Содержание
Пятна на коже – это распространенный дефект, заставляющий обращаться к косметологам. Иногда же они имеют совсем иное происхождение и требуют повышенного внимания. Почему возникают пятна на спине и как от них избавиться – это актуальные вопросы, требующие рассмотрения.
Что это и почему появились?
Ограниченные участки, имеющие отличную от окружающей кожи окраску и не возвышающиеся над ней, носят название пятен. Это, пожалуй, наиболее распространенный первичный элемент сыпи в дерматологии. На спине они появляются при многих состояниях – как банальных, так и достаточно серьезных:
- Лентиго.
- Отрубевидный лишай.
- Псориаз.
- Пигментные невусы.
- Меланома.
Безусловно, есть и другие причины пятен на теле – инфекционные заболевания (краснуха, сифилис), аллергические реакции, геморрагические диатезы, предраковые состояния (пигментная ксеродерма) и пр. Более темные участки могут появиться при гормональных изменениях в организме (пубертатный возраст, беременность), приеме некоторых препаратов, а иногда обусловлены генетически.
Список вероятных причин пятен на спине может быть довольно длинным, и для каждого состояния врач оценивает риск возникновения.
Как проявляются на коже?
Изменения на коже спины самому заметить не удается – пятна могут быть выявлены лишь при осмотре другого человека. Проводя обследование, врач обращает внимание на морфологические признаки и другие симптомы, позволяющие поставить диагноз.
Пигментные от загара
Пигментные пятна от воздействия солнечного излучения встречаются у многих людей со светлой кожей – весной и летом, когда поток ультрафиолета максимален. Они не являются заболеванием, а лишь индивидуальной особенностью. Веснушки редко появляются лишь на спине, обычно в процесс вовлекаются также лицо и кисти рук. Эти небольшие пятнышки не приносят никакого дискомфорта, однако при большой плотности расположения создают неприятности эстетического характера.
Но есть и другое состояние, возникновение которого связано с ультрафиолетом – это лентиго. Оно сопровождается образованием бурых пятен, несколько возвышающихся над поверхностью кожи, как зерна чечевицы. На очагах обнаруживаются признаки повышенного ороговения (гиперкератоза). Наибольшая опасность лентиго – это риск его злокачественной трансформации.
Коричневые при лишае
Кожа спины является излюбленной локализацией пятен при отрубевидном (разноцветном) лишае – грибковом заболевании, поражающем роговой слой эпителия. Они имеют желто-коричнево-розовую окраску, постепенно увеличиваются в размерах, принимая фестончатые очертания. Со временем пятна становятся темно-бурыми, сопровождаются муковидным шелушением и проявляют склонность к слиянию. Обычно они не приносят субъективного дискомфорта, но иногда все же чешутся.
Кроме спины, разноцветным лишаем поражаются и другие участки тела: грудь, шея, живот, боковые поверхности туловища, плечи. Болезнь имеет длительное течение с рецидивами. Под влиянием солнечного излучения может произойти регресс симптоматики, но участки, где были пятна, не загорают, оставаясь белыми (псевдолейкодерма).
Пятна при отрубевидном лишае могут иметь различную окраску – от розовой до коричневой. А после исчезновения высыпаний эти участки становятся невосприимчивы к ультрафиолету.
Красные из-за псориаза
Пятна розово-красного цвета, несколько возвышающиеся над здоровой кожей, могут возникнуть на спине при псориазе. Они покрываются мелкими чешуйками, что придает им блеск и сероватый оттенок. Сначала очаги имеют небольшие размеры, но со временем растут и сливаются между собой в бляшки. В клинической диагностике важное место занимают следующие симптомы (феномены):
- Стеаринового пятна.
- Терминальной пленки.
- Кровяной росы.
Они возникают последовательно при поскабливании воспаленных участков: сначала множество чешуек, после их удаления становится видна блестящая поверхность, а далее – капиллярное кровотечение. Высыпания при псориазе сопровождаются зудом и чувством стягивания кожи.
Темные участки у позвоночника
Частая причина темных пятен – это пигментные невусы. Они бывают плоскими или выступают над поверхностью, покрываются волосами или имеют ровную поверхность. Окраска и структура родинок равномерная, они растут медленно, не причиняя никакого дискомфорта. Исключение составляют расположенные в местах, подверженных частому травмированию.
Пигментные невусы представляют собой доброкачественные образования, однако при сочетании с другими факторами риска (ультрафиолетовое облучение, солнечные ожоги, возраст старше 50 лет, наследственность) они могут трансформироваться в агрессивную опухоль – меланому. Подозрение на злокачественный процесс возникает при наличии следующих изменений в морфологии родинок:
- Неравномерность окраски.
- Неровные очертания.
- Выпадение волос.
- Быстрый рост.
- Чувство зуда.
- Изъязвление.
- Кровотечение.
Пигментные невусы подлежат постоянному контролю, но при локализации на спине это сделать крайне сложно. Поэтому, зная о факторах риска меланомы, следует обращаться к врачу для профилактических осмотров.
Наибольшая опасность, с которой можно столкнуться при появлении темного пятна на спине – это риск перерождения невуса в меланому.
Чем подтвердить причину?
Чтобы понять источник пятен на коже, придется пройти обследование. Диагностическая программа формируется врачом, исходя из результатов клинического осмотра и может включать следующие мероприятия:
- Йодная проба (Бальцера).
- Дерматоскопия.
- Соскоб с кожи (цитология, посев).
При подозрении на меланому наиболее информативным исследованием будет гистологическое исследование, проводимое интраоперационно, т. е. во время удаления всей опухоли. Любая биопсия в подобной ситуации противопоказана ввиду риска метастазирования.
Как избавиться от пигментации на теле?
Устранением пятен на спине должен заниматься специалист. В зависимости от причины кожных изменений, устранить дефект помогут косметолог, дерматолог или хирург-онколог. Поэтому тактика определяется в индивидуальном порядке.
Медикаментозная коррекция
Лечение медикаментами в основном показано при патологических состояниях воспалительного характера, протекающих с вовлечением инфекционных или аллергических механизмов. Отрубевидный лишай, например, лечат противогрибковыми и антимикробными средствами (бензил-бензоат, тербинафин), а пациентам с псориазом назначают наружную терапию кератолитиками (салициловая кислота), кортикостероидами (беклометазон, гидрокортизон). В качестве системной коррекции при зуде используют антигистаминные и десенсибилизирующие препараты.
Салонные процедуры
Косметологи в салонах предлагают широкий спектр услуг по коррекции различных эстетических недостатков, включая пигментацию. Чтобы избавиться от пятен на спине, рекомендуют пройти курс следующих процедур:
- Химический пилинг.
- Лазерный термолиз.
- Фототерапия.
- Микродермабразия.
- Мезотерапия.
Кроме указанных методик, существуют и профессиональные средства с отбеливающим эффектом, действие которых основано на отшелушивании, разрушении меланина или угнетении его синтеза в клетках. К подобным веществам относят органические кислоты, гидрохинон, арбутин, витамин C, некоторые растительные экстракты и минералы.
Отбеливающие процедуры в салоне с опытными специалистами и качественным оборудованием – это залог профессионального подхода к решению проблемы пигментных пятен на спине.
Народное лечение
Если пятна носят безобидный характер и являются лишь косметическим дефектом, их устранением можно заняться и в домашних условиях. В народных рецептах красоты богато отбеливающие средства представлены достаточно широко:
- Настой петрушки (2 пучка на стакан кипятка) – протирать кожу дважды в день.
- Соки огурца, лимона, грейпфрута – используются аналогично.
- Маска из листьев (20 шт. на 200 мл кипятка) и сока (1 ст. л.) черной смородины – увлажнить марлевую салфетку и оставить на 30 минут.
- Лосьон из 3% перекиси водорода и лимонного сока (2:1) – смочить бинт и приложить к пятну на 7 минут.
- Маска из дрожжей (40 г), лимонного сока (1 ч. л.), молока (1 ст. л.) – нанести на 20 минут.
- Простокваша или кефир – нанести на 20–30 минут, смыть лимонным соком.
Для обработки спины лучше подойдут осветляющие средства в жидком виде или кремообразные – их легче наносить и затем смывать. Но для проведения процедуры придется попросить помощи близких.
Другие методы
Иногда за пятнами скрываются серьезные состояния, требующие радикального лечения. Родинки, подверженные постоянному травмированию, подлежат хирургическому удалению. Операция – это безусловная необходимость при меланоме, когда проводят широкое иссечение опухоли, а при региональных метастазах удаляют и близлежащие лимфоузлы. Дополнительно онкологию лечат с помощью облучения, химио-, иммуно- и биотерапии, что позволяет улучшить итоговый прогноз.
Пятна на спине становятся не только косметической, но и медицинской проблемой. Они носят безобидный или достаточно серьезный характер, а потому требуют внимательного отношения. Только установив причину изменений на коже, удастся провести эффективную коррекцию дефекта.