Выпадение волос


Иметь густые и красивые волосы хочется каждому, но далеко не всем удается получить желаемое. Вместо здоровой и пышной шевелюры многим людям приходится сталкиваться с алопецией, являющейся источником постоянного психологического дискомфорта. С особенностями этой патологии и предстоит ознакомиться.

Что это такое?

Алопеция – это распространенный косметический дефект, суть которого сводится к усиленному или преждевременному выпадению волос. В норме жизненный цикл фолликулов проходит три фазы:

  • Анаген (активный рост).
  • Катаген (переходной период).
  • Телоген (покой).

Физиологическая суточная потеря волос составляет не более 120 штук, и это именно волосы, находящиеся в последней фазе. Однако есть ряд ситуаций, при которых выпадение наблюдается и на других стадиях, и это уже рассматривается как состояние болезни.

С чем связано возникновение?


Волосяные фолликулы могут подвергаться неблагоприятному воздействию внешних или внутренних факторов. Существует масса причин, способных вызвать алопецию. Наиболее распространено влияние на волосы андрогенов, а именно дигидротестостерона. Этот гормон провоцирует истончение стержней, их ломкость, обесцвечивание и поредение у большинства мужчин и 20% женщин.

Отдельную группу причин составляют токсические факторы, воздействующие на активно растущие волосы в фазе анагена. К ним относят следующие:

  • Радиоактивное облучение.
  • Прием химиопрепаратов.
  • Влияние отравляющих веществ (висмут, мышьяк, таллий, золото).

Алопеция на фоне себореи возникает у представителей обоих полов. Она связана с повышенной жирностью, раздражением и шелушением кожи головы, причем характерна уже для молодого возраста.

Причины алопеции крайне разнообразны. Волосы испытывают на себе негативное влияние внешних факторов и внутренних изменений в организме.

Причины женского облысения

Проблема облысения, вопреки досужему мнению, характерна не только для мужчин – женщины не менее (а в ряде ситуаций даже более) подвержены выпадению волос. Для них, наряду с андрогенно-обусловленным, очень характерно симптоматическое облысение. Его причинами становятся:


  • Гормональные изменения (во время беременности, после родов).
  • Неполноценное питание (авитаминозы, дефицит микроэлементов).
  • Хроническая анемия на фоне обильных менструаций.
  • Эндокринопатии (гипотиреоз, поликистоз яичников).
  • Вредные привычки (курение, алкоголь).
  • Психоэмоциональные стрессы.

Усиленная потеря волос провоцируется приемом некоторых лекарств (гормональные контрацептивы, антидепрессанты, слабительные, стероиды, антикоагулянты, препараты для лечения ожирения). Женское облысение возникает и под влиянием многих косметических процедур (обесцвечивание, покраска, химическая завивка, укладка, сушка феном, плетение мелких косичек). Все это создает неблагоприятные условия для роста волос и провоцирует их преждевременную потерю.

Из-за чего бывает рубцовое?

Облысение рубцового типа возникает в ситуациях, когда нормальная структура кожи головы замещается грубой соединительной тканью. Подобное наблюдается в нескольких ситуациях:

  • Механические травмы (порезы, раны).
  • Ожоги и обморожения.
  • Глубокие пиодермии.
  • Дерматомикозы.
  • Инфекции (лепра, сифилис).
  • Онкологические процессы (рак).
  • Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия).

Среди причин рубцового процесса на голове могут быть и более специфические заболевания, например, декальвирующий и эозинофильный пустулезный фолликулиты, псевдопелада Брока, плоский фолликулярный лишай, расслаивающий панникулит, фолликулярная дегенерация. Существуют и формы, причину которых установить не удается (идиопатические).

Виды раннего выпадения волос

Классификация алопеции учитывает несколько параметров. Исходя из причин и механизмов развития, выделяют следующие виды облысения:

  • Андрогенное.
  • Симптоматическое (телогеновое).
  • Токсическое (анагеновое).
  • Рубцовое.

По распространенности процесса выпадение бывает очаговым (гнездным), диффузным или тотальным. Последнее предполагает полную потерю волос на голове с вовлечением и других участков тела.

Исходя из происхождения, механизмов развития и площади поражения, облысение имеет несколько разновидностей.

Симптоматика у мужчин и женщин

Начинается облысение с постепенного поредения волос – они становятся тоньше и светлее, приобретая черты пушковых, а затем и вовсе исчезают. Андрогенная алопеция протекает в несколько стадий, отраженных в специальной диагностической шкале:


  • 1 – незначительное смещение передней линии роста волос назад.
  • 2 – линия роста приобретает треугольную форму с залысинами по бокам.
  • 3 – умеренное поредение на висках или очаг в теменной зоне.
  • 4 – выраженное поредение на лбу и висках, в теменной области волосы отсутствуют.
  • 5 – полоска волосяного покрова, разделяющая залысины, становится все тоньше.
  • 6 – зоны алопеции сливаются и увеличиваются в размерах.
  • 7 – лоб и теменная зона полностью лишены волос, заметное поредение на висках и затылке.

При рубцовом облысении на коже головы образуются более плотные участки, которые выглядят гладкими и блестящими. Гнездная алопеция характеризуется появлением округлых очагов, которые склонны к периферическому росту и могут охватывать весь волосяной покров на голове. Сначала они имеют размеры не более 10 мм и расположены на фоне неизмененной кожи (вероятно лишь незначительное покраснение).

Что делать для диагностики?

Выявить алопецию можно при осмотре дерматолога или косметолога. Но установить ее причину можно лишь путем дополнительного обследования. В его структуру включены следующие процедуры:

  • Общий анализ крови (эритроциты и гемоглобин, лейкоциты, СОЭ).
  • Реакция Вассермана.
  • Биохимический анализ (гормональный спектр, иммунограмма, ревмопробы).
  • Соскоб с кожи головы (посев).
  • Микроскопия волос.
  • Биопсия с гистологией.

При алопеции показана консультация не просто дерматолога, а более «узкого» специалиста – трихолога. Если же подозревается симптоматическая природа облысения, то не обойтись и без консультации других врачей: эндокринолога и ревматолога, гастроэнтеролога, инфекциониста и токсиколога, онколога. Для более детального обследования других органов и систем диагностическая программа расширяется.

Диагностическая программа при алопеции определяется ее формой и может расширяться после консультации профильного специалиста.

Как бороться с проблемой?

Любой, кто столкнулся с алопецией, хотел бы ее вылечить, устранив неприятный дефект. Но эффективность лечебных мероприятий определяется многими факторами: причиной, видом и тяжестью облысения, индивидуальными особенностями организма и наличием сопутствующих заболеваний.

Среди общих рекомендаций по улучшению состояния волосяного покрова стоит обратить внимание на оптимизацию характера питания – оно должно быть полноценным, витаминизированным и соответствовать ряду условий:

  • Уменьшение содержания животных жиров и углеводов.
  • Обогащение рациона овощами, фруктами, зеленью.
  • Исключение острых блюд, маринадов, копченостей.
  • Отказ от кофе, алкоголя.

Особое место в нормализации структуры волос занимают продукты, богатые желатином и коллагеном – нежирные холодцы, заливные блюда, студни, фруктовые желе. В рацион обязательно включают белковые (рыба, мясо, яйца) и молочные продукты, растительные масла. Диета должна соответствовать потребностям организма и оказывать лечебное воздействие.

Медикаментозное лечение

Наибольшую результативность в замедлении выпадения волос и восстановлении шевелюры показывают медикаменты. Для лечения алопеции применяют следующие препараты:

  • Сосудорасширяющие (миноксидил).
  • Антиандрогены (финастерид).
  • Улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин).
  • Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, продигиозан).
  • Антиагреганты (тиклопидин).
  • Седативные (валериана, пустырник).
  • Витамины (группы B, рутин, аскорбиновая кислота).
  • Минералы (оксид цинка, препараты железа и меди).

В ряде случаев эффективны кортикостероиды. У женщин андрогенная алопеция лечится аналогами половых гормонов (прогестины, этинилэстрадиол), комбинированными контрацептивами. Широкое применение получают различные витаминно-минеральные комплексы (Ринфолтил, Перфектил, Селенцин, Алерана, Пантовигар).

Наружная терапия при гнездной алопеции предполагает использование фотосенсибилизаторов на основе фурокумаринов (Бероксан), а дерматомикозы требуют противогрибковой терапии (кетоконазол, итраконазол). Кроме того, применяются кортикостероидные мази (Элоком, Дермовейт), раздражающие средства (Капситрин, перцово-камфорный линимент), препараты с аминокислотами.

Остановить косметическими средствами

Рынок косметической продукции предлагает большое количество средств от выпадения волос лечебно-профилактического действия. Помимо аптечных медикаментов местного действия, для коррекции проблемы можно использовать:

  • Шампуни (Klorane, KeraNova, Lanotech).
  • Сыворотки (Rene Futerer Forticea).
  • Тоники (Advanced Hair).
  • Лосьоны (Ducray).
  • Эликсиры (Jason).

В борьбе с выпадением также помогут маски (Maschera Anticaduta, Алерана), различные ополаскиватели и бальзамы. Подобные линейки продуктов есть в арсенале практически каждого производителя – как среди профессиональных брендов, так и у более доступных.

Косметические средства от облысения пользуются огромной популярностью и являются хорошим дополнением медикаментозной терапии.

Лечить физиопроцедурами

Традиционные способы консервативной коррекции облысения включают и методы физического воздействия на кожу головы. К ним относят:


  • Криомассаж.
  • Озонотерапию.
  • УФ-облучение.
  • Лазеротерапию.

Тяжелые формы алопеции являются показанием к фотохимиотерапии с использованием веществ, сенсибилизирующих кожу к ультрафиолетовому излучению.

Радикальные методы борьбы

В случаях, когда избавиться от алопеции консервативными способами не удается, приходится рассматривать вопрос о более радикальной коррекции – пересадке (трансплантации) волос. Она может выполняться несколькими способами:

  • Стрип-метод – переносятся участки кожи с затылка.
  • Безоперационный – имплантируются лишь фолликулы.

Последний более предпочтителен, поскольку обеспечивает малую инвазивность и максимальное приживление трансплантированных структур. Существует и комбинированный метод, позволяющий получить преимущества обоих технологий.

Лечится ли в домашних условиях?

Бороться с облысением можно и в домашних условиях. Помимо использования назначенных врачом препаратов и косметических средств, используются и народные способы восстановления волосяного покрова. Во многих рецептах присутствуют следующие ингредиенты:


  • Спиртовые растворы (настойка красного перца, коньяк).
  • Растительные отвары (крапива, ромашка, лопух, чистотел, череда).
  • Соки (луковый, алоэ).
  • Масла (касторовое, черного тмина, бэй).
  • Минералы (морская или поваренная соль).

Из этих и других веществ готовят различные лечебные составы. Из настойки красного перца, касторового масла и уже готового бальзама для волос, смешанных в равных пропорциях, можно сделать маску. Ее наносят на корни волос и пряди на расстоянии 2–3 см от кожи и оставляют на 30 минут под полиэтиленовой шапочкой.

Укрепляющую и питательную маску рекомендуют сделать из сока одной средней луковицы, смешанного со столовой ложкой меда и сырым яйцом. После получасовой экспозиции состав смывается при помощи мягкого шампуня. Стимулирующий лосьон готовится из двух измельченных луковиц, залитых 500 мл коньяка или рома, и настоянных в течение недели. Его также наносят на 30 минут, смачивая волосы перед мытьем головы.

Лечебная коррекция алопеции может проводиться и вполне доступными средствами, отраженными в рецептах народной медицины.

Выпадение волос представляет собой актуальную проблему современной косметологии. С алопецией сталкиваются как мужчины, так и женщины, что создает немалый дискомфорт и требует качественной коррекции. Причин облысения может быть множество, и без специалиста в этом вопросе разобраться вряд ли получится.