Желтые и коричневые пятна на коже: причины


Любые изменения на коже, отличающиеся от нормы, внушают беспокойство и заставляют искать причину происходящего. Так происходит и в ситуации, когда появляются желтые пятна на теле. Почему возникает подобный симптом и о чем он говорит, необходимо рассмотреть подробнее.

Причины и механизмы

Окраска кожи может изменяться под влиянием различных факторов. Если это происходит на небольших ограниченных участках без видимых структурных нарушений, то говорят о пятнах. Это распространенный первичный элемент сыпи, причины которого имеют четкий медицинский характер. Желтую или коричневую окраску могут иметь пятна следующего происхождения:

  • Пигментные образования.
  • Разноцветный лишай.
  • Кератинодермия.
  • Геморрагические диатезы.
  • Последствия травм.

Наиболее распространенным состоянием считается первое. Пигментация на коже возникает в результате увеличения содержания меланина. А это, в свою очередь, обусловлено несколькими механизмами:


  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Гормональные изменения (беременность, менопауза).
  • Воспаление (угри, красный плоский лишай, нейродермит).
  • Трофические расстройства (атеросклероз, диабетическая ангиопатия).
  • Эндокринная патология (болезнь Аддисона).
  • Возрастные изменения.

Появление пигментных пятен также обусловлено стрессовыми факторами, нарушениями в работе гепатобилиарной системы, приемом определенных препаратов, заболеваниями соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия), генетической предрасположенностью.

Коричневые и желтые пятна на коже возникают как признак локальных или системных изменений в организме, а потому требуют соответствующего внимания.

Симптомы

Кожные изменения – это признак, по характеру которого можно предположить причину происходящего. В этом помогает комплексный анализ информации, полученной от пациента (жалобы, анамнез), в сочетании с данными объективного осмотра. Сталкиваясь с желтоватыми или коричневыми пятнами, важно определить не только их цвет, но и другие параметры:

  • Локализацию (по всему телу или в определенных участках).
  • Внешний вид (размеры, форму, края, поверхность, структуру).
  • Динамику развития (потемнение или побледнение, увеличение или уменьшение).
  • Связь с определенными факторами (травма, заболевание, беременность, инсоляция, прием медикаментов и пр.).

Помимо кожных элементов, у пациентов бывают и другие симптомы, создающие полноту клинической картины. Врач оценивает не только локальные, но и системные признаки, он должен провести тщательную дифференциальную диагностику для определения причины пятен. Физиологичны они или свидетельствуют о патологии – вот что является наиболее важным вопросом на первичном этапе.

Пигментные образования

Чаще всего коричневые пятна обусловлены накоплением в коже меланина, считаясь чисто косметическим дефектом. Однако в структуре причин есть и системные нарушения, затрагивающие обменно-эндокринные процессы. При болезни Аддисона, например, возникает недостаточность коры надпочечников, из-за которой возникает весьма разнообразная клиническая картина:

  • Потеря веса.
  • Мышечная слабость, судороги.
  • Диспепсия (тошнота, рвота, диарея).
  • Нарушение кожной чувствительности (парестезии).
  • Абдоминальные боли.
  • Артериальная гипотония.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Усталость, тревога, раздражительность.

Кожные изменения, называемые мелазмами Аддисона, возникают в местах, более всего подверженных влиянию солнечного излучения, т. е. на открытых участках кожи. При молниеносном течении болезни развивается острая надпочечниковая недостаточность, представляющая реальную угрозу для жизни.

Пигментные пятна в большинстве случаев совершенно безобидны, однако их причиной могут стать и серьезные отклонения в работе организма.


Разноцветный лишай

Розовато-коричневатые пятнышки бывают симптомом разноцветного (отрубевидного) лишая. Это кожное заболевание грибкового происхождения, относящееся к группе кератомикозов. Пятна обладают следующими характеристиками:

  • Чаще всего локализуются на спине, груди, шее, плечах и подмышками.
  • Располагаются изолированно или склонны к слиянию.
  • Покрываются мелкими чешуйками (отрубевидное шелушение).
  • Не загорают под солнцем.

Грибок поражает лишь роговой слой эпидермиса. Процесс зачастую сопровождается зудом и повышенным потоотделением, однако никаких признаков воспаления не обнаруживают.

Кератинодермия

Желтые пятна на руках (прежде всего ладонях и подошвах), возникающие при чрезмерном употреблении оранжевых овощей – моркови, тыквы, апельсинов – свидетельствует о состоянии, именуемом кератинодермия. Провитамин A накапливается в роговом слое эпидермиса, выделяясь с кожным салом. Никакой субъективной симптоматики этот процесс не дает, исчезая самостоятельно после нормализации диеты.

Геморрагические диатезы


Повышенная проницаемость сосудистой стенки, нарушения в звеньях гемостаза (тромбоцитарном или коагуляционном) ведут к появлению группы заболеваний, известных как геморрагические диатезы. Они сопровождаются выходом в ткани эритроцитов. Сначала сыпь имеет красный оттенок, однако на 5–7 день она «отцветает», что особенно заметно на примере пурпуры или экхимозов. Сначала элементы становятся бурыми, затем зелеными, а в конце желтеют. После них на теле остается пигментация.

Помимо кожных проявлений, некоторые диатезы могут сопровождаться кровоизлияниями в мягкие ткани, суставы, внутренние органы. В свою очередь, это приводит к развитию ряда синдромов:

  • Анемического (головокружение, бледность, снижение давления, слабость).
  • Абдоминального (боли в животе, тошнота).
  • Почечного (дизурические расстройства, гематурия).
  • Суставного (артралгии, припухлость).

Геморрагические диатезы становятся причиной хронической кровопотери или могут привести к острым состояниям, требующим неотложной помощи. Все зависит от характера патологии и ее клинических проявлений.

Гемоглобин, выходя из сосудистого русла при геморрагических диатезах, в коже постепенно «отцветает», что приводит к появлению желтых пятен.


Дополнительная диагностика

Почему появились темные пятна на коже рук или в других участках тела, скажет врач. После клинического обследования он назначит ряд дополнительных диагностических процедур, уточняющих причину и характер процесса. Ими могут быть:

  • Общий анализ крови (эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, СОЭ).
  • Биохимический анализ крови (гормоны коры надпочечников, электролиты, глюкоза, каротин).
  • Соскоб с пораженных участков (микроскопия).
  • Йодная проба (Бальцера) и осмотр под лампой Вуда.
  • Дерматоскопия.

Каждое состояние требует индивидуального подхода и полноценного обследования. Только тогда желтые пятна на теле перестанут быть источником беспокойства, когда станет известна их причина. Патологический процесс требует соответствующего лечения, а от косметического дефекта можно избавиться при помощи аппаратных процедур или других средств.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *