса очень важно соблюдать принципы правильного питания.
Диета подбирается индивидуально, но есть и общие рекомендации. Врачи советуют отказаться от спиртных напитков, а также от соленой и жареной пищи. Нужно пить как можно больше жидкости.