Прыщи могут образоваться не только на коже лица – довольно часто они затрагивают волосистую часть головы. И хотя за шевелюрой их не всегда видно, такие образования могут приносить ощутимый дискомфорт, становясь поводом для обращения к дерматологу.
Почему появляются у женщин и мужчин?
Сказать, от чего появились прыщи под волосами, можно после анализа всех симптомов, условий жизни и факторов, воздействующих на организм. При опросе анализируется вероятность неблагоприятного влияния факторов окружающей среды:
- Высокая или низкая температура воздуха.
- Постоянное ношение головных уборов.
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
- Механические травмы (трение, ссадины, расчесы).
- Использование некачественных косметических средств.
- Профессиональные вредности (угольная пыль, загрязнение горюче-смазочными материалами).
В результате наблюдается снижение барьерных свойств эпителия волосистой части головы, что способствует проникновению бактериальной флоры – основной причины прыщей на голове. Некоторыми возбудителями можно заразиться от другого человека или через инфицированные вещи.
Гнойнички на коже волосистой части
Наиболее частая ситуация, когда наблюдаются пустулы на волосистой части головы – стафилодермия. Сапрофитная и патогенная флора, проникая в устья фолликулов, провоцирует воспалительный процесс, который может быть поверхностным или глубоким.
В первом случае говорят об остиофолликулите, характеризующемся появлением мелких гнойничков (1–2 мм в диаметре), пронизанных волосом и расположенных на несколько отечном гиперемированном основании. Они единичные или расположены группами, никогда не сливаются. Конусовидные узелки с гноем в центре подсыхают с образованием корочки, что ведет к стиханию воспаления вокруг.
На голове часто локализуются глубокие фолликулиты, которые сопровождаются воспалением всего фолликула или его большей части. Сначала на коже появляется красный болезненный узелок, который в дальнейшем превращается в пронизанную волосом пустулу. При нагноении развивается некроз соединительной ткани. Обычно элементы разрешаются спустя 4–5 дней с образованием точечных рубчиков.
У мужчин могут возникать абсцедирующий подрывающий фолликулит и перифолликулит Гоффмана, которые являются хроническими гнойно-воспалительными заболеваниями волосистой части головы. Очаги характеризуются значительной инфильтрацией, образованием абсцессов и свищевых ходов, будто подрывающих кожу. Глубокие воспалительные узлы болезненны, волосы над ними выпадают. Процесс часто распространяется на всю голову, сочетается с конглобатными угрями, может длиться годами или самопроизвольно разрешаться с образованием рубцов (в том числе келоидных).
Частой причиной прыщей на голове становятся пиогенные бактерии, вызывающие поверхностные или глубокие фолликулиты.
Чешутся из-за педикулеза
Заражение головными вшами приводит к развитию педикулеза. Первые симптомы болезни могут появиться спустя несколько недель после инфицирования. Признаками вшивости считаются:
- Зуд волосистой части головы.
- Мелкие сероватые пятна или красные папулы.
- Экскориации (расчесы).
- Гниды на волосах.
Выраженность зуда пропорциональна количеству вшей. Если в расчесы попадает бактериальная инфекция, то присоединяется пиодермия, усугубляющая субъективный дискомфорт от педикулеза.
Грибковое воспаление
Существует ряд трихомикозов, сопровождающихся поражением волосистой части головы. К ним относят следующие заболевания:
- Трихофития.
- Микроспория.
- Фавус.
При поверхностной трихофитии на голове возникают мелкие или крупные пятна неправильной округлой формы, покрытые чешуйками. По периферии очагов видны пузырьки, гнойнички, корочки. В их границах обламываются волосы (на 1–2 мм над кожей), принимая вид крючков или запятых. Количество очагов может быть различным – от одного до нескольких.
Хроническая трихофития обычно возникает в височной или затылочной области, где образуются инфильтративные очаги застойно-красного цвета. Поверхность пятен шелушится, над ними выпадают волосы, оставляя лишь темные точки (обламываются на уровне с кожей). Иногда симптомы настолько немногочисленны, что заболевание длительное время остается нераспознанным.
Микроспория сопровождается образованием на волосистой части головы единичных крупных инфильтративных очагов. Они имеют округлые или овальные очертания, четкие границы, окружены дочерними высыпаниями. Над пятнами волосы обламываются на уровне 6–8 мм над кожей, вокруг остатков видны «муфточки» из спор гриба. Кожа имеет красно-синюшный оттенок, покрыта плотными чешуйко-корками.
При скутулярной форме фавуса на эритематозно-инфильтративном фоне видны щитки – плотные желто-серые образования с вдавлением в центре, после отторжения которых образуются атрофичные рубчики. Волосы выглядят сухими и безжизненными, будто припудренными. От пациента исходит «амбарный» или «мышиный» запах. Импетигинозная разновидность фавуса проявляется не скутулами, а гнойничками. Даже расположенные поверхностно, они разрешаются с образованием атрофии.
Поражение волосистой части головы при грибковых заболеваниях имеет ряд клинических особенностей, облегчающих постановку предварительного диагноза.
Гнойные угри на затылке
На местах с повышенным скоплением сальных желез, в том числе на затылке, могут образоваться папуло-пустулезные угри. Если они сливаются между собой и распространяются вглубь, то могут уплотняться, нагнаиваться и абсцедировать, что ведет к образованию рубцов. Схожее развитие имеют и конглобатные (шаровидные) угри, представляющие собой узлы в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатке. Такие прыщи могут сливаться в сплошную бугристую поверхность, в их центре также появляются микроабсцессы. Конглобатные акне локализуются не только на себорейных участках, но также затрагивают кожу спины, живота.
Сыпь при инфекционных болезнях
Иногда прыщики на голове являются симптомом инфекционного заболевания. Такая ситуация типична для ветряной оспы, при которой появляются пузырьки с прозрачным содержимым, рассеянные по всему телу. Болезнь начинается с повышения температуры, недомогания, головных болей. Спустя сутки появляются высыпания на коже.
Сначала элементы имеют вид мелких пятен, но быстро трансформируются в папулы, а затем и типичные везикулы. Кожные высыпания сопровождаются зудом, при расчесывании пузырьки лопаются. Поражение волосистой части головы может приводить к увеличению затылочных лимфоузлов. Пузырьки подсыпают несколькими волнами, что сопровождается новым подъемом температуры.
Другие причины у взрослого
Прыщики на голове в виде папул, бляшек или гнойников могут возникать при псориазе, сифилисе, туберкулезе. Развитию патологических элементов на коже зачастую способствуют нарушения в организме:
- Дисфункция пищеварительного тракта.
- Кишечный дисбактериоз.
- Паразитарные инвазии.
- Нарушение функции почек и печени.
- Обменно-эндокринная патология.
- Иммунодефицитные состояния.
- Гипо- и авитаминозы.
Возникновению кожных проблем способствуют гормональные сдвиги у женщин (перед менструацией, во время беременности, в климактерическом периоде), несбалансированное питание, увлеченность вредными привычками (курением, употреблением алкоголя). Сбои в регуляторных процессах могут наблюдаться на фоне продолжительных и регулярных стрессов.
Рассматривая вероятные причины прыщей на волосистой части головы, следует исключить патологию других органов и систем.
Дополнительная диагностика
Структура вспомогательных диагностических мероприятий формируется исходя из предварительного заключения врача. Прыщи на волосистой части головы могут потребовать дополнительных процедур, уточняющих причину и характер процесса:
- Осмотр в лучах лампы Вуда.
- Общий анализ крови (лейкоцитарная формула).
- Биохимические показатели (иммунограмма, печеночные и почечные пробы, гормональный спектр, глюкоза).
- Соскоб с пораженных участков (микроскопия, посев).
- Дермато- и трихоскопия.
При подозрении на глистные инвазии и дисбактериоз, проводят анализ кала, установить нарушения во внутренних органах можно с помощью УЗИ, эндоскопии. Получить дополнительную информацию удается после консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога и других специалистов.
Как лечить?
Лечение прыщей на лице преследует цель не только устранить симптоматику, но гораздо важнее избавиться от причины и факторов, способствующих развитию заболевания. Поэтому практикуют комплексную терапию – наружную и системную.
Медикаментозное лечение
Необходимость применения медикаментов возникает практически всегда, когда врач диагностирует патологию. Исходя из того, что прыщи под волосами могут иметь различную природу, арсенал используемых в каждом из случаев препаратов может отличаться:
- Антисептики (борный и салициловый спирт, растворы анилиновых красителей).
- Антибактериальные (Левомеколь, Зеркалин, эритромициновая мазь).
- Противогрибковые (кетоконазол, клотримазол, оксиконазол, бифоназол).
- Противопаразитарные (Спрегаль, Пара Плюс, Нюда, бензилбензоат).
Волосы на голове при трихомикозах приходится еженедельно сбривать. Наружно кроме кремов и лосьонов с антимикотиками используют серно-салициловую мазь, смазывают очаги спиртовым раствором йода. На инфильтративно-нагноительные очаги сначала накладывают примочки с калия перманганатом, фурацилином. Системное лечение проводится гризеофульвином, итраконазолом.
Лечение глубоких фолликулитов требует системной терапии антибиотиками (пенициллинами, тетрациклинами, макролидами), антигистаминными и десенсибилизирующими средствами. Показана эффективность изотретиноина, локальных инъекций кортикостероидов, биологических препаратов (адалимумаб, инфликсимаб).
Важное место в комплексной терапии гнойничковых заболеваний занимает специфическая иммунотерапия, проводимая с применением антистафилококкового гамма-глобулина, плазмы, бактериофага. При рецидивирующем течении востребованы препараты вилочковой железы, метилурацил. Повысить неспецифическую резистентность помогают витамины, аутогемотерапия.
Для устранения дисфункции пищеварительного тракта рекомендуют принимать сорбенты, пробиотики, ферментные препараты. Если в процессе обследования были выявлены признаки глистной инвазии, необходимо пройти курс антигельминтной терапии.
Медикаментозная терапия проводится в соответствии с характером заболевания и его тяжестью, наличием сопутствующих нарушений в организме.
Шампуни
Уход за волосами и кожей головы в процессе лечения прыщей – важная составляющая комплексной коррекции. При этом нужно выбирать шампуни, не содержащие раздражающих или способных вызвать аллергию компонентов с минимальным количеством химических веществ.
При грибковых заболеваниях врач может порекомендовать лечебные шампуни, обладающие антимикотическим действием. В аптечной сети широко представлены препараты с кетоконазолом:
- Низорал.
- Кето-плюс.
- Микозорал.
- Незо-фарм.
Другие средства, в составе которых содержатся пиритион цинка, дисульфид селена, деготь, ихтиол, также могут помочь справиться с проблемой прыщей. Если выявлен педикулез, для мытья головы советуют использовать шампуни Нок, Хигия, Педилин, Веда.
Народные рецепты
Бороться с прыщами в домашних условиях гораздо легче при установленном диагнозе и назначенной врачом терапии. Если же по каким-то причинам традиционные препараты не подходят (оказывают слабый эффект), их можно усилить народными средствами. Домашнее лечение подойдет и при наличии небольших прыщиков, природа которых не внушает опасений. Из эффективных рецептов можно отметить такие:
- Травяные ополаскиватели (из ромашки, календулы, тысячелистника, череды) – 5 ст. л. растительного сырья заливаются 1 л кипятка и настаиваются 3 часа.
- Отвар корней одуванчика (1 ст. л. на стакан воды) – делать примочки, накладывая марлевые салфетки на пораженные участки.
- Маска из сока алоэ – обрабатывают кожу головы, надевают полиэтиленовую шапочку, укутывают полотенцем и выжидают 20 минут, остатки нужно смыть водой.
- Анисовая маска – семена аниса замачиваются на ночь в теплой воде, утром перетираются в гомогенную массу, которую наносят на кожу и выдерживают под пленкой 1 час.
- Экстракт мыльных орехов – измельченную скорлупу кипятят в течение 30 минут, после этого настаивают еще 5 часов, используют раствор для мытья головы.
От прыщей на голове помогает эфирное масло чайного дерева. Его можно использовать несколькими способами: смазывать точечно свежие элементы, добавлять 5 капель в одну порцию шампуня или применять в качестве орошений после каждого мытья головы (10–25 капель на 100 мл воды).
Немаловажное значение для улучшения состояния кожи имеет правильное питание. Тем, у кого обнаружились прыщи в волосах, следует пересмотреть рацион, ограничив употребление сладостей, жирных, копченых, острых и жареных блюд. Следует увеличить количество овощей, фруктов и зелени, кисломолочных и крупяных изделий.
Можно ли избавиться с помощью соды?
Сода помогает от прыщей на теле благодаря очищающему, отшелушивающему, подсушивающему эффекту. На волосистую часть головы можно наносить пасту, приготовленную из равных частей порошка и воды, и выдерживать 15 минут. После этого средство нужно смыть. Лечебный эффект можно усилить, если затем нанести на пораженные участки пасту Сульсена. Такой способ хорошо помогает тем, у кого прыщи связаны с себореей и закупоркой выводных протоков сальных желез.
Применение народных методов борьбы с прыщами на голове лучше согласовывать с лечащим врачом, чтобы вовремя уберечься от последствий неправильной терапии.
Прыщи на волосистой части головы возникают под влиянием внешних и внутренних факторов, являются признаком дерматологического заболевания или других проблем со здоровьем. Устранить неприятную проблему удается после выяснения ее причины и механизмов развития, что можно сделать по результатам диагностики. Далее врач назначит индивидуальную программу лечебной коррекции, в которой будут учтены характер патологии и особенности организма.