Макулопапулезные высыпания: причины


Высыпания на теле являются достаточно распространенным явлением и могут провоцироваться самыми разными факторами. Врачам известно много разновидностей такой симптоматики, и одна из них – это макулопапулезная сыпь.

Макулопапулезная сыпь

Данный вид высыпаний возникает в результате реакции организма на воздействие различных патогенных факторов внешней либо внутренней этиологии. Под макулопапулезной сыпью подразумевают появляющиеся на коже папулы различной окраски (начиная от бордовой и насыщенно-красной и оканчивая бледно-розовой), которые несколько выступают над всей кожной поверхностью. Как правило, элементы высыпаний возникают внезапно и могут располагаться на разных участках тела. Однако чаще всего они фиксируются:

  • На лице, в частности, на веках и участках около рта.
  • На конечностях.
  • На грудной клетке и шее.

Как правило, макулопапулезная сыпь не провоцирует выраженного раздражения кожных покровов либо навязчивого зуда. Данное состояние характеризуется положительным прогнозом – чаще всего проходит достаточно быстро, не оставляя по себе следов на коже.

Причины

Макулопапулезные высыпания могут объясняться различными факторами. Среди наиболее распространенных причин подобного явления можно выделить:

  • Внезапную экзантему. Это распространенное детское инфекционное заболевание, для которого характерно внезапное и сильное повышение температуры, не сопровождающееся другими нарушениями самочувствия (катаральными явлениями). После того, как лихорадка пропадает, на коже ребенка возникают макулопапулезные элементы – вначале на груди, затем на лице и конечностях.
  • Краснуху, скарлатину и корь. Это классические детские инфекционные заболевания, для которых типично повышение температурных показателей и появление сыпи на теле.
  • Аденовирусную инфекцию. Такое заболевание вызывается аденовирусами и характеризуется классическими симптомами ОРВИ. Сыпь при таком недуге появляется далеко не в каждом случае.

  • Инфекционный мононуклеоз. Это острый вирусный недуг, который классически проявляется увеличением селезенки и лимфатических узлов. Сыпь наблюдается примерно у трети больных с таким диагнозом. Красноватые пятна появляются на разных участках тела, но чаще всего скапливаются на животе, спине, а также шее и конечностях.
  • Энтеровирусное поражение. Энтеровирусы чаще всего поражают пищеварительный тракт, но могут атаковать и дыхательную систему, и прочие участки организма. Некоторые из них становятся причиной высыпаний на коже либо слизистых. Красные пятнышки часто появляются у детей и могут локализоваться на разных участках тела.
  • Инфекционную эритему. Данное заболевание имеет вирусную этиологию, и его основным проявлением становится сыпь ярко-красного цвета, которая локализуется на щеках, а также торсе и конечностях. Кроме того, больного беспокоят симптомы общей интоксикации.
  • Аллергические реакции. В частности, подобные высыпания часто возникают при индивидуальной непереносимости медикаментов, к примеру, антибиотиков.

Макулопапулезная сыпь может наблюдаться у пациентов с аутоиммунными недугами (например, системной красной волчанкой), СПИДом и сифилисом. В точности определить причину такого явления под силу только квалифицированному специалисту.

Различные виды сыпи


Макулопапулезная сыпь может сочетаться с другими видами высыпаний, например, с эритемами. Данный термин используют для обозначения достаточно крупных участков покраснений на коже (более 20 мм), которые могут иметь красный, пурпурно-красный либо пурпурный цвет. Элементы высыпаний меньшего размера классифицируются, как пятна (макулы) или макулезная сыпь, а небольшие пятнышки (не более одного-двух миллиметров) – как розеолы или мелкоточечная сыпь.

Эритематозная сыпь может сочетаться с макулопапулезной, к примеру, при:

  • Кори.
  • Краснухе.
  • Скарлатине.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Хронической крапивнице (при остром недуге на коже появляются не папулы, а волдыри).
  • Некоторых видах аллергии.

На коже пациента могут наблюдаться различные виды сыпи одновременно. Подобная ситуация чаще всего облегчает постановку диагноза.

Дифференциальная диагностика

Для постановки точного диагноза оценки лишь типа сыпи бывает недостаточно. Врач принимает в учет:

  • Наличие сочетания с высыпаниями прочих клинических проявлений, в частности, респираторных симптомов, увеличенных лимфоузлов, лихорадки, нарушений в деятельности ЖКТ и пр.
  • Характер высыпаний, временные рамки их появления, преимущественные участки локализации, симметричность элементов сыпи, склонность к слиянию, а также количество высыпаний. Важную роль играет анализ субъективных ощущений пациента, в том числе, дискомфорта, зуда и жжения.

  • Длительность и эволюцию высыпаний. В частности, при различных патологических состояниях сыпь по-разному идет на спад, и со временем обычно исчезает без следа.
  • Анамнез пациента, наличие контактов с другими людьми (предположительное распространение инфекции) и пр.

Обычно только визуального осмотра и сбора анамнеза оказывается достаточно для определения предположительной первопричины возникновения макулопапулезной сыпи. В некоторых случаях возникает необходимость проведения дополнительных диагностических исследований.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *