Беспокоит шрам после кесарева? Сроки заживления, внешний вид, шлифовка и мази для удаления рубца

Пройдя операцию кесарева сечения, многие женщины испытывают дискомфорт из-за рубца на коже живота. Почему возникает подобная проблема, чем характеризуется и как устраняется – с этими вопросами предстоит разобраться подробнее.

Остается ли рубец?

Любая операция на внутренних органах так или иначе сопровождается нарушением целостности кожных покровов, что ведет к образованию рубца. При выполнении кесарева сечения производится разрез передней брюшной стенки, поэтому без шрама, к сожалению, никак не обойтись. Другой вопрос – насколько он заметен наблюдателю и вызывает ли эмоциональный дискомфорт у своей обладательницы.

Как выглядит шов?

Рубец – это след от разреза, сформировавшийся из соединительной ткани в процессе заживления послеоперационной раны. После кесарева сечения формируется линейный шрам, который может быть двух видов:

• Горизонтальный (над лобком).
• Вертикальный (по срединной линии ниже пупка).

Характер разреза определяется прежде всего срочностью операции. Наиболее распространенный разрез при плановых случаях проводится поперечно над лонным сочленением с дугообразным изгибом книзу. Он менее заметен, поскольку лучше скрывается за одеждой. К тому же есть возможность выполнить косметический шов с помощью рассасывающихся нитей, который выглядит эстетически еще более привлекательно и со временем практически не просматривается.

Ургентные же случаи, когда есть высокий риск неблагоприятных последствий, требуют нижней срединной лапаротомии. А она, в свою очередь, выполняется вертикально от пупка до лобка. Поскольку нагрузка на шов в этом случае достаточно высока, то выполняется он с помощью шелковых нитей и при заживлении станет более выпуклым.

Рубцы после кесарева сечения могут быть тонкими и довольно широкими, в тон окружающей коже или отличающимися от нее по цвету (красноватыми, беловатыми), гладкими или неровными. Внешний вид шрама зависит не только от его локализации – опыт хирурга, время, прошедшее с момента операции, индивидуальные особенности организма также играют в этом весомую роль.

При склонности к образованию келоидных рубцов или нарушении заживления шов может стать совсем неприятным – выступающим над поверхностью кожи, выходящим за пределы изначального разреза и постепенно увеличивающимся в размерах. Похудение или набор веса также влияют на характер шва, поскольку рубцы могут растягиваться, увеличиваясь в размерах.

Рубец после кесарева сечения может выглядеть по-разному, что определяется характером операции, точностью разреза, техникой наложения швов, индивидуальными особенностями кожи.

Сколько заживает?

Скорость заживления послеоперационной раны определяется характером шва (косметический или классический), возрастом женщины, состоянием ее здоровья, соблюдением рекомендаций по уходу в восстановительном периоде. Обычно рубец полностью формируется в течение 1,5–2 месяцев. Сначала шрам более яркий и выступающий, но в дальнейшем бледнеет и становится менее заметным.

Как избавиться?

Любой косметический дефект для женщины – это повод для беспокойства. Многие хотели бы избавиться от рубца после кесарева сечения, но полностью убрать его, к сожалению, не получится. А вот частично решить проблему, сделав шрам не таким заметным, современным технологиям вполне по силам.

Можно ли убрать медикаментами?

Медикаменты – это наиболее распространенный способ коррекции рубцовых изменений на коже. После операции можно использовать специальные мази и кремы, обладающие рассасывающими, заживляющими и восстанавливающими свойствами. В их список входят:

• Келофибразе.
• Контрактубекс.
• Анти-рубец.
• Хирускар.

В отдельную группу относятся препараты на основе медицинского силикона (Зерадерм Ультра, Дерматикс, Rejuvasil). Они способствуют образованию на коже тонкой пленки, которая стягивает и разравнивает рубец, при этом смягчая его и увлажняя. Существуют и силиконовые пластыри (Mepiform, Dermatix, Cica-care), которые наклеиваются на дефекты и требуют постоянного ношения в течение 1–3 недель (а полный курс составляет 2–3 месяца).

Еще один аспект медикаментозной коррекции – это инъекционное введение препаратов в ткани рубца. Обычно для этих целей используют средства на основе гиалуронидазы (Лонгидаза, Лидаза) или кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). А в качестве препаратов для мезотерапии могут использоваться витамины (A, C, E), гиалуроновая кислота или коллаген.

Поможет ли шлифовка?

Среди косметологических процедур справиться с рубцами помогут методики, суть которых заключается в последовательном снятии поверхностного слоя эпителия. К ним относят:

• Лазерную шлифовку.
• Микродермабразию.
• Пилинги.

Уменьшить высоту и видимость шрамов с помощью лазера – наиболее популярный и действенный способ, который могут предложить в косметическом салоне. При этом запускается процесс образования коллагена и регенерации эпителия, что дает очень хороший результат. За 8 процедур рубцы осветляются и становятся практически незаметными.

Микродермабразия представляет собой шлифовку кожи кристаллами оксида алюминия, а пилинги обычно проводятся с помощью фруктовых кислот и коралловой крошки. Эти процедуры также способны обновить поверхностный слой кожи, скрывая при этом рубцовую ткань. Для получения эффекта требуется от 3 до 6 сеансов.

Салонные процедуры прочно вошли в современную жизнь, помогая избавиться от многих косметических дефектов, включая послеоперационные рубцы.

Какой эффект у физиопроцедур?

Физиопроцедуры также применимы в деле избавления от рубцов. Обычно для этих целей используют фоно- или электрофорез, с помощью которых в соединительную ткань доставляются лекарственные вещества:

• Рассасывающие (Ферменкол, Лидаза).
• Заживляющие (Солкосерил, Актовегин).
• Сосудорасширяющие (никотиновая кислота).
• Витамины и микроэлементы (аскорбиновая кислота, магний).

Наиболее часто используется фонофорез, при котором эффект медикаментов дополняется свойствами ультразвукового излучения. Кроме того, при рубцах применимы микротоки и радиоволновая терапия.

Как проходит хирургическое удаление?

Если рубец застарелый, и все консервативные методы оказались неэффективными, то приходится обращаться за помощью к хирургам. Они предложат провести пластическую операцию, в ходе которой шрам аккуратно вырезается, края раны точно сопоставляются и накладывается косметический шов. Хотя манипуляция и несложна, но перед ней все же придется пройти обследование (анализы, консультации специалистов).

Что предлагает народная медицина?

Средства народной медицины также весьма популярны, однако их эффективность гораздо ниже традиционных методов. В борьбе со шрамом после кесарева сечения могут использоваться:

• Аппликации (гороховых лепешек, капустного листа, камфорного масла).
• Мази (из яичной скорлупы, семечек дыни и прополиса; пчелиный воск с оливковым маслом).
• Протирки (эфирные масла нероли, мяты, розмарина; отвары зверобоя, календулы и крапивы).

Приготовленные по рецепту составы наносят на предварительно очищенный участок со шрамом и выдерживают необходимое время (от 5 до 15 минут). Но в целях безопасности перед использованием натуральных ингредиентов нельзя забывать об индивидуальной пробе на чувствительность, которая должна быть отрицательной.

Эффективность народных средств довольно низкая, но как дополнение к основной коррекции их также можно рассматривать.

Рубцов после кесарева сечения избежать не удастся, но они могут быть минимальными. Если же дефект заметен и создает ощутимый психологический дискомфорт, предлагают провести комплексную коррекцию, которая даст наиболее приемлемый результат.