Содержание
Кератоз — это состояние кожных покровов, при котором клетки эпидермиса грубеют, утолщаются и самостоятельно не слущиваются. Что это такое кератоз, как проявляется и чем его лечить?
Что такое кератоз?
В дерматологии под этим понятием подразумевают целую группу заболеваний не воспалительной природы, которые связаны с перепроизводством кератина и образованием разрастаний, утолщений зернистого слоя дермы. Ороговение кожи – наслаивание сухих грубых чешуек может произойти на любом участке, но чаще всего оно происходит в местах, подверженных трению или раздражению. Склонность к утолщениям и образованию наростов есть на пятках, коленях, локтях. Симптомы кератоза наблюдаются также на лице, волосистой коже головы и часто сочетаются с сухостью. Чрезмерное ороговение происходит не от обезвоживания, а оттого, что нарушено слущивание, и мертвые клетки не могут самостоятельно отслоиться.
На начальном этапе ороговевший слой кожи, кроме косметического дефекта, не причиняет особых беспокойств, но по мере разрастания вызывают зуд, воспаления, изъязвления. Кератоз кожи головы может стать причиной выпадения волос.
В настоящее время в дерматологии единой классификации заболевания не существует, но его дифференцируют по формам:
- Врожденная наблюдается с первых месяцев жизни до 6 лет.
- Симптоматическая зависит от воздействия внешних факторов.
По участку поражения заболевание может быть локальным (единичные ороговения) и диффузным (на обширной поверхности кожных покровов).
Большое количество кератом косвенно указывает на высокую вероятность развития злокачественного процесса в организме.
Кератоз кожи лица
Окончательно причины заболевания до сих пор не установлены. Предполагают, что заболевание может быть спровоцировано воздействием солнечного излучения. Доказано также, что кератоз на лице и открытых участках тела имеет наследственную причину, которая реализуется с возрастом, когда воздействие ультрафиолета, химических и механических факторов накапливается из года в год.
Причинами кератоза также могут выступать хронические инфекции, нарушения в иммунной и эндокринной системе, нервно-психические расстройства.
Заболевание начинается из появления небольшого, точечного и шелушащегося новообразования, еле выступающего над поверхностью кожи. Оно жесткое и шершавое, от бледно-розового до красно-коричневого оттенка размерами от каплевидного бугорка до крупной бляшки. После новообразование разрастается, утолщается, темнеет и становится внешне похожим на бородавку. Иногда оно самостоятельно слущивается, но на его месте образуется новый очаг.
Кератоз развивается медленно, не дает дискомфорта и болезненности. Но это не только косметический недостаток – множественные разрастания склонны к перерождению в плоскоклеточный рак.
Основные признаки начала злокачественного процесса: изменение цвета, очертаний и насыщенности пигментации, быстрый рост, кровоточивость и изъязвления.
Кератоз кожи головы
Причины появления новообразований с этой локализацией могут быть внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными). Первая группа – это нарушение гигиенических правил, постоянное сдавление или трение головными уборами, мацерация, сухость кожи. Внутренние причины:
- Нарушение обмена веществ, эндокринные патологии.
- Болезни печени и желчевыводящих путей.
- Псориаз, эритодермия, лишай.
- Наследственная предрасположенность.
- Неправильный выбор гигиенических и ухаживающих средств.
Кератоз кожи головы проявляется сухостью, шершавостью участков, появлению бугорков или чешуек. Волосы истончаются и приобретают неприглядный вид. Обширное разрастание бляшек приводит к атрофии эпителиального слоя и полной (или частичной) алопеции.
Диагностику кератоза любых форм и локализаций проводит дерматолог. Постановка диагноза и определение терапевтической программы проходит после общего осмотра, дерматоскопии, гистологического исследования и биопсии. Для исключения злокачественных процессов показана консультация онколога.
Ладонно-подошвенный кератоз
Огрубевшая кожа на пальцах рук, ног и пяток указывает на еще одну форму заболевания, связанного с утолщением рогового слоя эпидермиса. Основные причины патологии:
- Наследственность.
- Нарушения в работе нервной и эндокринной системы.
Ладонно-подошвенный кератоз – что это такое и проявляется:
- Грубая кожа на пальцах рук и ног, подошвах, ладонях.
- Симметрично расположенные на конечностях многочисленные прозрачные и плотные кератолитические узелки я в диаметре около 5–7 мм.
- Ороговевшая кожа от желтого цвета до коричневого до черного.
- Поверхность узелков гладкая, но может иметь трещины.
- Атрофия потовых желез.
Часто ороговевшую кожу на пальцах рук и ног сопровождают коленные и локтевые очаги, кератоз ногтей и перианальной области. При обширных поражениях наблюдается ороговение на языке и вокруг красной каймы губ.
К гиперкератозным состояниям также относят:
- Трещины, сопровождающиеся воспалительной реакцией. Могут быть поверхностными и глубокими, мокнущими и кровоточащими, доходящими к слою дермы и подкожной ткани.
- Влажные трещины. Причина образования – гипергидроз или длительное пребывание в обуви из воздухонепроницаемых материалов. Чаще встречаются между пальцами и в местах сгибания суставов.
- Сухие трещины. Причина возникновения – дефицит выработки секрета из потовых и сальных желез. Развивается при грибковых инфекциях, эндокринных и обменных нарушениях, высоких физических нагрузках, воздействия химических и тепловых раздражителей.
Лечение кератоза кожи
Консервативная терапия проводится с целью сокращения числа новообразований, их смягчения и отшелушивания. Для этого используются наружные средства кератолитического действия:
- Уреадерм;
- Кератозан;
- Акерат.
Для приема внутрь назначают витамины A, C и E.
Лечение кератоза в домашних условиях народными средствами согласуется с врачом. Оно может быть использовано только в качестве вспомогательной терапии. Популярные наружные средства при кератодермии:
- Компрессы со свежим соком алоэ на ночь.
- Аппликации из дегтя и сливочного масла (1:1).
- Обработка участков отваром репейника (2 ст. л. сырья на 500 мл воды).
- Втирания подогретой касторки.
Наиболее эффективными в лечении считаются радикальные методы: электрокоагуляция, лазерное удаление, химический пилинг и фотодинамическая терапия.
Выбор того или иного способа зависит от вида, размеров, формы новообразований.
Как избавиться от ладонно-подошвенного кератоза?
Комплексная терапия ороговений начинается с исключения провоцирующих факторов, назначения солевых ванн, скрабов, пилингов, наружных препаратов из группы системных кератолитиков на основе мочевины и салициловой кислоты:
- Ацитретин;
- Белосалик;
- Акридерм;
- Уреатоп.
В лечение кератоза включают курс приема витаминов A, C и E, иммуномодуляторов и препаратов для улучшения кровообращения.
Обязательные рекомендации по уходу за ороговевшими участками:
- Не тереть жесткой мочалкой.
- Не использовать пилинги и скрабы.
К комплексному лечению кератоза подключают народные средства: ванночки с эфирными маслами мелиссы, бергамота, лаванды и сандалового дерева.