Как выглядит диатез у грудничков? Лечение медикаментозными средствами, диетой и купанием


Врачи регулярно сталкиваются с диатезом у детей. Однако это не заболевание, а всего лишь определённая склонность у грудничков к развитию патологического состояния в детском возрасте. Стоит отметить, что в зарубежных источниках термин диатез вообще практически не используется в медицинской практике.

Что это такое?

По мнению большинства ведущих специалистов, диатез следует считать аномалией конституции (совокупность индивидуальных физиологических особенностей), проявляющейся предрасположенностью к возникновению определённых заболеваний и неадекватных реакций на внешние факторы. Аномалия конституции относится к временным дисфункциональным состояниям организма, которое со временем, как правило, проходит.

Клинически установлено, что многие болезни во взрослом и детском возрасте развиваются на фоне какого-нибудь предрасположения.

Причины у грудничка

Появление диатеза у ребёнка врачи связывают с нарушением работы нейроэндокринных механизмов контроля за основными процессами в организме (обмен веществ, иммунологическая реакция и т. д.). Возможные причины развития аномалии конституции:


  • Возникновение токсикоза при беременности.
  • Различные инфекционные заболевания в период вынашивания ребёнка.
  • Использование лекарств во время беременности.
  • Несбалансированное питание, курение, употребление алкоголя.
  • Патологические роды.
  • Внутриутробная инфекция.

При наличии диатеза неадекватная реакция со стороны организма может быть спровоцирована следующими факторами:

  • Неправильным режимом, который не соответствует возрастным особенностям малыша.
  • Переходом на искусственное вскармливание.
  • Несбалансированным питанием.
  • Введением вакцин.
  • Хронической инфекцией.
  • Стрессом.
  • Резкой сменой климата.

Как выглядит?

Для экссудативно-катарального диатеза, который считается одним из наиболее часто встречаемых, характерна предрасположенность к различным аллергическим заболеваниям с преимущественным поражением кожных покровов. Первые проявления начинают обнаруживаться в 3—6-месячном возрасте. Если применяется оптимальная терапия, правильный уход и сбалансированное питание, диатез проходит в раннем детском возрасте. В отдельных случаях может встречаться у подростков. Особенности течения атопического дерматита на фоне аллергического диатеза:


  • В первые месяцы жизни возможно появление себорейных корочек (сальных чешуек) в области головы, именуемыми «гнейсами». В основном поражается темечко и макушка. Если не наблюдается перехода в себорейную экзему, течение благоприятное с быстрым выздоровлением.
  • В 4—6-месячном возрасте на лице, щеках, туловище и попе малыша выявляются обильные шелушащиеся корки красного цвета, вызывающие зуд. Эти патологические изменения на коже ещё называют «молочным струпом».
  • Нередко родители сталкиваются с опрелостями в области крупных кожных складок у ребёнка. Наблюдается потёртости, мацерация и мокнутие. При присоединении инфекции часто развиваются пиодермии.

Как проявляется у новорожденных?

В некоторых случаях аллергический диатез начинает проявляться в первые недели жизни ребёнка. Обычно погрешности в еде кормящей мамы провоцируют развитие аллергии у ребёнка, проявляющиеся воспалением на коже. В основном на лице обнаруживается покраснение, шелушение и корочки. Могут выявляться зудящие узелки. Воспалительные очаги поражают не только лицо, но и другие части тела. Возможно развитие детской экземы.

Признаки различных форм

Помимо экссудативно-катаральной формы, ещё выделяют несколько разновидностей диатезов, среди которых основными считаются лимфатический и нервно-артритический. Например, для лимфатического диатеза характерны:


  • Увеличение периферических лимфоузлов.
  • Отставание мышечной системы в развитие.
  • Обнаружение увеличенных миндалин, тимуса и печени.
  • Пастозность кожи.
  • Быстрая утомляемость и снижение активности.
  • Частые случаи простуды и др.

Нервно-артритический диатез встречается примерно в 5% случаев. Нарушение обмена веществ и снижение функциональной работы печени обуславливают его проявления. При этом диатезе также возможны и кожные проявления (крапивница, ощущение интенсивного зуда, высыпания и т. д.). У таких детей отмечается склонность к возникновению экземы, нейродермита и других кожных болезней.

Симптомы у подростков

Как показывают клинические исследования, диатез может встречаться и в подростковом возрасте. Симптомы аллергического дерматита практически не меняются. Патологические очаги обычно обнаруживаются на верхней части туловища, а также в области лица, шеи и рук. На воспалённых участках определяется утолщённая кожа, которая довольно-таки часто покрыта коркой.

Из-за постоянных расчёсов дерматит нередко осложняется гнойно-воспалительным процессом в результате присоединения инфекции. Кроме того, в дальнейшем возможно трансформирование атопического дерматита в другие виды аллергических болезней (например, бронхиальная астма).

При длительно текущем диатезе показано динамическое наблюдение за пациентом врачом-аллергологом.


Чем лечить детей?

Диатез не рассматривается как заболевание, поэтому его невозможно вылечить. Однако применение рационального ухода, умеренного медикаментозного лечения и сбалансированного питания позволяет успешно справиться с этим состоянием. Родителям следует особое внимание уделить уходу за кожными покровами ребёнка и правильному питанию.

При необходимости педиатр может назначить лекарственные препараты, которые помогут уменьшить проявления аллергического дерматита, развившегося на фоне экссудативно-катарального диатеза.

Детские препараты

Если на коже наблюдаются воспалительные очаги аллергического характера, доктор, как правило, должен порекомендовать антигистаминные лекарства в дозировке соответствующей возрасту ребёнка. В большинстве случаев назначают Супрастин или Тавегил. Они помогут снять проявления аллергической реакции и успокоить малыша. Самостоятельное применение любых лекарств без одобрения лечащего врача категорически не рекомендуется.


Чтобы вывести аллергены и токсины из детского организма, можно воспользоваться энтеросорбентами. Зачастую используют Энтеросгель, который можно применять с самого рождения. Для восстановления микрофлоры в кишечнике задействуют пробиотики (например, Линекс).

Местное лечение грудного младенца

Для быстрого заживления воспалительных очагов на коже и профилактики присоединения инфекции необходимо проводить качественную местную терапию. Лекарственные противовоспалительные мази, кремы и гели способствуют снятию зуда, уменьшению выраженности сыпи и качественному увлажнению кожи.

В большинстве случаев назначают такие наружные лекарственные средства, как Бепантен, Ла-кри или Элидел. Следует отметить, что кремы или мази, содержащие глюкокортикостероиды, в раннем детском возрасте противопоказаны.

Питание малыша

Если диатез обнаружился в 1—6-месячном возрасте, оптимальным вариантом для малыша будет грудное вскармливание. При смешанном или искусственном кормлении следует по возможности сократить долю коровьего молока. Рекомендуется подбирать качественные адаптированные смеси. При развитии аллергии или обострении атопического дерматита переходим на гипоаллергенные смеси. В плане правильного питания не стесняйтесь консультироваться со своим педиатром.

Нежелательно прибегать к раннему введению прикорма. Внимательно следим за реакцией ребёнка на введение нового продукта. Если отмечаются патологические изменения на продукт, отменяем его. Пробовать вводить ещё раз этот продукт можно только через пару месяцев. Кроме того, любой прикорм лучше согласовывать с врачом, что поможет уменьшить вероятность возникновения различных нежелательных реакций.


Неблагоприятное течение беременности чаще всего провоцирует развитие диатеза у малыша.

Купание

Многие родители сомневаются на счёт купания ребёнка, у которого аллергический диатез. Стоит заверить, что купать не только можно, но и нужно. Несколько полезных рекомендаций:

  • Вода для ванны (душа) должна быть умеренно тёплой.
  • Продолжительность купательной процедуры составляет около 5 минут.
  • При возможности пользуемся фильтрованной или отстоявшейся водой.
  • Температура воды регулируется с помощью постепенного добавления кипятка.
  • При аллергическом дерматите, особенно при выраженном воспалительном процессе, мочалки противопоказаны.
  • Можно использовать различные смягчающие средства, но только после получения одобрения от педиатра.
  • Для купания применяем высококачественные гигиенические средства с гипоаллергенными свойствами.
  • Воспалённые очаги на коже не следует растирать или вытирать насухо, достаточно бережно пройтись по телу мягким полотенцем, используя промакивающие движения.
  • После купания можно задействовать детские увлажняющие кремы.
  • Посещать бассейн при аллергическом дерматите нежелательно.

Как долго проходит?

Согласно педиатрической практике, появление диатеза обнаруживается в грудном возрасте. Может сохраняться в течение первых двух лет и проявляться обычно в виде атопического или аллергического дерматита. В большинстве случаев затем проходит. Однако у отдельных пациентов диатез переходит в хроническую форму и напоминает о себе даже в подростковом возрасте.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *