Что такое антигистаминные препараты? Перечень лекарств по поколениям, недостатки и преимущества

Антигистаминные лекарства пользуются огромной популярностью среди населения: их можно увидеть практически в каждой домашней аптечке. Попробуем разобраться в разнообразии таких препаратов.

Что это такое простыми словами?

Антигистаминные препараты — это лекарства, блокирующие особенные Н1-гистаминные рецепторы, благодаря чему гистамин в организме человека больше не может связываться с ними, что, в свою очередь, предупреждает развитие аллергической реакции. Для того чтобы разобраться в сложности всей этой системы, нужно поначалу понять, что собой представляет гистамин. Это вещество — нейромедиатор, его также называют биогенным соединением или своеобразным тканевым гормоном. Оно выполняет массу функций, в частности, необходимо для:

  • Контроля над продолжительностью сна.
  • Контроля над употреблением воды и пищи.
  • Осуществления процессов терморегуляции.
  • Обеспечения сексуального влечения и пр.

Гистамин принимает активнейшее участие в формировании контролируемого иммунного ответа нашего тела на раздражитель. Именно он воздействует на рецепторы респираторной системы, а также глаз и кожных покровов, провоцирует появление насморка, слезотечения, зуда, чихания и бронхоспазма. Закономерно, что если эффекты, вызываемые гистамином, тормозятся, выраженность аллергических проявлений уменьшается.

В организме человека находится четыре различных типа рецепторов к гистамину, которые отличаются различной локализацией. В частности, гистаминные рецепторы первого типа сконцентрированы в мозге, а также в гладкой мускулатуре и кровеносных сосудах. Именно их сокращают аббревиатурой Н1, и именно за их блокировку отвечают антигистаминные лекарства, используемые сегодня для терапии аллергических заболеваний.

Антигистаминные препараты никак не могут вытеснить гистамин, они лишь блокируют незанятые либо высвобождаемые Н1-рецепторы. Такие препараты отлично предупреждают аллергические реакции.

Какие бывают противоаллергические лекарства?

Все антигистаминные лекарства принято делить на поколения, в зависимости от особенностей действия, а также от наличествующих побочных эффектов и рисков для пациента. Наиболее распространенным является разделение на три поколения, хотя многие врачи придерживаются той точки зрения, что всего существует два поколения таких медикаментов. В то же время в сети можно отыскать информацию даже о препаратах 4 или 5 поколения.

Список антиаллергических средств 1 поколения

Лекарства первого поколения уже давно находятся на фармацевтическом рынке, для них характерна способность очень быстро преодолевать так называемый гематоэнцефалический барьер — своеобразную преграду между кровью и головным мозгом. Именно поэтому основной минус и типичный побочный эффект таких медикаментов — сонливость после их приема. Мы уже упоминали чуть выше о том, что гистамин необходим для регуляции цикла сна и бодрствования у человека, поэтому естественно, что нарушение деятельности рецепторов в центральной нервной системе становится причиной сонливости. Помимо того, антигистамины первого поколения имеют и прочие недостатки, в частности:

  • Нарушают концентрацию.
  • Негативно сказываются на памяти.
  • Снижают способность к обучению.
  • Уменьшают продуктивность труда.
  • Требуют неоднократного приема в течение дня.

Во многих странах настоятельно рекомендуют не продавать такие медикаменты без рецепта.

Среди препаратов от аллергии первого поколения находятся:

  • Хлоропирамин (Супрастин).
  • Дифенгидрамин (Димедрол).
  • Клемастин (Тавегил).
  • Ципрогептадин (Перитол).
  • Прометазин (Пипольфен).
  • Квифенадин (Фенкарол).
  • Гидроксизин (Атаракс).

Безусловно, такие лекарства способны купировать признаки аллергии. Но наличие многих побочных эффектов исключает их из списка препаратов первого выбора при терапии аллергических болезней.

Перечень лекарств 2 поколения

Со временем ученым удалось разработать медикаменты, которые проникали сквозь ГЭРБ в меньшем объеме либо вовсе не могли этого сделать. Однако все такие лекарства, к сожалению, в большей или меньшей степени обладали кардиотоксическими свойствами — негативно сказывались на работе сердца. Тем не менее они имели массу плюсов:

  • Давали быстрый и длительный результат.
  • Практически не вызывали сонливость.
  • Не вызывали привыкания.

Однако в продаже нет антигистаминных лекарств второго поколения для парентерального введения (мимо пищеварительного тракта).

В список таких препаратов от аллергии входят:

  • Терфенадин. На сегодняшний день такой медикамент используется очень редко, а в некоторых странах даже изъят из продажи ввиду способности вызывать фатальные аритмии.
  • Астемизол. Этот антигистаминный препарат отличается особенно продолжительным действием. Однако может накапливаться в организме, что повышает риск серьезных проблем с сердцем. Запрещен к продаже в некоторых странах.
  • Акривастин. (В аптеке продается как Семпрекс). Позволяет достичь быстрого результата на короткий период времени.
  • Диметинден (его можно купить под названием Фенистил). Часто применяется в педиатрической практике.
  • Лоратадин (в продаже — Кларитин и пр.). Является одним из наиболее покупаемых антигистаминных лекарств второго поколения, так как обладает высокой эффективностью, не оказывает седативного эффекта, не потенцирует действие спиртного, практически не взаимодействует с прочими медикаментами и практически не обладает кардиотоксическими свойствами.
  • Левокабастин (в аптеке можно купить как Гистимет или Визин Алерджи). Это лекарство применяют как глазные капли либо назальный спрей. Препарат практически не попадает в системный кровоток.
  • Азеластин (входит в состав лекарства Аллергодил). Этот медикамент также не способен вызывать системные побочные эффекты.
  • Цетиризин.

Также в этот список входят еще некоторые медикаменты: олопатадин, рупатадин, мизоластин, эбастин, биластин, бепотастин, хифенадин.

Сейчас многие из перечисленных лекарств являются препаратами выбора при аллергии. Но при этом далеко не все врачи считают нужным предупреждать своих пациентов о том, что такая терапия может негативно сказаться на работе их сердца.

Антиаллергенные средства 3 поколения

 

Спустя несколько лет после изобретения антигистаминных медикаментов 2 поколения были разработаны новые лекарства — производные таких препаратов. В сети их чаще всего называют лекарствами нового либо третьего поколения, но большинство ученых все-таки придерживаются другой точки зрения и уверяют, что такие препараты все-таки являются представителями второго поколения, но более усовершенствованными. Для них характерно отсутствие кардиотоксичности и большинство из них не провоцируют сонливость. Среди таких лекарств находится:

  • Левоцетиризин. В продаже его можно найти под наименованиями Ксизал, Эльцет либо Зодак Экспресс. Среди побочных эффектов такого медикамента числится сонливость, но он дает нужный результат очень быстро.
  • Дезлоратадин. В аптеках продается с названиями Дезал, Эриус, а также Лордестин и пр.
  • Фексофенадин. В продаже есть под названиями Телфаст, Фексофен, а также Фексадин.

Современные противогистаминные препараты последнего поколения позволяют довольно быстро достичь терапевтического эффекта на продолжительный период времени. Так как они крайне редко вызывают нежелательные последствия, их можно принимать долго.

Бывают ли таблетки 4 и 5 поколения?

На сегодняшний день вся информация, которая встречается в сети об антигистаминных лекарствах 4 и 5 поколения является абсолютно недостоверной. Таких медикаментов не существует. В основном упоминания о них, как о лучших средствах от аллергии, являются не чем иным, как маркетинговым ходом.

Какие антигистамины лучше?

Вопрос о том, какие антигистаминные лекарства будут более эффективны в каждом конкретном случае, является довольно сложным, и ответить на него под силу только опытному врачу. В некоторых случаях есть смысл в назначении пациенту препаратов первого поколения, в частности, если есть необходимость внутривенного либо внутримышечного введения. В остальных ситуациях врачи, правда, предпочитают использовать более современные препараты, которые действуют долго и вызывают минимум побочных эффектов. Согласно данным статистики, препаратами выбора чаще всего становятся:

  • Лоратадин.
  • Цетиризин.
  • Дезлоратадин.

Подобрать самый лучший препарат в каждом конкретном случае поможет врач. Иногда схема терапии может подразумевать замену одного назначенного лекарства другим.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *